2016 թ. Բռնկված լույսը լուսաբանում է հղիության ժամանակ վարակի վտանգը
The Zika վիրուսը անցողունակ հիվանդություն է, որը տարածվում է մոծակների խայթոցներից: Մինչդեռ շատ վարակների առաջացումը քիչ է, եթե առկա է, ախտանիշեր, հիվանդությունը կարող է աղետալի վիճակում դառնալ, եթե հղիության ընթացքում մորից երեխային փոխանցվի: Դա կարող է հանգեցնել անդառնալի ծննդյան արատների, որը հայտնի է որպես միկրոֆֆալի, որի մեջ ծնվում է աննորմալ փոքր գլուխով եւ ուղեղով:
Մեծ մասամբ ականատես չլինելով մինչեւ 2015 թվականը, Zika վիրուսը համաշխարհային խուճապ է առաջացրել, երբ զանգվածային բռնկումը կտրեց ԱՄՆ-ի հարավային մասի մինչեւ 2016 թ. Հարավային եւ Կենտրոնական Ամերիկայից վարակի ուղին:
Zika- ն համեմատաբար նոր վիրուս է, առաջինը, 1947 թ.-ին Ուգանդայում գտնվող միկերի մեկուսացված միկրո վիրուսից: Մինչ գիտնականները սկզբում կարծում էին, որ վիրուսը խաթարված է սիմյան բնակչությանը, 1952-ին հայտնաբերվել է կենդանիներից մարդուն թռիչքի առաջին վկայությունը: քանի որ վիրուսը ստեղծվել է այն ժամանակ, երբ մարդը մարդկանցից անցել էր Aedes aegypti mosquito- ի միջոցով, որը տարածված էր աշխարհում արեւադարձային եւ ենթաստրապային շրջաններում:
2015 թվականին առաջին արեւմտյան կիսագնդի վարակվածությունը հայտնաբերվել է հյուսիս-արեւմտյան Բրազիլիա: Երկու տարիների ընթացքում տարածաշրջանում մանրէֆալիայի տոկոսադրույքը տատանվում էր տագնապալի տեմպերով: Միայն Կոլումբիայում, 33 դիտարկման վայրերում ոչ պակաս, քան 476 դեպք հաստատվել է (1000 ծնունդի համար մեկ գործով թարգմանել):
Նմանատիպ արդյունքներ են հայտնաբերվել Բրազիլիայում, որը հաղորդում է, որ ավելի քան 3,000 microcephalic ծնունդներ անմիջականորեն կապված են Zika.
Դա այս սրտաճմլիկ բարդույթն է, որը ղեկավարում էր կառավարությանը ավելի լավ վերահսկողության միջոցներ կիրառելու եւ հասարակությանը կրթելու այն ախտանիշների, բուժման եւ դրա կանխարգելման մասին, դեռեւս խիստ սխալ հասկանալի հիվանդությամբ:
Պատճառները եւ ռիսկերը
Զիկա վիրուսը հանդիսանում է Flaviviridae- ի վիրուսային ընտանիքի անդամ եւ սերտորեն կապված է մկնդեղի այլ հիվանդությունների, ինչպիսիք են դտանգի ջերմությունը եւ դեղին ջերմությունը : Այն փոխանցվում է անձից անձին երեք ձեւերից մեկի մեջ.
- Aedes aegypti mosquito- ից մոծակի կծում
- Հղիության ընթացքում, երբ փոխանցվում է վարակված մորից իր չծնված երեխային
- Անթույլատրելի բանավոր, հեշտոցային կամ անալիզային սեռի ժամանակ
Դա միայն մեկ կծում է վարակվելու համար:
Սեռական փոխանցման առումով վիրուսը կարողանում է պահպանել սերմնաբույծում, որտեղ ավելի քիչ կարող է դա անել թորում կամ հեշտոցային սեկրեցիա: Որպես այդպիսին, Zika- ն սովորաբար փոխանցվում է տղամարդկանց, այլ ոչ թե այլ կերպ:
Ախտանիշները
Մեծահասակների եւ երեխաների մեջ Զիքան սովորաբար առաջացնում է մեղմ, ինքնուրույն սահմանափակող հիվանդություն կամ ընդհանրապես ախտանիշներ չունի: Երբ ախտանշանները զարգանում են, դրանք կարող են առաջանալ գրիպի նման `ջերմություն, գլխացավ, մկանային եւ համատեղ ցավ, եւ, հնարավոր է, ցնցում: Ախտանշանները հակված են հստակեցնել երեք-յոթ օրվա ընթացքում վիրուսի ցանկացած վկայության հետ միասին:
Պատմությունը ամբողջովին տարբերվում է հղիության ընթացքում փոխանցման դեպքում: Եթե դա տեղի ունենա, զարգացող պտուղը կարող է ազդել, տատանվելու, մահացության կամ հազվագյուտ դեպքերում ծննդաբերության ծնունդների առաջացման: Դրանց ամենալուրջը միկրոֆֆալի է :
Microcephaly- ը կենսական անբավարարությամբ բնութագրող ավերիչ խանգարում է, այդ թվում `
- Զինվորներ
- Զարգացման հետաձգումներ
- Խելացի հաշմանդամություն
- Շարժման եւ հավասարակշռության խնդիրներ
- Սնուցող խնդիրներ
- Լսողության կորուստ
- Տեսողության խնդիրները
Ախտանշանների խստությունը սովորաբար կապված է երեխայի գլխի եւ ուղեղի կրճատված չափի հետ: Միկրոշֆալով ծնված շատ երեխաներ ծնվելու որեւէ ախտանիշ չեն ունենա, սակայն զարգացնում են էպիլեպսիա, ուղեղային կաթված եւ այլ խնդիրներ: Որոշ դեպքերում երեխան կարող է լավ զարգանալ:
Հղիության առաջին եռամսյակի ընթացքում microcephaly- ի ռիսկը մեծ է: Ի հակադրություն, երկրորդ կամ երրորդ եռամսյակում տեղի ունեցած Zika վարակը ոչ մի վտանգ չի ներկայացնում:
Ախտորոշում
A Zika վարակի կարող է ախտորոշվել թեստեր, որոնք կարող են ուղղակիորեն հայտնաբերել օրգանիզմը կամ անուղղակի կերպով հաստատել վարակի վկայությունը Փորձարկման ընթացակարգը կարող է տարբեր լինել, բայց սովորաբար ներառում է երկու տարբեր փորձեր, որոնք օգտագործվում են տանդեմում.
- Nucleic acid թեստավորման (NAT) օգտագործվում է հայտնաբերելու Zika վիրուսի գենետիկական ապացույցները: ՆԱՏ-ի փորձարկումն իրականացվելու է միաժամանակ արյան եւ նյարդային նմուշի վրա:
- Immunoglobulin M (IgM) թեստավորումն օգտագործվում է հայտնաբերելու սպիտակուցներ, որոնք հայտնի են որպես հակամարմիններ , որոնք արտադրվում են մարմնի կողմից `ի պատասխան Zika վարակի: Թեստը արյան վրա հիմնված է եւ սովորաբար կարող է հայտնաբերել հակամարմիններ չորս օրվա ընթացքում ախտանիշների առաջացման ժամանակ:
Փորձարկման հանձնարարականներ
Չնայած մի Zika վարակի ախտորոշումը համեմատաբար պարզ է, դա բոլորի համար չէ: Փորձարկումն այժմ առաջարկվում է հետեւյալ ռիսկային խմբերում միայն.
- Ցանկացած սիմպտոմատիկ մարդը կարծում է, որ վիրուսը ենթարկվում է կամ անպաշտպան սեռի կամ վերջին շրջագայության միջոցով այն տարածաշրջանին, որտեղ Zika- ն էնդեմիկ
- Ցանկացած հղի կին կարծում է, որ վիրուսը ենթարկվում է կամ վերջին շրջանում շրջակա միջավայրի կամ անպաշտպան սեռի պատճառով վերջինիս վերադարձած էնդեմիկ շրջանից
Թեստը խորհուրդ չի տրվում ոչ սիմպտոմատիկ անձանց համար, ովքեր հղի չեն, կամ որպես կանխարգելման ցուցադրման ձեւ:
Բուժում
Չկա բուժում Zika- ի վարակի համար: Սուր ախտանիշները կարող են բուժվել Tylenol (acetaminophen) հետ:
Կանխարգելում
Զիկա վիրուսի կանխարգելման կամ բուժման պատվաստանյութ չկա: Ուստի, ջանքերը պետք է կենտրոնացվեն մոծակների մոտ ծանր վարակների կանխարգելման եւ սեռական փոխանցման ռիսկի նվազեցման վրա:
Եթե ապրում կամ ճանապարհորդում այն վայրերում, որտեղ Zika- ի վիրուսը էնդեմիկ է, կանխարգելիչ ջանքերը ներառում են.
- Օգտագործելով միջատներին
- Հագած պաշտպանիչ հագուստ
- Մահմեդական ցանցի տակ քնած
- Մաքրել ջուրը, որտեղ մրջյունները կարող են հարստանալ
- Փակ պատուհանները եւ վրանները եւ օգտագործելով օդորակումը
- Ճամփորդության պլանավորումիս ճամփորդական առողջության խորհուրդների ստուգում
Սեռական ռիսկի նվազեցման համար անհրաժեշտ է օգտագործել պահպանակներ, եթե ձեր գործընկերը վերադարձել է էնդեմիկ տարածաշրջանից: Տեւողությունը կարող է լինել ութ շաբաթ կարճ, եթե չկան ախտանիշներ կամ չկան մինչեւ վեց ամիս կամ ավելի: Անտառի հովանավորը պետք է օգտագործվի առնվազն երեք շաբաթվա ընթացքում `կանխելու մարդկային մոծակների մարդու փոխանցումը:
Խոսք
Քանի որ սարսափելի է, քանի որ Zika վիրուսը կարող է թվալ, կարեւոր է հիշել, որ մոծակի կծում ստանալը չի նշանակում, որ դուք կստանաք վիրուս կամ ձեր չծնված երեխային վնասվելու է: Իրականում, տուժած հղիության մեծամասնությունը չի առաջացնում ծննդաբերական թերություններ կամ որեւէ վնաս:
Պարզապես տեղյակ լինելով այն գործոնները, որոնք ձեզ վտանգի տակ են դնում, դուք եւ ձեր գործընկերը կարող են անհրաժեշտ քայլեր ձեռնարկել կանխելու վարակը եւ ապահովել, որ ձեր երեխան ծնվել է անվտանգ:
> Աղբյուրներ.
Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: "Ախտորոշիչ թեստեր Zika Virus- ի համար": Ատլանտա, Վրաստան; թարմացվել է 2013 թ. փետրվարի 28-ին:
> Գուբլեր, Դ .; Վասիլակիս, Ն .; եւ Մուսսոն, Դ. «Պատմություն եւ Զիկա վիրուսի առաջացում»: Ջ 2017; 216 (լրացուցիչ 10): S86-S867: DOI: 10.1093 / infdis / jix451:
> Oster, A .; Brooks, J .; Stryker, J. et al. « Զիկա վիրուսի սեռական փոխանցման կանխարգելման ժամանակավոր ուղեցույցներ - Միացյալ Նահանգներ, 2016.» MMWR. 2016; 65 (5): 120-1: DOI: 10.15585 / mmwr.mm6505e1: