Ինչ է Դենգը:

Այն նաեւ հայտնի է որպես «կոտրվածքային տենդ»,

Ցավոտ Դենգը երբեմն հայտնի է որպես «բեկորային ջերմություն»:

Ամեն տարի աշխարհում այս ֆլավիիվիրուսի ավելի քան 100 մլն դեպք կա: Ճամփորդությունը եւ տրանսպորտը տարածել են այն գլոբալ առումով, ինչպես նաեւ իր չորս սերոտիպներից յուրաքանչյուրը (DENV1-4), նոր շտամներ տարածելով նոր տարածքներ: Վեկտորներից մեկը, վագրագործական մոծակը (Aedes Albopictus), տարածվել է ԱՄՆ-ում, ինչպես նաեւ հյուսիսում `Չիկագոյի եւ Նյու Յորքի քաղաքներում:

Դեպքերի շուրջ կեսը չունեն ախտանշաններ: Մյուսները մենակ կամ մեղմ ախտանիշներ ունեն: Սիմպտոմատիկ հիվանդությունները կարող են լինել Dengue ջերմություն կամ ավելի վտանգավոր ձեւեր. Դենգե հեմոռագային ջերմություն կամ Դենգու ցնցումային սինդրոմ:

Ախտանիշները

• Հանկարծակի բարձր ջերմություն (երբեմն նախորդում է դեմքի լվացման)
• Լուրջ աչքի ցավ («աչքի լարվածություն»)
• Գլխացավ
• Համատեղ, մկանային ցավ
• Սնուցում, փսխում, ախորժակի կորուստ
• Հնարավոր է այտուցված լիմֆյան հանգույցներ կամ կոկորդ:
• Լաբորատոր արժեքները. Թրոմբոցիտները եւ սպիտակ ակնկալիքները կարող են ցածր լինել:
• Սրտի սակագները կարող են ցածր լինել ցածր ջերմաստիճանի պայմաններում:

Մի քանի օր անց (2-5)

• Հնարավոր շեղում (հարթ կարմիր բծերի միաձուլում): Կարող է խստացնել եւ կեղեւը, ներառյալ ափերը:
• Rash- ը կարող է առաջանալ նաեւ նախանշանով:
• Այս ախտանիշները սովորաբար տեւում են 3-7 օր:

Նախնական ախտանիշներից հետո: ոմանք զարգացնում են Դենգե հեմոռագիկ ջերմությունը (DHF)

• Քանի որ ջերմությունը կաթվածահար է, զգացմունքային նշանները կարող են զարգանալ, եւ արյան անոթները կարող են «թափանցիկ» լինել:
• Արյունահոսություն - քթի, բերանից, գոմերից
• Արյունը կամ ծանր վագինալ արյունահոսությունը

• Սեւ ծառերի ափսեները (ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն)
• Անթույլատրելի մաշկի ցավեր
• Pinpoint կարմիր կետերը կոչվում են petechiae

Մյուսները զարգացնում են նույնիսկ հետագա ախտանիշները եւ ունեն Դենգու ցնցումային սինդրոմ (DSS)

• Շոկ (ցածր արյան ճնշում, շփոթություն, նվազագույն իջնում)
• Ցածր արյան ճնշում

Արյունահոսության եւ ցնցումների նշանները պահանջում են ԱՆՎՃԱՐ բժշկական ուշադրություն:

Ինչ է բուժումը

Մարդկանց մեծամասնությունը կարողանում է հանգստանալ, խոնավանալ, եւ, հնարավոր է, բժիշկի խնամքի տակ վերցնել ջերմաստիճանի համար acetaminophen (Tylenol, paracetamol) սահմանափակ դոզանները: Հիվանդները չպետք է ընդունեն ասպիրին, նապրոքսենը (Aleve) կամ ibuprofen (Advil), քանի որ դրանք կարող են մեծացնել արյունահոսություն:

Հիվանդանոցում անհրաժեշտ է արյունահոսություն (Dengue Hemorragic Fever) կամ ցնցում (Dengue Shock Syndrome), կամ ծանր հիվանդության այլ նշաններ կամ ախտանշանները (հատկապես dengga reinfection- ով):

Դանգիգի համար կոնկրետ դեղ կամ բուժում չկա, բացի օգնության խնամքի (ներերակային հեղուկներ, արյան ապրանքներ, էլեկտրոլիտներ, թթվածին): Լավ բժշկական օգնության մատչելիության դեպքում, մահացությունը պակաս է 1% -ից:

Դանգային պատվաստանյութի նկատմամբ կայուն քայլեր են կատարվում (հաջող փուլ III փորձ):

Դենգը կարող է ախտորոշվել արյան թեստերի միջոցով (PCR եւ serology):

Ինչպես է դա փոխանցվում:

Fevers- ը սովորաբար սկսում է 4-ից 7 օր (բայց կարող է 3-14 օրվա ընթացքում) վարակվելուց հետո վարակված կանանց մոծակը ( Aedes aegypti եւ Aedes albopictus ): Ճնշումից հետո 2 շաբաթ անց սկսվում են զգացմունքները: Mosquitoes- ը կարող է տնկել տնային պայմաններում, կերակրել օրվա ընթացքում եւ վերարտադրել անընդհատ ջրի մեջ (անվադողեր, բարեր, վազեր): Օգտագործեք միջատին գուլպաներ (DEET), ծածկեք մինչեւ խայթոցները խուսափելու համար եւ խուսափեք Դենգեի տարածքներից:

Այն չի փոխանցվում անձի կողմից:

Այն կարող է տարածվել նույն մժեղով, ինչպես Զիքային :

Որտեղ է այն?

Դենգին գտնվում է արեւադարձային եւ ստորգետնյա տարածքներում, հաճախ քաղաքներում `Կարիբյան, Կենտրոնական եւ Հարավային Ամերիկայից մինչեւ Աֆրիկա, դեպի Ասիա եւ հյուսիսային Ավստրալիա: ԱՄՆ-ում վարակվածների մեծ մասն ներկրվում է: Հիվանդությունների դեպքերը տեղի են ունեցել Ֆլորիդայում (Քի Ուեսթ, Մարին շրջանի 2013 թ.), Հարավային Տեխասում եւ Հավայան քաղաքներում: Ցանկացած ջերմաստիճանի աճը կարող է մեծացնել տարածումը Մժեղ ծագող հիվանդությունները գնալով ավելի հաճախ են դառնում, երբ նրանք մտածում են, որ խնդիր չլինեն:

Կարող եմ կրկին պարտվել

Այո: Փաստորեն, յուրաքանչյուր հաջորդ վարակն ավելի վտանգավոր է:

1 սերոտիպով վարակվածությունը բերում է այդ serotype- ին անձեռնմխելիությանը, այլ միայն անցողիկ իմունիտետին, մյուս 3 serotypes. Լրացուցիչ լարվածություն ունեցող վարակը կարող է հանգեցնել անչափ հաճելի իմունային արձագանքին `ստեղծելով վտանգավոր DHF եւ DSS:

Ինչ կարող է լինել:

Մալարիան , որը հաճախ հայտնաբերվում է նույն վայրերում, կարող է ի սկզբանե հավասարեցնել դաժանությանը եւ կարող է մահացու լինել, եթե բուժումը հետաձգվի: Նմանապես, դաժանությանը պատճառված ծանր հիվանդությունը կարող է լինել չբուժված Leptospirosis- ից (որը նույնպես բարձրանում է ջրհեղեղից հետո): Chikungunya տարածվում է նույն mosquitoes եւ սխալվում է Dangue (բայց հետագա բուժման):