Կրծքագեղձի քաղցկեղի ախտորոշում

Կրծքագեղձի ախտորոշման ակնարկ

Կրծքագեղձի ախտորոշումը ոչ թե մեկ քայլ է, այլ գործընթաց է: այն ներառում է փորձարկում եւ ընթացակարգեր `հայտնաբերելու կրծքի փոփոխությունները, որոնք կարող են կամ չեն կարող լինել քաղցկեղ: Գործընթացը կարող է սկսվել, երբ:

1. Ձեր տարեկան ֆիզիկական ընթացքում ձեր բժիշկը կրտսեր կրծքի քննություն է անցկացնում եւ հայտնաբերում է կրծքագեղձի անբավարարություն:

2. Ձեր կրծքագեղձի (ների) ֆիզիկական տեսքի փոփոխություն նկատելուց կամ ձեր կրծքից ընկնելը, զանգվածը կամ փսորումը հայտնաբերելուց հետո դուք նշանակում եք ձեր բժշկի կամ գինեկոլոգի հետ:

Չնայած շատ բաներ քաղցկեղային չեն, բոլոր կեղեւները եւ խտությունը պետք է դիտվեն եւ գնահատվեն:

Քանի որ ոչ կրծքագեղձի քաղցկեղը ոչ թե միանգամից ներկայացնում է, համոզվեք, որ ձեր բժշկին տեղյակ լինեն այլ փոփոխությունների մասին, որոնք կարող եք տեսնել կամ ձեր ախտանիշները, որոնք կարող են ունենալ, ինչպիսիք են `անջատված խուլը, կրծքագեղձի մաշկը, կարմիր կամ մաշկը Կրծքագեղձի չափը, որը կապված չէ menstrual ցիկլի, հիպերտ ցավը, խոնավության արտանետումը, կրծքագեղձի ցավը կամ այտուցված լիմֆյան հանգույցները:

• Ինչու պետք է սկսել մամոգրամները 40

• Ինչ Ձեզ անհրաժեշտ է իմանալ Stage 1 կրծքի քաղցկեղի մասին

3. Ձեր ամենամյա mammogram- ը հայտնաբերում է մի կասկածելի քաղցկեղի քաղցկեղ:

Երբ կա միամտագրություն, որը ցույց է տալիս ինչ-որ կասկածելի կրծքագեղձի քաղցկեղի համար, ձեր բժիշկը կամ գինեկոլոգը կարող է առաջարկել Ձեզ տեսնել կրծքի վիրաբույժի կողմից: Այս իրավիճակներից յուրաքանչյուրում ձեզ կուղարկվեն լրացուցիչ թեստեր, որոնք կարող են ներառել դիտողական փորձարկումներ եւ բիոպսիա:

Պատկերի փորձարկումներ. Մագնոգրադ, Ուլտրաձայնային, ՄՌԱ

Մամմոգրաֆը կրծքի X-Ray պատկերն է: Մամոգրամները կարող են հայտնաբերել կրծքի մի շարք դրական պայմաններ, ինչպես նաեւ հայտնաբերել մի կասկածելի քաղցկեղի քաղցկեղ: Մամմոգրաֆը առանցքային վաղ հայտնաբերման գործիք է, որը կարող է հայտնաբերել կրծքագեղձի քաղցկեղ մինչեւ երկու տարի առաջ, այն կարող է զգալ ձեր կողմից կամ կլինիկական կրծքի քննության ժամանակ:

Կրծքագեղձի մագնիսական ռեզոնանսային երեւույթ (ՄՌ)

Մագնիսական ռեզոնանսային Պատկերում (MRI) օգտագործում է մագնիսական դաշտերը `կրծքի պատկեր ստեղծելու համար: Կրծքագեղձի քաղցկեղի քաղցկեղը կարող է օգնել որոշ դեպքերում օգնել կրծքի քաղցկեղի ախտորոշմանը: Այն չի օգտագործվում յուրաքանչյուր կնոջ կրծքագեղձի քաղցկեղը հայտնաբերելու համար, քանի որ այն ոչ այնքան արդյունավետ է որպես կրծքի որոշակի պայմաններ:

Ուլտրաձայնային

Կրծքագեղձի գլխուղեղը ստեղծում է կրծքագեղձի պատկերներ, օգտագործելով ձայնային ալիքները: Հաճախ օգտագործվում է որպես մագնեզիայից հետո հետագա փորձարկումը աննորմալ հայտնաբերմամբ, կրծքագեղձի ուլտրաձայնային բջիջները կարող են տարբերակել հեղուկով լցված կիստի եւ պինդ զանգվածի միջեւ, որը կարող է կամ չի կարող լինել քաղցկեղ:

Չնայած այս երեք տեսողական մեթոդները կարող են օգնել կրծքագեղձի քաղցկեղի ախտորոշմանը, բիովոպիան միակ թեստ է, որը կարող է դառնալ կրծքի քաղցկեղի որոշակի ախտորոշում:

Կրծքագեղձի բիոպսիաները

Կրծքագեղձի բիոպսիայի ժամանակ վիրաբույժը վերացնում է կրծքագեղձի մի փոքր նմուշը, որը հայտնաբերվել է որպես կրծքագեղձի քաղցկեղի կասկածելի բան: Հյուսվածքները փորձարկվում եւ ուսումնասիրվում են մի մանրադիտակի տակ պաթոլոգի կողմից:

Բիոպսիաները կարելի է կատարել ասեղով կամ կատարել վիրահատական ​​վիրահատություն:

Ասեղի բիոպսիաները

• Բարակ ասեղի ձգտման մեջ, պաթոլոգը, որը բժիշկ է, ռենտգենոլոգ կամ վիրաբույժ, կասկածելի տարածությունից մի փոքր հյուսվածքի հանում է, օգտագործելով մի ներարկիչին պատված բարակ ասեղ: Հյուսվածքները հետազոտվում են միկրոսկոպիայի տակ: Այն կարող է վիրաբույժին տրամադրել տվյալ հարցի վերաբերյալ միտքը: Եթե ​​կեղեւը քորոց է, ապա կիստի հեղուկը կարող է քայքայվել: Եթե ​​կախված բջիջները քաղցկեղ են, ապա կարող է հետագա փորձարկումների անհրաժեշտություն առաջանալ:
• Հիմնական ասեղի բիոպսիան օգտագործում է ավելի մեծ խոռոչ ասեղ, քան օգտագործվում է նուրբ ասեղի ձգտման մեջ կրծքագեղձի կասկածելի տարածությունից հյուսվածքի փոքր բալոնները հեռացնելու համար: Ավելի հստակ երեւում է, որ հստակ արդյունք է տրվում, քանի որ ավելի շատ հյուսվածքները վերցվում են, քան բարակ ասեղ ձգտումը:
• The stereotactic core ասեղ biopsy օգտագործում է x-ray սարքավորումներ եւ համակարգիչ վերլուծել նկարները կրծքի. Համակարգիչը հայտնաբերում է ճշգրիտ վայրը, որը կասկածելի է կրծքագեղձի քաղցկեղի համար, որտեղ պետք է տեղադրվի ասեղի հուշում:

• Վակուումային օգնությամբ հիմնական բիոպսիան ներառում է կրծքի մաշկը եւ փոքր կտրվածք է դնում ավելի քան քառորդ դյույմից, որի մեջ քնկոտյա զոնդ կարող է տեղադրվել եւ ղեկավարվել քաղցկեղի կասկածելի տարածքի վրա, օգտագործելով ռենտգենյան ճառագայթների, ուլտրաձայնային կամ ՄՌՀ-ն նմուշներ է արտադրում:
• (ՄՌ) -կիրապետական ​​կենսպասիաները օգտագործվում են կասկածելի տարածքի կանանց համար, որոնք կարող են միայն հայտնաբերվել ՄՌՀ:

Վիրահատական ​​բիոպսիան կատարվում է վիրաբույժի միջոցով, օգտագործելով հետեւյալ երկու մեթոդներից մեկը.

• Անզսյակ բիոպսիան, որի մեջ կասկածելի տարածքի միայն մի մասը հեռացվում է, թույլ տալով բավականաչափ հյուսվածքներ ախտորոշել:
• Բացառիկ բիոպսիա, որը վերացնում է ամբողջ ուռուցքը կամ անոմալիալ տարածքը:

Կենսազանգվածից հետո ընթացակարգի ընթացքում հանված կրծքի հյուսվածքը ուղարկվում է պաթոլոգի `ուսումնասիրելու համար միկրոսկոպիայի տակ եւ փորձարկվում: Եթե ​​պաթոլոգիական զեկույցը հաստատում է կրծքագեղձի քաղցկեղի առկայությունը, ապա այն նաեւ կծառայի քաղցկեղի մասին: Զեկույցը կտա կրծքագեղձի քաղցկեղի եւ նրա բնութագրերի տեսակները, ինչպիսիք են ինվազիվ կամ ոչ ինվազիվ, դրա չափը եւ աճի մակարդակը, ինչպես նաեւ լրացուցիչ տեղեկատվությունը, ներառյալ հորմոն եւ գենետիկական կարգավիճակը եւ այլ գործոններ, որոնք ազդում են բուժման պլանավորման վրա:

• Ինչու չենք մագնեզիումի փոխարեն տարեկան գլխուղեղը:

• Ինչ ակնկալել կլինիկական կրծքագեղձի հետազոտության ժամանակ

Որպեսզի որոշել, թե արդյոք կրծքագեղձի քաղցկեղը տարածվում է կրծքից դուրս, վիրաբույժը կհեռացնի ձեռքի տակ գտնվող մեկ կամ մի քանի ավշային հանգույցներ: Վիրաբույժը դա արել է վիրահատությունից առաջ կամ ընթացքում քաղցկեղը հեռացնելու համար: Խախտումները կքննարկվեն միկրոսկոպիայի եւ հիվանդների եւ խնամքի թիմի հետ կիսած հետազոտությունների արդյունքում:

Կրծքագեղձի ախտորոշում եւ բեմադրություն

Երբ ստուգման արդյունքներն ավարտվում եւ վերանայվում են, ուրվագծվում է կրծքագեղձի քաղցկեղ: Բեմադրությունը քաղցկեղի տարածման որոշման ժամանակ է: Քաղցկեղի փուլը կարեւորագույն գործոնն է քաղցկեղի բուժման պլանի մշակման գործում եւ գնահատելով, թե որքան հաջող բուժումը կարող է լինել:

Քաղցկեղը դասակարգելու ամենատարածված համակարգը հանդիսանում է TNM համակարգը , որը հիմնված է երեք գործոնների վրա `ուռուցքի չափսը, հանգույցի կարգավիճակը եւ մետաստազիզը: Ամենահին փուլային քաղցկեղերը կոչվում են փուլ 0 (քաղցկեղի տեղում), այնուհետեւ IV (4) միջոցով I (1) մի շարք փուլեր: Որոշ փուլերում բաժանվում են ստորերկրյա փուլեր `օգտագործելով A, B եւ C տառերը:

Հիվանդը կարող է լրացուցիչ թեստեր անցկացնել, որոշելու համար փուլը, ներառյալ կրծքավանդակի ռենտգեն, ոսկրային սկան, CT սկան, MRI եւ PET սկանավորում: Երբ բոլոր արդյունքները գտնվում են, բժիշկը դրանք դիտարկում է հիվանդի հետ եւ բացատրում բեմական գործընթացը: Այնուհետեւ բժիշկը կիսվում է կրծքագեղձի քաղցկեղի իր շրջապատի համար առավել հարմար բուժման ծրագիրը `հաշվի առնելով նրա ընդհանուր առողջությունը, տարիքը, կրծքի քաղցկեղի ընտանեկան պատմությունը եւ ռիսկի գործոնները:

Խոսք

Անկախ նրանից, թե դուք հայտնաբերում եք միանգամյա կամ բժշկական մասնագետի կողմից, թույլ մի տվեք, որ վախը կամ ժխտումը ձեզ պահի թեստեր, որոնք անհրաժեշտ են որոշելու համար, արդյոք այդ կորը քաղցկեղ է: Սպասում եւ տեսնում ենք վերաբերմունքը, մեզանից շատերի համար, պարզապես առաջացնում է անհանգստություն: Եթե ​​դա քաղցկեղ է, սպասում է միայն ժամանակն է աճել եւ, հնարավոր է, ավելի ագրեսիվ բուժում է պահանջել, երբ ախտորոշվել է որպես քաղցկեղ:

Որպես ապագա կրծքագեղձի քաղցկեղից եւ երկրորդ կրծքագեղձի քաղցկեղից մահացած երկրորդ հիվանդը, ես կարողանում եմ հաստատել, որ կանոնավոր մամոգրաֆիաները կարող են բռնել վաղ քաղցկեղը, որոնք չեն կարող զգալ ինքնակրթության կամ կլինիկական կրծքի քննության ժամանակ: Արդյունքում, իմ քաղցկեղը եղել է Stage I ինվազիվ քաղցկեղը, որը չի պահանջում քիմիաթերապիա:

Իմ փորձը, խոսելով հարյուրավոր նոր ախտորոշված ​​կանանց եւ մի քանի տղամարդկանց հետ, ամերիկացիների քաղցկեղային հիվանդությունների ամբիոնի վարիչը ինձ սովորեցրեց.

• Կրծքագեղձի քաղցկեղի ձեռքբերման համար ոչ ոք չափազանց երիտասարդ կամ շատ հին չէ:
• Եթե ​​դուք հայտնաբերում եք կրծքագեղձի անբավարարության մեկ կամ մի այլ ախտանիշ, տեսեք բժշկի կամ գինեկոլոգի հնարավորինս կարճ քննության համար:
• Եթե ​​միմմկմաթը ցույց է տալիս, որ կասկածելի է քաղցկեղի համար, ստացեք վստահելի աղբյուրից հղումներ մի քանի կրծքի վիրաբույժների համար եւ ստացեք երկրորդ կարծիք:
• Մասնակցեք ձեր սեփական խնամքին: Եղեք ձեր սեփական փաստաբանը: Հարցեր տալ. Հետազոտության հնարավոր ներուժը, ներառյալ բուժման կենտրոնները, վիրաբույժները, օնկոլոգները եւ կոսմետիկ վիրաբույժները, եթե ցանկանում եք վերակառուցել:
• Ենթադրենք, ինչ-որ մեկին ձեզ հետ լսելու համար թեստային արդյունքներ լսելու կամ նոր բուժաշխատողի հետ ծանոթանալու համար:

> Աղբյուրներ.

> Ամերիկյան քաղցկեղի դեմ պայքարի կազմակերպություն Ինչպես է կրծքի քաղցկեղը ախտորոշվել: . Բժշկական Review.06 / 01 / 2016.Revised: 09/13/2016

Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: Ինչպես է կրծքի քաղցկեղը ախտորոշվել: Վերջին վերանայումը, 2016 թ. Ապրիլի 4, 2016 թ .: Թարմացվել է `4 ապրիլի, 2016 թ .: