Գրեյպֆրուտի հյութը հայտնի է մի շարք դեղերի հետ շփվելով , հաճախակի բարձրացնելով դրանց ազդեցությունը թունավոր մակարդակի վրա: Այսպիսով, երբ խոսքը վերաբերում է Plavix (clopidogrel), արյան նոսր դեղորայքն օգտագործվում է իջեցնելու ինսուլտի եւ սրտամկանի ինֆարկտի տարածվածությունը, անվտանգ է սպառում մրգային հյութը: Կարճ պատասխանը «ոչ» է:
Ինչպես է գրեյպֆրուտի հյութը համագործակցում Plavix- ի հետ
A 2014 ուսումնասիրությունը հայտնաբերել է, որ գրեյպֆրուտի հյութը խանգարում է թե CYP3A4 ֆերմենտին, որից clopidogrel- ը substrate է, եւ CYPC19 ֆերմենտը, որը metabolizes դեղը:
Գրեյպֆրուտի հյութը, հետեւաբար, կարող է խանգարել clopidogrel- ի իր ակտիվ ձեւին փոխակերպմանը, դրանով իսկ նվազեցնելով թմրամիջոցների հակամակարդակային ազդեցությունը, որը անհրաժեշտ է ինսուլտի կամ սրտի կաթվածի կանխարգելման համար:
Մարմինում clopidogrel է metabolized օգտագործելով CYP2C19 enzyme. Սակայն, որոշ մարդիկ CYP2C19 ֆերմենտի ցածր մետաբոլիզատորներ են: Այս մարդիկ դիմակայել են clopidogrel- ին: Չնայած, որ քլոպիոգրելի-դիմացկուն հիվանդների հայտնաբերման համար արյան ստուգում կա, թերապիայի բուժման ինստիտուտից առաջ, այս փորձությունը լայնորեն օգտագործված չէ: Նկատի առնելով, որ աղքատ կլոպիոգրելի մետաբոլիզատորներ ունեցող մարդիկ նույնպես ունեն սրտանոթային իրադարձությունների կամ ստենտային թրոմբոսի մահվան համեմատաբար բարձր ռիսկ:
FDA- ի զեկույցի համաձայն, սրտի այլ դեղամիջոցներ, որոնք համագործակցում են գրեյպֆրուտի հյութի հետ, ներառում են `
- statins (օրինակ, Zocor եւ Lipitor)
- արյան ճնշման դեղեր, ինչպիսիք են nifedipine
- հակաբորբոքային դեղեր, ինչպիսիք են amiodarone
Բացի սրտի դեղամիջոցներից, գրեյպֆրուտի հյութը նույնպես ազդում է հետեւյալ դեղերի վրա.
- օրգան փոխպատվաստման համար օգտագործվող դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ցիկլոսկոպինը
- հակաբորբոքային դեղեր, ինչպիսիք են բուսիրոնը
- հակաբիոտիկների նման Ալլեգրան
Գրեյպֆրուտի հյութը կարող է ցանկացած դիետայի առողջ բաղադրիչ լինել: Եթե դուք սրտային դեղամիջոց եք, ապա քննարկեք, թե արդյոք լավ գաղափար է խմել գրեյպֆրուտի հյութ ձեր բժշկի կամ մեկ այլ բուժաշխատողի հետ:
Համոզվեք, որ ձեր առողջապահական գործակալությանը տեղեկացնում եք ձեր ստացած բոլոր դեղերի եւ այդ դեղերի դոզանների մասին:
Խոսք
Միշտ լավ գաղափար է ուշադիր կարդալ կլոպիոգրելի հետ տպագրված բուկլետը: Կլինիկան պետք է լինի clopidogrel- ի եւ այլ դեղամիջոցների միջեւ փոխհարաբերությունների մասին: Եթե փաթեթ չեք ստացել, խնդրեք դեղատուն, պատճենը:
Եթե դուք օգտագործում եք որեւէ գերշահույթ (OTC) դեղորայք կամ դիետիկ հավելումներ, ապա պետք է խոսեք դեղագործի եւ բժշկի հետ հնարավոր փոխհարաբերությունների մասին: Դուք պետք է շատ զգույշ լինեք բորբոքման դեղերի օգտագործման մասին, ինչպիսիք են ibuprofen եւ OTC հավելումներ, որոնք պարունակում են գինկգո: Այս ապրանքի կողմնակի ազդեցությունը արյունահոսություն է:
> Աղբյուրներ.
> Holmberg MT, Tornio A, Neuvonen M, Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M. Գրեյպֆրուտի հյութը խանգարում է clopidogrel- ի նյութափոխանակության ակտիվացմանը: Clin Pharmacol Ther : 2014 թ.: 10.1038 / clpt.2013.192
> Կրոսովսկի MD. Pharmacogenomics. Հարավային Պոլ Ջե, Մատենին SC, Լյուիս Էլ. Էդս. Ընտանեկան ախտորոշում եւ բուժում. Ընտանեկան բժշկություն, 4 դ . Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2015 թ.
> Trevor AJ, Katzung BG, Kruidering-Hall M. Pharmacogenomics- ը: Մասնակցում են Trevor AJ, Katzung BG, Kruidering-Hall M. eds- ը: Katzung & Trevor- ի դեղագիտություն. Հետազոտություն եւ խորհրդատվություն, 11e . Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2015 թ.