...Կամ երկուսն էլ?
Ինչ անել, եթե դուք հետաքրքրված եք բարձրահասակ երիտասարդ կնոջ, գուցե ավագ դպրոցի կամ քոլեջի ուսանողը, պնդում է, որ ախորժակ չունենա: Նա շատ բարակ է, բայց նա ասում է, որ նա սոված չէ, եւ դուք գիտեք, նա ճարպից հետո փսխում է: Իրականում, նա ցույց է տալիս մի քանի տիպիկ նշաններ է ուտում խանգարում, ինչպիսիք են anorexia nervosa կամ bulimia. Կարող եք մտածել, որ գուցե նա ունի ուտելիք խանգարում, կամ ցիտիակ հիվանդություն ...
կամ երկուսն էլ?
Ֆլորիդայի քոլեջում մարզիչները կանգնած էին հենց այս խնդրով: Նախադեպի անցկացման ժամանակ, նրանց էլիտար մարզիկներից մեկը, ազգային կոլեգիայի աթլետիկայի ասոցիացիայի բաժինը, իգական վոլեյբոլիստուհի I, սկսեց կորցնել շատ քաշ: Նա կորցրել էր իր ախորժակը եւ կրծքով ու փսխում էր: Նա շատ հոգնած էր: Նա քնում էր կերակուրներով, թիմի վագոններում կամ ավտոբուսներում, եւ նախքան եւ ընթացքում, երբ նա չի մասնակցում: Նրա մարզական ելույթը տուժել է: Նա նաեւ իր դասերի ընթացքում պայքարեց հոգնածության եւ սկսեց աղերսել սոցիալական զիջումներից:
Որովհետեւ այս մարզիկն իր մարզիչից, նրա թիմակիցներից շատ ճնշման ենթարկվեց եւ իր հմտությունները բարելավելու համար, վերապատրաստման աշխատակազմը հավատում է, որ նա կարող է փորձել բարձրացնել իր ֆիթնեսը եւ կատարումը նորմալ սպասումներից դուրս, եւ որ նա զարգացրել է ուտելու խանգարումը որպես ճնշումներից փախչում եւ այդ ակնկալիքները բավարարելու փորձ:
Իրականում, մարզիկները պարենային խանգարումների ավելի բարձր դրույքաչափ ունեն, քան ընդհանուր հանրությունը:
Բայց ինչ կիմանաս: Նա անորեքսիա նյարդոսա կամ բուլիմիա չուներ, նա ցիտիակ հիվանդություն ունեցավ: Բարեբախտաբար նրա համար մարզիչները նրան ուղարկում էին գաստրոէնտերոլոգ, որն արագորեն ճանաչում էր իր մաշկային հիվանդությունը: Հետո նա սկսեց սնձան ազատ diet- ից, նրա ախորժակը բարելավվեց, նա քաշեց, եւ նա վերադարձավ վոլեյբոլի թիմին:
Նրա մարզիչների եւ թիմակիցների խոսքերով, նրա մարզական կատարումը բարելավվել է եւ նույնիսկ գերազանցում է իր նախնական հիվանդության կարգավիճակին:
Ինչպես պարզվեց, այս աղջիկը չի ունեցել ուտելու խանգարումներ, բայց ցելյակի հիվանդությունը եւ ուտելու խանգարումները կարող են ավելի հաճախ հանդիպել նույն անձին, քան հասկանալ մարդկանց: Բոստոնի «Բեթ Իսրայել» բարեգործական բժշկական կենտրոնի «Չելյակ» կենտրոնի դոկտոր Դենիել Լոֆլերը եւ գործընկերները այս թեմայի վերաբերյալ զեկույց են հրապարակել: 5 տարուց ավելի ժամանակահատվածում բուժվող կանանց 2,3% -ը կամ սրտի հիվանդություն եւ ուտում խանգարում ունեցել էին, կամ նրանք ունենում էին մաշկային հիվանդություն, որը ճարպակալում էր որպես ուտելու խանգարումներ:
Բոստոնի բժիշկները մանրամասն նկարագրել են 10 նման հիվանդներ: Չիյիաս հիվանդությունը ճանաչելու եւ բուժելու համար ընդամենը մեկ հիվանդի մոտ առաջանում է շաքարախտի անբավարարություն: Մյուս կողմից, սնձան ազատ դիետայի սահմանափակումները բարդ էին (բայց ոչ անհնար) բժիշկների համար ուտելու խանգարումը բուժելու համար: Որոշ հիվանդների համար պարզվել է, որ նրանք ցելյագ հիվանդություն ունեին եւ սնունդը չունեցող դիետայի վրա քաշի բերում են իրենց ուտելիքի խանգարումը վատթարացնելու համար: Եվ վերջապես, պարզվեց, որ մեկ հիվանդի ոչ մի ուտելիքի անկարգություն չի եղել, նրա քաշի կորուստը եւ վատ ախորժակը պայմանավորված էին միայն ծաղիկ հիվանդությամբ:
Այսպիսով, հիվանդների մեծամասնությունում եղել են կարեւոր փոխազդեցություններ իրենց ցելյակային հիվանդության եւ նրանց ուտելու խանգարումների միջեւ: Բժիշկ Լեֆլերի եւ նրա գործընկերների փոքր խմբում հիվանդների մոտ 80% -ը կարողացել է հասնել կամ պահպանել իրենց մաշկային հիվանդություններից եւ նրանց ուտելու խանգարումներից:
Ներքեւի տողը: Celiac հիվանդությունը եւ ուտելու խանգարումները երբեմն դժվար է տարբերակել: Երկու կամ երկու պայմաններով հիվանդները պետք է գնահատվեն տարբեր տեսանկյուններից `առաջնային խնամք, գաստրոէնտերոլոգիա, սնուցում եւ հոգեբուժություն / հոգեբանություն: Դա միակ միջոցն է, որպեսզի համոզվեք, որ անհատը չի տառապում ֆիզիկական եւ հոգեկան առողջության հետ կապված բարդ փոխհարաբերություններից:
Աղբյուրները.
Lindsey E Eberman եւ Michelle A Cleery: Celiac հիվանդություն է Elite Female Collegiate վոլեյբոլի մարզիկ: Case Report. Ատլետիկ դասընթացների ամսագիր 2005 հոկտեմբեր-դեկ; 40 (4): 360-364:
Լեֆլեր DA եւ այլն: Սննդային խանգարումների եւ celiac հիվանդության փոխազդեցությունը. 10 դեպքերի ուսումնասիրություն: Եվրոպական գաստրոէնտերոլոգիայի եւ հեպատոլոգիայի ամսագիր 2007, 19: 251-255: