Լեյկոզային տեսակները, ախտանիշները եւ բուժումը

Լեյկեմիայի տեսակները եւ ընդհանուր ռիսկի գործոնները

Overview

Լեյկեմիա հիվանդություն է, որը ազդում է արյան մեջ ձեւավորող բջիջների վրա: Դա քաղցկեղային վիճակ է, որը բնութագրվում է մարմնի անբնական սպիտակ արյան բջիջների առատությամբ: Լեյկեմիան սկսվում է ոսկրածուծի մեջ եւ տարածվում է մարմնի այլ մասերի վրա: Երկու երեխաներն ու մեծահասակները կարող են զարգացնել լեյկոզը:

Տեսակները

Լեյկեմիան կարելի է բաժանել չորս տարբեր տեսակի:

Այն առաջին հերթին դասակարգվում է որպես սուր կամ քրոնիկ, այնուհետեւ դասակարգվում է որպես իմունային կամ լիմֆոցիտիկ:

Սուր եւ քրոնիկ լեյկոզ

Քրոնիկական լեյկեմիայում լեյկեմի բջիջները գալիս են հասուն, աննորմալ բջիջներից: Այս քաղցկեղը սովորաբար դանդաղ աճում է, քան սուր լեյկեմիաները:

Սուր լեյկեմիաները , մյուս կողմից, զարգանում են վաղ, չմշակված բջիջներից, որոնք կոչվում են «պայթյուններ»: Այս երիտասարդ բջիջները արագորեն բաժանվում են, եւ այդ քաղցկեղը սովորաբար աճում է ավելի արագ, քան քրոնիկական լեյկեմիաները:

Myelogenous ընդդեմ Լիմֆոտրիկ

Լեուկեմիաները նույնպես տարբերվում են բջիջների տեսակից, որոնք բխում են:

Մելոդոզային լեյկոզը զարգանում է իմելոիդային բջիջներից : Հիվանդությունը կարող է կամ լինել խրոնիկ կամ սուր, որը կոչվում է խրոնիկ իմունային լեյկոզ (CML) եւ սուր իմունային լեյկոզ (CML): Կան մի քանի տեսակի իմունային լեյկոզներ:

Լիմֆոտրիկ լեյկոզը զարգանում է արյան շրջանառության լիմֆոիդ բջիջների բջիջներից : Հիվանդությունը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ, որը կոչվում է խրոնիկ լիմֆոտրիկ լեյկոզ (CLL) եւ սուր լիմֆոտրիկ լեյկոզ (AML):

Լիմֆոցիտային լեյկեմիայի մի քանի տեսակներ կան նաեւ:

Եթե ​​դուք փնտրում եք տեղեկատվություն լեյկեմիայի որոշակի տեսակի մասին,

• Քրոնիկ իմունային լեյկոզ
• Սուր մելիոթենային լեյկոզ
• Քրոնիկ լիմֆոտրիկ լեյկոզ
• Սուր լիմֆոտրիկ լեյկոզ

Պատճառները եւ ռիսկային գործոնները

Թեեւ մենք չգիտենք, թե ինչ է առաջացնում լեյկեմիա, հետազոտողները բացահայտել են մի քանի ռիսկային գործոններ:

Նրանցից ոմանք ռիսկի գործոններ են որոշակի քաղցկեղի համար, օրինակ, քրոնիկական լեյկեմիաները ավելի տարածված են հին մեծահասակներում, իսկ սուր լիմֆոտրիկ լեյկոզը երեխաների մոտ ավելի տարածված է: Լեյկեմիայով վտանգվածները կարող են ներառել.

• Մարդիկ ավելի քան 60 տարեկանից ավելի են, բայց դա կարող է առաջանալ երիտասարդների շրջանում
• Մարդիկ, որոնք ծխում են (առնվազն սուր մալյենոզ լեյկոզով)
• Մարդիկ, ովքեր անցել են նախորդ քիմիաթերապիայի կամ ճառագայթային թերապիա
• Մարդկանց T-cell- ի լեյկեմի վիրուսով վարակված վիրուսը, որը վարակվում է T-բջիջների վրա, որը տարածվում է շնչառական փոխանակման միջոցով եւ օգտագործվում է թմրանյութ ներարկելու միջոցով: արյան փոխներարկման միջոցով; սեռական շփման միջոցով. եւ մայրից մինչեւ երեխա ծննդաբերության կամ կրծքով կերակրելու միջոցով
• Իմելոդիսլպլաստ սինդրոմով մարդիկ , արյան խանգարումներով
• Մարդու հետ Down syndrome
• Ընտանիքի հետ կապված լեյկեմիաներով եւ լիմֆոմաներով

Ախտանիշները

Լեյկեմիայի ախտանիշները կարող են առաջանալ կամ հանկարծակի կամ աստիճանաբար: Ախտանշանները լայն են, բայց կան լեյկեմիայի հատուկ նշաններ, որոնք աչքի են ընկնում.

• Ջերմություն
• Վերարտադրվող ինֆեկցիաները
• Ծայրահեղ ծեծկռտուք
• Հանգստություն
• Ֆիզիկական վարժություն անհանդուրժողականություն
• Որովայնային ցավը, կամ, ընդհանուր առմամբ, լցվածություն
• Անզգայուն քաշի կորուստ
• Աննորմալ արյունահոսություն
• Լիմֆյան հանգույցների ընդլայնումը սպիտակուցը եւ / կամ լյարդը
• Թուլություն

Ախտորոշում

Բժիշկը կարող է կասկածել, որ դուք լեյկեմիա ունենաք ֆիզիկական ավարտելուց հետո կամ եթե հաղորդեք լեյկեմիայի ախտանշանները:

Կան դեպքեր, երբ լեյկեմիան կասկածվում է այլ պատճառներով կատարված արյան հետազոտության արդյունքներից: Բժիշկը կարող է օգտագործել մի քանի փորձարկումներ ախտորոշելու լեյկեմիա , սկսած արյան թեստից մինչեւ ողնաշարի թփեր:

Ֆիզիկական քննություն : Ֆիզիկական քննության ընթացքում բժիշկը կարող է փնտրել լորձաթաղանթի, շագանակագեղձի լիմֆյան հանգույցների եւ այլ անբավարարությունների կամ լեյկոզության նշանների: Պտղաբեր բժշկական պատմություն կստեղծվի եւ հիվանդը կարող է հայտնել լեյկեմիայի պատմությունը կամ որեւէ ախտանիշ կամ ռիսկային գործոններ:

Արյան թեստեր: Արյան թեստերը, ինչպիսիք են ամբողջական արյան հաշվարկը (CBC), կարող են հայտնաբերել լեյկոզ: A CBC- ն որոշում է կարմիր արյան բջիջների, սպիտակ արյան բջիջների եւ թրոմբոցիտների քանակը:

• Ծայրամասային արյան ճարպը որոշում է պայթուցիկ բջիջների առկայությունը եւ բացահայտում սպիտակ արյան բջիջների տեսակը եւ քանակը
• Սթոգենային վերլուծությունը արյան թեստ է, որտեղ արյան նմուշը ստուգվում է, ստուգելու լիմֆոցիտների քրոմոսոմներում փոփոխությունները
• Այլ արյան տեստեր - այլ արյան թեստեր կարող են պատվիրել, տեսնել, թե ինչպես են օրգանները գործում, եւ եթե դրանք տառապում են լեյկոզով

Բիոպսիա: Բիոպսիաը այն ընթացակարգն է, որով բջիջների նմուշը հանվում է մարմնից, քաղցկեղի հետազոտման համար: Ոսկրածուծի բիոպսիան օգտագործվում է լեյկոզ ախտորոշման համար: Հիպի մեջ տեղադրված մեծ պարանոցային ասեղը, կամ հազվադեպ, կրծքի ոսկորը եւ ոսկրերի նմուշը հեռացվում են, իսկ ոսկրածուծը ձգվում է: Հետո նյութը ուսումնասիրվում է պաթոլոգի կողմից: Լիմֆեային հանգույցի բիոպսիան կարող է իրականացվել, կախված կասկածվող լեյկեմիայի տեսակից:

Lumbar պունկցիան / ողնաշարի թակել: Լեյկոզի ախտորոշման համար կարող է կատարվել պարանոցի կամ ողնաշարի թել: Տեղական անեսթեզիայով, ողնաշարի մեջ գտնվող ողնաշարի միջեւ տարածություններից հեռու է ողնաշարի հեղուկի մի փոքր քանակ: Այնուհետեւ հեղուկը հետազոտվում է պաթոլոգի կողմից:

Բուժում

Լեյկոզների բուժումը մեծապես կախված է լեյկեմիայի տեսակից եւ հիվանդության փուլից: Բուժումը հաճախ ներառում է մեթոդների համադրություն:

Քիմիաթերապիա: Քիմիաթերապիան քրոնիկ բջիջները սպանելու կամ բջիջները բաժանելու համար կանխարգելիչ դեղերի օգտագործումն է: Քիմիաթերապիան կարող է տրվել տարբեր եղանակներով , IV ինֆուզիոնով եւ հաբը ավելի տարածված է: Քիմիաթերապիայի տեսակը կախված է քաղցկեղի բեմից եւ տեսակից:

Ռադիացիոն թերապիա: Ռադիացիոն թերապիա է որոշակի տեսակների էներգիայի օգտագործումը `քաղցկեղի բջիջները սպանելու եւ ուռուցքների սեղմման համար: Այս էներգիան կարող է ալիքների կամ պրոտոնների, էլեկտրոնների, ճառագայթների եւ գամմա ճառագայթների մասնիկներ:

Կենսաբանական թերապիա: Կենսաբանական թերապիան այն բուժումը է, որն օգտագործում է քաղցկեղի հատուկ գիտելիքները `վերացնելու համար: Մարմնի կողմից պատրաստված նյութերը կամ լաբորատորիայում պատրաստված նյութերը օգտագործվում են քաղցկեղի դեմ պայքարելու, ուղղակի կամ վերականգնելու մարմնի բնական պաշտպանությունը կամ առանձնացնելով բաժանումը:

Վիրաբուժություն: Կեղեւի վիրահատական ​​հեռացումը նաեւ քրոնիկական լեյկոզների բուժման տարբերակն է: Սպիտակուցը հավաքում է լեյկոզային բջիջները, եւ դրանք կուտակվում են, ինչը հանգեցնում է սպիտակուցի ընդլայնմանը: Ընդլայնված սպաինը կարող է շատ բարդություններ առաջացնել:

Ծայրամասային արյան բջիջների փոխպատվաստում կամ ոսկրածուծի փոխպատվաստում: Ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը հանդիսանում է սովորական ողնաշարի արտադրության փոխարինման կարգը, որը քայքայվել է հակաբեղմնավորման դեղերի կամ ճառագայթման բարձր դոզանով բուժման միջոցով: Փոխպատվաստումը կարող է լինել ինքնաբերական (բուժման նախքան փրկված անձի սեփական ցողունային բջիջները), allogeneic (ցողունային բջիջները, որը նվիրաբերված է ուրիշի կողմից) կամ syngeneic (ցողունային բջիջները, որոնք նվիրաբերված են նույնական երկվորյակների):

Կանխարգելում

Ցավոք, չկա ապացուցված լեյկեմիայի կանխարգելման մեթոդներ: Նույնիսկ ավելի տխուր, ռիսկի գործոններից շատերը չեն կարող խուսափել նման այլ քաղցկեղի տեսակների հետ: Մենք պարզապես չենք կարող խուսափել ծերությունից կամ պայմաններ ունենալ Down ի համախտանիշի հետ: Կան ռիսկային գործոններ, որոնք մենք կարող ենք խուսափել, որոնք կարող են նպաստել լեյկեմիայի ռիսկի նվազեցմանը, ինչպես, օրինակ, ծխելը: Եթե ​​ծխախոտ եք ծխում, ապա այժմ դուրս գալու ժամանակը: Ծխելը ձեզ վտանգի է ենթարկում քաղցկեղի բազմաթիվ տեսակների, այդ թվում սուր մելիոենեզային լեյկոզների համար: AML- ի յուրաքանչյուր 4 դեպքի կապակցությամբ կապված է ծխելու հետ:

Նվազեցում ձեր բենզինի ազդեցությունը կարող է նվազեցնել լեյկոզային հիվանդությունների առաջացման վտանգը: Բենզենը ածխի եւ բենզինի քիմիական արտադրանք է, որն օգտագործվում է հիմնականում բենզին: Այն նաեւ պարունակում է այլ բաներ, ինչպիսիք են ներկեր, լուծիչներ, պլաստմասսա, թունաքիմիկատներ եւ լվացող միջոցներ: Մարդիկ, ովքեր աշխատում են այդ արտադրանքի արտադրության մեջ, կարող են վտանգի ենթարկել լեյկեմիայով :

_{Աղբյուրները.}

_{Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Լեյկեմիա - Առողջության մասնագիտական ​​տարբերակ (PDQ): http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp}