Կրծքի քաղցկեղի բուժում եւ վերականգնում
Կրծքագեղձի քաղցկեղով ախտորոշված որեւէ մեկի կողմից, ինչպիսին է դե novo- ը կամ կրկնությունը , «Ինչ բուժում եմ պետք» եւ «Որքան ժամանակ է իմ բուժումը եւ վերականգնումը»: Այս հարցերին պետք է պատասխանել հիվանդը կարող է որոշումներ կայացնել զբաղվածության եւ ընտանեկան պարտականությունների կառավարման վերաբերյալ ակտիվ բուժման եւ վերականգնման ժամանակ:
Բուժում եւ վերականգնում
Մինչ հիվանդը կարող է գնահատականներ տալ, թե որքանով է յուրաքանչյուր բուժում սովորաբար տանում, շատ գործոններ կան, որոնք կարող են ազդել անհատի բուժման եւ ֆիզիկական վերականգնման արձագանքին, շատերը ճշգրիտ ժամանակացույց են տալիս:
Վաղ փուլում կրծքի քաղցկեղի բուժումը կարող է ամիսներ պահանջել, եթե ոչ ավելի, կախված բուժման պլանից:
Վերականգնման ժամանակը կախված է բուժման տեսակների եւ դրանց բուժման կողմնակի ազդեցություններից: Չնայած կան կրծքագեղձի քաղցկեղի ստանդարտ բուժում, բուժման եւ վերականգնման ժամանակները տարբերվում են հիվանդից հիվանդից `կախված ախտորոշման ժամանակ կրծքի քաղցկեղի փուլից: Մինչ բուժումը կարող է սկսվել, կրծքագեղձի քաղցկեղը պետք է բեմադրվի այնպես, որ կարողանան զարգացնել անհատականացված բուժման ծրագիրը:
-
Ինչ պետք է ակնկալել, եթե դուք պետք է Lumpectomy բուժել կրծքի քաղցկեղի
-
Hot Flashes- ը կարող է լինել կրծքի քաղցկեղի բուժման արծաթե ծածկույթ
Քաղցկեղի քաղցկեղի բեմադրում
Կրծքագեղձի քաղցկեղի ախտորոշումից հետո, ժամանակն է որոշելու, թե արդյոք այն տարածվել է, եւ եթե այն ունի, որքան տարածվում է: Այս գործընթացը նկարագրվում է որպես բեմադրություն: Կրծքագեղձի քաղցկեղը բանալին է, ոչ միայն այն բուժելու լավագույն միջոցը որոշելիս, այլեւ բուժման հաջող ելքի գնահատման մեջ:
Քաղցկեղի քաղցկեղի բեմի որոշման համար անհրաժեշտ է ավելի շատ թեստեր, ներառյալ, բայց չսահմանափակվելով կրծքագեղձի քաղցկեղի, սանրվածքների եւ արյան աշխատանքի համար: Այս գործընթացը նաեւ ավելացնում է նախնական բուժման փուլում ընդհանուր ժամանակը:
Երբ բոլոր թեստերը վերանայվեն, քաղցկեղը կարող է բեմադրվել: Մի փուլ 0 կրծքագեղձի քաղցկեղը վերաբերում է in-situ քաղցկեղին, որը այն չի տարածվում այն տարածքի սահմաններից դուրս, որտեղ այն սկսում է ներթափանցել կրծքի հյուսվածքի հարեւանությամբ:
I-IV- րդ փուլերը քաղցկեղ են, որոնք տարածված են:
Որոշ փուլերում նշվում են ենթաօրենսդրական փուլերը, օգտագործելով A, B եւ C տառերը: Բեմի ավելի ցածր մակարդակը, քաղցկեղի պակասը: Մեկ փուլում ավելի վաղ գրվածը ավելի լավ փուլ է նշանակում: Կրծքագեղձի քաղցկեղները, որոնք ունեն նմանատիպ փուլեր, սովորաբար նման են վերաբերվում:
Երբ քաղցկեղը բեմադրվում է, հիվանդը կարող է սկսել ստանդարտ բուժում, որը կարող է ներառել հետեւյալներից մեկի կամ մի քանիսը.
- Վիրահատությունը սովորաբար կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման ծրագրի մի մասն է, ընտրանքներ ներառյալ `
- Lumpectomy. Սա կրծքագեղձի վիրահատություն է համարվում: Դա քաղցկեղի ուռուցքների հեռացումն է եւ հյուսվածքի շրջակայքը: Այն հաճախ առաջարկվում է վաղ փուլում կրծքի քաղցկեղով հիվանդների համար: Այս վիրահատությունը նույնօրինակ ընթացակարգ է, սովորաբար կատարվում է ամբուլատոր վիրաբուժության կենտրոնում: Վերականգնման ժամանակահատվածը, այս վիրահատությունից հետո, առանց բարդությունների, ինչպիսիք են վիրահատական տարածքը բացելու եւ վերգետնյա հյուսվածքները վերացնելու համար ունենալով մաքուր ծածկույթ ապահովելու համար, ունի հինգից յոթ օրվա վերականգնման ժամանակահատված:
- Mastectomy. Այս վիրահատությունը ներառում է ամբողջ կրծքից հեռացումը: Վերականգնման ժամանակ կախված կլինի արդյոք հիվանդին անհրաժեշտ է պարզ կամ ձեւափոխված արմատական մաստեետոմիա: Երկու կողմնակի mastectomy- ը ներառում է երկու դոշերի հեռացում: Մի mastectomy սովորաբար պահանջում է երկօրյա հոսպիտալացում, որը արգելակում է բարդությունները: Եթե կինն ընտրի անմիջապես վերակառուցումը, դա կարող է նաեւ ազդել վերականգնման ժամանակի վրա: Պարզ մաստectomy, առանց բարդությունների կամ կրծքագեղձի վերականգնման, ունի մեկ-չորս շաբաթվա վերականգնման ժամանակ:
- Կրծքագեղձի վերակառուցում: Սա է վիրահատության արդյունքում փոխարինելու նոր կրծքագեղձի վիրահատություն: Այն կարող է իրականացվել անմիջապես հետո, որը կրկին կրկին հեռացնում կամ արվում է որպես առանձին վիրահատություն: Դեպի ընթացակարգի բարդությունը թելադրում է վերականգնման ժամանակ, ինչպես հետագայում `ցանկացած հետբուհական վիրահատություն: Կախված վերակառուցման տեսակից `նոր կրծքագեղձի ստեղծման համար, այն կարող է ներգրավել ավելի քան մեկ վիրահատություն` ավարտելու գործընթացը: Բացի այդ, եթե հիվանդը կարիք ունի ճառագայթային թերապիայի, վերականգնումը կարող է հետաձգվել, մինչեւ ճառագայթման բուժումը եւ վերականգնման ժամանակը ավարտվի:
- Ռադիացիոն թերապիան օգտագործում է բարձր էներգիայի ռենտգեն ճառագայթներ կամ ճառագայթման այլ ձեւեր `քաղցկեղի բջիջները սպանելու կամ դրանք աճելու համար: Արտաքին ճառագայթման թերապիան օգտագործում է արտաքին մեքենա `կրծքագեղձի ճառագայթման համար: Բուժումը տեւում է վեցից յոթ շաբաթ: Ներքին ճառագայթումը օգտագործում է ասեղներ, սերմեր, լարեր կամ կաթետերներ կնքված ռադիոակտիվ նյութ եւ ուղղակիորեն դրվում է կրծքի մեջ: Այս ընթացակարգերը կարող են տեւել այնքան քիչ, որքան հինգ օր, իսկ մնացածը կավարտի մինչեւ երեք շաբաթ:
- Քիմիաթերապիան օգտագործում է դեղամիջոցներ, դադարեցնելով քաղցկեղի բջիջների աճը կամ քաղցկեղի բջիջները: Այն կարող է բանավոր կամ երակային կերպով վարվել: Դա համակարգային թերապիա է եւ կարող է ազդել ողջ մարմնի վրա `պատճառելով կողմնակի բարդություններ: Բժշկական օնկոլոգը կօգտագործի քիմիաթերապիայի օգտագործումը `իշեմիայի փուլում եւ ուռուցքի բնութագրերի հիման վրա: Քիմիաթերապիան սովորաբար տրվում է երկու-երեք շաբաթվա ընթացքում, երեքից վեց ամիս: Վերականգնման ժամանակահատվածները տարբեր են, եւ հիվանդներին խորհուրդ են տրվում մեկ-երեք ամիս վերականգնել ժամանակահատվածը `քիմիաթերապիայի յուրաքանչյուր դոզայի համար բուժում ավարտելուց հետո:
- Թիրախային թերապիան օգտագործում է դեղամիջոցներ, հարվածել քաղցկեղի բջիջներին, առանց վնասելու բնականոն բջիջներին Այս դեղերը աշխատում են քաղցկեղի բջիջներում փոփոխություններ կատարելու միջոցով, որոնք տարբերվում են նորմալ բջիջներից, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ քիմիաթերապիայի դեղերը չեն գործում: Նրանք հաճախ ունենում են ավելի քիչ ծանր հետեւանքներ, քան քիմիաթերապիայի դեղեր: Փոխհատուցման ժամանակները տարբեր են:
- Հորմոնալ թերապիան դանդաղեցնում է կամ դադարում է հորմոնային զգայուն ուռուցքների աճը `արգելելով մարմնի հորմոնների արտադրությունը կամ հորմոնալ գործողությունների միջամտությունը: Երբ հորմոնալ թերապիան օգտագործվում է կրծքագեղձի քաղցկեղի կրճատման համար, ակտիվ բուժման ավարտից հետո այն հագեցած է օրական հինգ եւ ավելի տարիների համար:
Մետաստազային կրծքագեղձի քաղցկեղ
Կրծքագեղձի քաղցկեղի քաղցկեղը տարբեր կերպ է բուժվում, քան վաղ փուլում կրծքի քաղցկեղը: Քաղցկեղի քաղցկեղը, տարածված IV քաղցկեղը, տարածվում է հեռավոր օրգաններով, ինչպիսիք են ոսկորը, ուղեղը, թոքերը եւ լյարդը: Նոր հիվանդների մոտ 6 տոկոսը 10 տոկոսն է, երբ առաջին անգամ ախտորոշվել է կրծքագեղձի քաղցկեղ: Կրծքագեղձի քաղցկեղը միշտ պետք է բուժվի:
-
Ձեր սիրտը պաշտպանել է ռադիացիայից `ձախից միակողմանի կրծքագեղձի քաղցկեղով
-
Որքան է կրծքի քաղցկեղի բուժումը
Բուժումը վերաբերում է հիվանդի կյանքի լավ որակի պահպանմանը եւ որքան հնարավոր է երկար կյանքը երկարաձգելուն:
Զգացմունքային վերականգնում
Չնայած հնարավոր է ժամանակացույցը դնել ֆիզիկական վերականգնման որոշակի ասպեկտների վրա, նույնը չի համապատասխանում էմոցիոնալ վերականգնմանը, որը պետք է տեղի ունենա կրծքի քաղցկեղի ախտորոշումից հետո: Սա հատկապես ճշգրիտ է իր ֆիզիկական եւ էմոցիոնալ սպառվող բուժման ամիսներով:
Չնայած բուժման ավարտին ռելիեֆ կա, կան զգացմունքներ, որոնք բուժման կարիք ունեն: Կրծքագեղձի քաղցկեղից հետո բարկության զգացումը, տխրությունը, անհանգստությունը եւ ինքնավստահության կորուստը հազվադեպ չեն: Կա նաեւ վերադարձի իրական վախը: Դիակի կերպարի փոփոխությունները կարող են հանգեցնել նաեւ ինքնագնահատման նվազեցմանը եւ ինտիմ հարաբերությունները կարող են տարբեր լինել բուժումից հետո: Ընդունելով, թե ինչ է «նորմալ» խնդիրը մարտահրավեր է եւ ժամանակ է պահանջում:
Սիրվածները եւ ընկերները կարող են աննկատ կերպով ավելացնել իրենց կրծքագեղձի քաղցկեղից բեռնվածների բեռը: Նրանք կարող են ակնկալել, որ հիվանդները վերադառնան իրենց հին դեմքերին, բուժման ավարտից անմիջապես հետո: Սա անիրատեսական ակնկալիք է: Ակտիվ բուժման ավարտից հետո պետք է լինի ճշգրտման ժամանակաշրջան. այն չի կարելի շտապել: Այնուամենայնիվ, այն կարելի է հեշտացնել:
Թերապիա կամ հետմահու բուժման աջակցության խմբին միանալը կարող է հեշտությամբ կրճատել կրծքագեղձի քաղցկեղը: Այն կարող է օգնել նաեւ կյանքի անցնելուն որպես վերապրող: Քանի որ ոչ ոք երկու անգամ կրծքագեղձի քաղցկեղի չի զգում, նույնն է, կարեւոր է բացահայտել, այլ ոչ թե համեմատել կրծքագեղձի քաղցկեղի փորձի մասին ուրիշների կողմից:
Խոսք
Երբ վաղ փուլում կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժումը լաբակտիկա է, որը հետեւում է ճառագայթային թերապիայի, կարելի է գրեթե նորմալ աշխատել: Աշխատանքը վերադառնալը կարող է տեղի ունենալ վիրահատությունից մի քանի օր անց: Ճառագայթային բուժման ընթացքում աշխատելը, որը սովորաբար կատարվում է վիրահատությունից մի քանի շաբաթ անց, կարող է կատարվել աշխատանքային օրվանից սկսած կամ աշխատանքային օրվանից հետո պլանավորման բուժման միջոցով: Ճառագայթումը ունի կուտակային ազդեցություն `առաջնային կողմնակի ազդեցություն, հոգնածություն, չի սահմանվում մինչեւ մի քանի բուժում:
Քիմիաթերապիայի կամ թիրախային թերապիայի հետ վարվող հիվանդները կարող են գտնել, որ նրանք կարող են կառավարել նվազեցված աշխատանքային ժամանակացույց, եթե թույլատրված է աշխատել տնից: Խնամքի միջոցով հասնելը հեշտ է ընկերների եւ ընտանիքի աջակցությամբ: Քաղցկեղի քաղցկեղի բոլոր դեպքերից «ժամանակի արտահոսք» վերցնելը, օրինակ, ընկերոջը, ճաշկերույթին կամ կինոնկարին ճաշելը երկար ճանապարհ է անցնում ոգին բարձրացնելու համար:
> Աղբյուրներ.
> Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: Թիրախային թերապիա: Վերջին բժշկական վերանայում. 09/25/2014, վերջին անգամ վերանայված է. 05/04/2016
> Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Քիմիաթերապիա: Փակցվել է Ապրիլ 29, 2015
> Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Հորմոնալ թերապիա: Վերանայվել է 2012 թ. Օգոստոսի 2-ը