Մրջնաբույժները միակ ճանապարհը չէ վարակի
Մարդկանց մեծամասնությունը հասկանում է, որ Zika վիրուսը փոխանցվում է մոծակների խայթոցներով, եւ որ, երբ ծնված, վիրուսը կարող է փոխանցվել չծնված երեխային: Բայց դա միակ միջոցը չէ, որ կարող է վարակվել: Վկայությունն այժմ ցույց է տալիս, որ հնարավոր է վիրուսը փոխանցել անպաշտպան սեռի միջոցով անձի կողմից, եւ նույնիսկ վարակված արյունը կարող է առաջացնել պոտենցիալ, թեեւ փոքր, ռիսկ:
Հասկանալով, թե ինչպես է անցել Zika վիրուսը, դուք ավելի լավ կկարողանաք պաշտպանել ինքներդ ձեզ եւ ուրիշներին վնասից:
Մժեղ փոխանցման ռիսկը
The Zika վիրուսը հանդիսանում է վիրուսային ընտանիքի Flaviviridae- ի անդամ եւ սերտորեն կապված է մկների ծագող այլ վիրուսների հետ, ինչպիսիք են, որոնք առաջացնում են dengue fever , դեղին ջերմություն եւ ճապոնական encephalitis :
Վիրուսի հիմնական կրիչը, Aedes aegypti մժեղ, անսովոր է, որ այն ամենաառաջին օրվա ընթացքում: Այն բարգավաճում է արեւադարձային եւ արեւադարձային կլիմայական պայմաններում եւ կարելի է գտնել Հարավային Ամերիկայում, Կենտրոնական Ամերիկայում, Կենտրոնական եւ Արեւելյան Աֆրիկայում, Հնդկաստանում, Հարավարեւելյան Ասիայում եւ հյուսիսային Ավստրալիայում: Միացյալ Նահանգներում մոծակները հիմնականում հայտնաբերվել են Ֆլորիդայից Տեխաս նահանգում գտնվող Ծովային ափին:
Մժեղության խայթոցները ամենատարածվածն են գարնանային եւ ամռան ամիսներին, երբ միջատները ակտիվորեն աճում են: Դա միայն մեկ կծում է վարակի առաջացման համար: Երբ շրջապատող մաշկի բջիջները ներծվում են, վիրուսը կարող է արագ տեղափոխել արյան մեջ եւ տարածել ամբողջ մարմինը:
Չնայած Zika- ի շատ դեպքերում մեղմ կամ անսպասպոմատիկ են (առանց ախտանիշների), վիրուսը հազվադեպ դեպքերում կարող է հանգեցնել լուրջ բարդության, որը հայտնի է որպես Գուիլեն-Բարրի սինդրոմ , որի մարմնին հարվածում է իր նյարդային բջիջները: Խախտումը համարվում է պատճառ, երբ Zika- ի վարակը տեւում է ավելի քան մեկ շաբաթ եւ ուղեկցվում է համառ ջերմությամբ:
Հղիության ռիսկը
Մինչ Zika վարակի սովորաբար մեղմ եւ անառիկ է, այն կարող է լուրջ դառնալ, եթե հղիության վաղ փուլերում զարգացող պտուղը փոխանցվի: Մինչ գիտնականները դեռ չեն հասկանում հիվանդության ուղին, պարզվում է, որ վիրուսը կարող է խախտել երակախտը առաջին եռամսյակի վաղ շրջանում, երբ պտղի ցողունային բջիջները պարզապես սկսում են մասնագիտանալ ուղեղի, սրտի եւ այլ կենսական օրգանները:
Վիրուսի ազդեցությունը այդ բջիջների վրա կարող է աղետալի լինել, առաջացնելով լուրջ անբավարարություն եւ բարձրացնելով անհանգստության եւ մահվան վտանգը: Առավել լուրջ մտահոգությունը միկրոֆֆալի է , հազվագյուտ եւ անդառնալի ծննդյան արատը, որով երեխան ծնվում է աննորմալ փոքր գլուխով եւ ուղեղով:
Միկրոֆֆալի վտանգը կարծես թե սահմանափակվում է առաջին եռամսյակի վրա: Երկրորդ եւ երրորդ եռամսյակների ընթացքում ռիսկը կկրճատվի մոտավորապես աննշան մակարդակներով, ըստ Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնի:
Ընդհանուր առմամբ, տուժած հղիության ընթացքում միկրոֆալիայի ռիսկը կազմում է մեկ եւ 13 տոկոս: Ոչ մի այլ ռիսկային գործոն դեռեւս չի հայտնաբերվել:
Սեռական փոխանցման ռիսկը
Չնայած Zika վիրուսը համարվում է մոծակների ծանր հիվանդություն, հիվանդության վաղ հսկողությունը ցույց է տվել, որ մի քանի վարակակիրներ տեղի են ունեցել կլիմայական պայմաններում, որտեղ մոծակների անբավարարությունը քիչ հավանական է:
Հետագա հետազոտությունները ցույց տվեցին, որ այս վարակների շատերը անցնում են սեռական գործընկերների եւ հիմնականում տղամարդկանցից:
The New England Journal of Medicine- ում հրապարակված ապացույցների համաձայն, Zika- ի վիրուսը կարողանում է ավելի երկար լինել, քան մկաններում, ինչը մեծացնում է արական սեռի փոխանցումը: Ի հակադրություն, վիրուսը չի կարող զարգանալ կամ թուքով կամ հեշտոցային սեկրեցաներով, ինչը պակաս հավանական է, որ կանանցից տղամարդկանց վարակը փոխանցվի:
Ընթացիկ ապացույցների հիման վրա, Zika- ի վիրուսը կարող է փոխանցվել վերջերս վարակված գործընկերոջ կողմից բանավոր, հեշտոցային կամ անալոք սեռի միջոցով, թե արդյոք կա ախտանիշներ, թե ոչ:
Սեռական խաղալիքների փոխանակումը կարող է նաեւ վտանգավոր լինել:
Արյան փոխներարկման ռիսկ
Վտանգը, որ Zika վիրուսը ներկայացնում է արյան մատակարարումը, անհասկանալի է: Թեեւ Բրազիլիայում մի քանի հավաստի դեպքեր են եղել, կապված թրոմբոցիտների փոխներարկման հետ (սովորաբար օգտագործվում են հեմոֆիլակների կամ քաղցկեղի քիմիաթերապիայի ենթարկված անձանց բուժման համար), այլ նման դեպքեր չեն եղել:
2016 թ. Օգոստոսի 26-ին ԱՄՆ-ի Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչությունը նոր ուղեցույցներ է հղել ԱՄՆ-ում արյան նվիրատվությունների ցուցադրման վերաբերյալ: Ցիկային վիրուսի համար դրական փորձարկված ցանկացած նվիրատվություն կհեռացվի արյան մատակարարումից:
Տարածաշրջանային ռիսկ
Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) զեկույցի համաձայն , ընդհանուր առմամբ 61 երկրում 2007-ից 2016 թ. Տեղի ունեցավ Zika- ի բռնկումը: Դա ներառում է ԱՄՆ-ում երեք ոլորտներ, որոնք ազդում են 2016 թ. Ծագմամբ. Brownsville, Տեխաս, Miami-Dade County Ֆլորիդայի եւ Ֆլորիդայի Պալս-լոքի շրջանի տարածքում
ԱՀԿ-ն լրացուցիչ զեկուցեց, որ Zika- ի հետ կապված հիվանդությունների բարդությունները հետեւյալ բնագավառներում են.
- Զիկաի հետ կապված միկրոֆֆալիան հայտնաբերվել է 12 երկրներում կամ տարածքներում. Բրազիլիա, Կաբո Վերդե, Կոլումբիա, Սալվադոր, Ֆրանսիական Պոլինեզիա, Մարշալյան կղզիներ, Մարտինիկ, Պանամա, Պուերտո Ռիկո, Սլովենիա, Իսպանիա, Վենեսուելա եւ ԱՄՆ: Բրազիլիան ներկայացրեց այդ գործերի մեծամասնությունը: Ընդհակառակը, Միացյալ Նահանգները հաղորդում է երեք:
- Գվիլան-Բարրիի սինդրոմը խստորեն սահմանափակվում է Բրազիլիա, Կոլումբիա, Դոմինիկյան Հանրապետություն, Սալվադոր, Ֆրանսիական Գվիանա, Ֆրանսիական Պոլինեզիա, Հաիթի, Հոնդուրաս, Մարտինիկ, Պանամա, Պուերտո Ռիկո, Սուրինամ եւ Վենեսուելա:
Այնուամենայնիվ, ոչ մկնիկի վարակված վարակները (հավանաբար սեռական ճանապարհով փոխանցված) հայտնաբերվել են 10 երկրներում `Արգենտինա, Կանադա, Չիլի, Ֆրանսիա, Գերմանիա, Իտալիա, Նոր Զելանդիա, Պերու, Պորտուգալիա եւ ԱՄՆ:
> Աղբյուրներ.
> D'Ortenzio, E .; Մեթոն, Ս .; Յազանդան, Յ. «Վիրուսի սեռական փոխանցման ապացույցներ»: N Engl J Med. 2016; 374 (22): 2195-8: DOI: 10.1056 / NEJMc1604449:
> Յոհանսոն Մ .; Mier-Y-Teran-Romero, L .; Reefhuis, J. et al. «Zika եւ microcephaly- ի վտանգը»: N Engl J Med . 2016; 375: 1-4: DOI: 10.1056 / NEJMp1605367:
> Oster, A .; Brooks, J .; Stryker, J. et al. « Զիկա վիրուսի սեռական փոխանցման կանխարգելման ժամանակավոր ուղեցույցներ - Միացյալ Նահանգներ, 2016.» MMWR. 2016; 65 (5): 120-1: DOI: 10.15585 / mmwr.mm6505e1:
> Paz-Bailey, G .; Ռոզենբերգ, Է. Դոյլ, Կ. Եւ այլն: «Զիկա վիրուսի կայունությունը մարմնի հեղուկների մեջ - Նախնական զեկույց»: N Eng J M. 2017. DOI: 10.1056 / NEJMoa1613108:
> Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն: « Իրականացման զեկույց. Զիկա Վիրուս, Միկրոֆեյֆի, Գիլանի-Բարրի սինդրոմ»: Ժնեւ, Շվեյցարիա; Հունիսի 23, 2016: