Վաղ քրիզինգը հանգեցնում է ասթմայի
Բրոնխիոլիտը ասթման ունեցող երեխաների քրծիզացման ամենատարածված պատճառն է: Թեեւ շատ բժիշկներ դեռեւս բուժում են բրոնխոլիտի քաղցկեղը, ինչպես ասթմա ունեն, այդ բուժումները հաճախ չեն աշխատում: Կա նաեւ այն հարցին, թե արդյոք բրոնխոլիտիկ նորածինն ապագայում ավելանում է, թե շնչառության եւ ասթման վտանգը մեծանում է:
Ինչ է բրոնխոլիտը:
Բրոնխիոլիտը թոքերի փոքր ուղիների բորբոքումն է, որը կոչվում է «բրոնխոլ», որը առաջացնում է ցրեցում, քանի որ օդը շարժվում է թոքերի մեջ եւ դուրս:
Բրոնխոլիտը սովորաբար ազդում է ձմռան ամիսներին 2 տարեկանից բարձր երեխաների վրա:
Բրոնխիոլիտը հիմնականում առաջանում է հետեւյալ վիրուսներից մեկը.
- Շնչառական սինթսիտալ վիրուս (RSV)
- Ադենովիրուսը
- Թունավորում
- Parainfluenza
Բրոնխոլիտը սովորաբար ինքնակառավարման սահմանափակում է եւ շատ նորածիններ տառապում են ոչ երկարաժամկետ հետեւանքներով: Նորածինների որոշ խմբեր (վաղաժամ կամ սրտանոթային հիվանդություններ ունեցող) խանգարում են այնպիսի բարդությունների, ինչպիսիք են apnea (կարճատեւ շնչառական շնչառություն), խիստ շնչառական աղետ, որը պահանջում է մեխանիկական օդափոխություն կամ մանրէային վարակներ:
Բրոնխիոլիտը եւ Աստղմը նույնն են:
Ոչ Ոչ բոլոր այն wheezes է ասթմա , բայց wheezing գրեթե միշտ ստուգվում դուրս. Եթե ձեր երեխան երբեք չի զսպում, եւ դուք լսում եք wheezing, դուք պետք է զանգահարեք ձեր բժշկին եւ խնդրեք, թե ինչ անել: Վերոհիշյալ վիրուսներից մի քանիսը կարող են առաջացնել ձեր երեխան մի քանի շաբաթվա ընթացքում, եւ նրանք կարող են հանգեցնել այն բանի, որ շատ բժիշկները վերաբերում են մեծահասակների մոտ որպես «վիրուսային վիրուսային սինդրոմ»:
Բրոնխիոլիտը առաջացնում է ախտանիշ:
Շնչառական սինթսիտիալ վիրուսը կամ ՌՍՎը կարող են հանգեցնել ասթմայի ախտանիշների, ինչպիսիք են քրծում, կրծքավանդակի խստությունը , շնչառության եւ հազի շեղումը : Երեխաների մոտ 4-ը, որոնք բրոնխոլիտի համար հոսպիտալացում են պահանջում, կարող են հանգեցնել ասթմայի հետագա ախտորոշմանը: Այնուամենայնիվ, շատ երեխաներ չեն պատրաստվում զարգացնել ախտորոշումը:
Սա կարող է լինել շատ դժվար է ուսումնասիրել ասթմայի մոլիֆակտորային պատճառները, ներառյալ գենետիկական անհանգստությունը, շրջակա միջավայրի աղտոտող նյութերը եւ իմունաբանական մեխանիզմները:
Եթե ձեր երեխան ունի ՌՍՎ ինֆեկցիա, նրանք կյանքի ռեժիմի առաջին տասնամյակում կրկնվող քրիզինգի եւ անոմալ թոքային ֆունկցիայի բարձր ռիսկի են ենթարկվում: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այդ երեխաները 4 անգամ ավելի շատ են, քան շնչառական եւ շնչառական ֆունկցիան նվազել է այն երեխաների համար, որոնք չունեն RSV- ի վարակ:
Արդյոք ես կամ իմ երեխան նորից կշահեն: Ես ունեմ ասթմա:
Կարճ պատասխանը գուցե: Մոտ 1 երեխայի մոտ, ովքեր կյանքի առաջին մի քանի տարիների ընթացքում հալածում են, դեռեւս 6-րդ տարիքում կլինեն: Քաղցկեղի մեկ դեպքից ավելի ժամանակահատվածներ կամ ստերոիդներ պահանջող խոշոր կանխատեսողներից երկուսը, ինչպես նաեւ ասթմայի կամ ատոպիկ հիվանդության ծնող ունենալու դեպքում .
Ինչ թեստեր կարող են իմ բժշկի հրամանները կասկածել բրոնխոլիտի վրա:
Երեխաներին ձեր բժիշկը չի կարողանում կատարել FEV1 թեստեր : Ձեր բժիշկը ամենատարածված փորձը կլինի կրծքավանդակի ռենտգեն: Սա կօգնի ձեզ բժիշկներին, եթե վարակը կարող է առաջացնել ճարպակալում կամ եթե առկա է ինչ-որ կառուցվածքային խնդիր, որն առաջացնում է wheezing- ը:
Կարող է խանգարել բրոնխիոլիտը
Մինչ մանկաբույժները սիրում են պատվաստանյութեր, ներկայումս չկա պատվաստանյութ, որը կանխարգելում է ՌՔՀ-ի կամ այլ վիրուսների մեծ մասը `առաջացնելով բրոնխոլիտ:
Գրուփի տարեկան պատվաստումը խորհուրդ է տրվում բոլորի համար վեց ամսվա ընթացքում: Բացի այդ, պետք է պատվաստվեն ընտանի կենդանիների հետ միասին ապրող բոլոր երեխաները:
Ծխախոտի ծխի ազդեցությունը նվազեցնելու, ձեռքերը խստորեն լվանալու, խուսափելու բերանն ու քիթը խուսափելու եւ շնչառական հիվանդությունների հետ շփումը կանխարգելելու ռազմավարություն են, որոնք կնպաստեն բրոնխոլիտի առաջացմանը կամ տարածման վիրուսների ռիսկի նվազեցմանը:
Նախկինում նշված բեղմնավորման վտանգի տակ գտնվող նորածինների խմբի մեջ palivizumab- ը տրվում է որպես իմունոֆրոֆիլակտիկա: Սա ցույց է տվել նվազեցնել RSV- ի վարակի բարդությունների վտանգը:
Վերջին տարիներին այս դեղորայքի որակավորումը զգալիորեն ավելի բարդ է դարձել դրա բարձր արժեքի պատճառով:
Կարող է բուժվել Բրոնխիոլիտը
Ընդհանուր առմամբ, անուղղակի բրոնխոդիլացնողների օրիգինալ վարչակազմը, ինչպիսիք են albuterol- ը, չի հաջողվել էապես բարելավել արդյունքները: Այս պրակտիկան ոչ միայն մեծացնում է խնամքի ծախսերը, այլեւ նորածինների տեղակայումը `առանց կողմնակի ազդեցությունների վտանգի, առանց որեւէ շահույթի իրական պոտենցիալի: Գրգռված բրոնխոդիլացնողները սովորաբար օգտագործվում են նախկինում, բայց նաեւ օգուտ չեն տալիս եւ կապված են կողմնակի ազդեցությունների բարձր ռիսկի հետ: Նմանապես, ինֆեկցիոն ստրոիդների սուր վարվելակերպը չի հայտնաբերվել բրոնխոլիտի ընթացքը փոխելու համար:
Բացի այդ, ոչ ներարկման ստերոիդները, կամ լեյկոտիինային ինհիբիտորները հայտնաբերվել են հետագա wheezing դրվագների կանխարգելման եւ ներկայումս չեն առաջարկվում:
Ձեր բժիշկը կարող է նաեւ արյան թեստեր պատվիրել, եթե կասկածում են, թե ինչու են քրիզինգի այլ պատճառները:
> Աղբյուրներ
> 1. Կաստրո-Ռոդրիգես Ջ. Աստղային կանխատեսելի ինդեքս: վաղ ախտորոշում > ասթմա: >. > Curr Opin Allergy Clin Immunol: 2011 Հուն; 11 (3): 157-61:
> 2. Ազգային սիրտ, թոքերի եւ արյան ինստիտուտ: Փորձագիտական խմբի զեկույց 3 (EPR3). Աստղագիտության ախտորոշման եւ կառավարման ուղեցույց
> 3. Medline Plus: Շնչառական սինթսիտալ վիրուս (RSV)