Որ դեղերը փոխազդում են գրեյպֆրուտի հյութի հետ

Միացյալ Նահանգների գյուղատնտեսության դեպարտամենտի տվյալներով, ամերիկացիները ամեն տարի 164 միլիոն գալոնֆրուտ հյութ օգտագործում են, վիճակագրությունը, որը կարող է մտահոգիչ լինել բժիշկների եւ դեղագործների համար: 1990-ականների սկզբին Կանադայի հետազոտական ​​թիմը հայտնաբերեց վիրուսային դեղամիջոցների եւ սրտի դեղամիջոցների Plendil (felodipine) վտանգավոր փոխազդեցությունը:

Վերջին 15 տարիների ընթացքում բժիշկներն ու դեղագործները պարզել են, որ ավելի քան 50 դեղատոմս եւ դեղատոմսեր են ենթարկվում գրեյպֆրուտի հյութի, այդ թվում `ամենատարածված դեղորայքի մի մասը:

Այս ցանկը ներառում է մի շարք դեղեր, որոնք օգտագործվում են բարձր խոլեստերինի, բարձր արյան ճնշման , դեպրեսիայի, ցավերի, էստրադային դիսֆունկցիայի եւ ալերգիայի բուժման համար:

Ինչպես է գրեյպֆրուտի հյութը դեղորայքը ազդում:

Ձեր խիտ աղիքի խցերը պարունակում են CYP3A4 կոչվող ֆերմենտ: Այս ֆերմենտը օգնում է կոտրել տասնյակ դեղորայք: Որոշ նյութեր գրեյպֆրուտի հյութի մեջ խանգարում են CYP3A4- ը եւ դրանով թույլ են տալիս ավելի շատ դեղամիջոցներ ներարկել ձեր արյան հոսքը:

Ձեր արյան մեջ չափազանց շատ բժշկություն ունենալը կարող է հանգեցնել լուրջ կողմնակի բարդությունների կամ դեղերի գերբնակեցման: Օրինակ, եթե ստացեք ստատին (օրինակ, Lipitor- ը), որը կօգնի ավելի ցածր խոլեստերին , ձեր մարմնում չափազանց շատ պարունակողը կարող է մեծացնել մկանային խանգարման կամ լյարդի վնաս պատճառելու վտանգը:

Որ դեղերը փոխազդում են գրեյպֆրուտի հյութի հետ

Դեղերի մեծ մասը չի համագործակցում գրեյպֆրուտի հյութի հետ: Այնուամենայնիվ, գրեյպֆրուտի հյութը ազդեցություն է ունենում ավելի քան 50 դեղամիջոցների վրա, ներառյալ որոշ դեղամիջոցներ `բուժման համար.

Ինչպես ես գիտեմ, եթե գրեյպֆրուտի հյութը անվտանգ է ինձ համար

Գրեյպֆրուտի հյութը չի ազդում վերը նշված պայմաններին վերաբերող բոլոր դեղերի վրա:

Ստուգեք ձեր բուժաշխատողի կամ դեղագործի հետ, ձեր հատուկ թմրամիջոցների մասին:

Բոլոր նոր դեղերը փորձարկվում են դեղերի փոխազդեցության համար , ներառյալ `գրեյպֆրուտի հյութը, նախքան դրանք հաստատվել են ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչության (FDA) կողմից: Երբ դուք պատվիրում եք դեղատոմսերը փոստով կամ վերցնելով ձեր տեղական դեղատներում, դուք պետք է ստանաք հիվանդի տեղեկատվական թերթիկ, որը ձեզ կտեղեկացնի, եթե ձեր դեղը ազդում է գրեյպֆրուտի հյութի վրա: Որոշ դեղատներում կարող եք նաեւ նախազգուշացնող պիտակ տեղադրել ձեր դեղամիջոցի վրա: Եթե ​​վստահ չեք, խնդրեք դեղագործին:

Ինչ կարող է առաջ գնալ, եթե ես շարունակում եմ խմել գրեյպֆրուտի հյութ:

Կարեւոր է իմանալ, որ գրեյպֆրուտի հյութը եւ դեղամիջոցը կարող են վտանգավոր խառնուրդ լինել: Լուրջ կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը կախված է նրանից, թե որքան է գրեյպֆրուտի հյութը խմելու, ձեր տարիքին եւ ձեր դեղերի տեսակը եւ դոզան: Բացի այդ, աղի մեջ CYP3A4 ֆերմենտի չափը տատանվում է անձից մարդուն:

Ավելի հին մեծահասակները, ովքեր խմում են բազմաթիվ գրեյպֆրուտի հյութեր, ավելի հավանական է, որ դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունները ունենան: Իսկ ավելի շատ դեղամիջոցների որոշ դասեր, ինչպիսիք են բարձր խոլեստերինի բուժման համար օգտագործվող ստինները եւ կալցիումի ալիքների արգելափակումները (ավելի բարձր արյան ճնշման բուժման համար), ավելի հավանական է, որ առաջացնեն ծանր կողմնակի ազդեցությունները գրեյպֆրուտի հյութով:

Կատարեք դեղատոմսեր եւ այլ ցիտրուսային մրգեր, որոնք փոխազդում են թմրամիջոցների հետ:

Դեղաբույսեր, կիտրոններ եւ կիտրոններ ավելի քիչ են, քան դեղամիջոցները: Այնուամենայնիվ, տանգեղոսները, կապված գրեյփրֆրուտի եւ սեվիլյան նարինջի հետ, ազդում են նույն ֆերմենտի վրա `որպես գրեյպֆրուտի հյութ: Սեւիլյան նարինջ հաճախ օգտագործվում է նարնջի փաթիլներ պատրաստելու համար, ուստի ուշադրություն դարձրեք ձեր տոստի այս տարածման ընտրության ժամանակ:

Ինչպես կարող եմ խուսափել գրեյպֆրուտի հյութից:

Եթե ​​կա հնարավորություն, որ գրեյփֆրուտի հյութը կազդի ձեր դեղամիջոցներով, ապա կարող եք ձեր առավոտը սկսել մի բաժակ նարնջի հյութ կամ լոռամրգի հյութ:

Բովանդակությունը թարմացվել է Նավեդ Սալեհի կողմից, MD, MS, 4/26/2016: Մեկ այլ հեղինակի կողմից գրված բնօրինակը:

Աղբյուրները
Abramowicz M. Թմրամիջոցների փոխազդեցությունը գրեյպֆրուտի հյութի հետ: Բժշկական նամակը դեղերի եւ բուժման վերաբերյալ, 2004, 46: 2-4:
Kane GC, Lipsky JJ: Թմրամիջոցների հյութի փոխազդեցությունը: Մայա Կլասի Proc. 2000; 75: 933-942
Սիթի Մ, եւ այլն: Ցիտրուսային հյութի անբարենպաստ ազդեցությունը թմրամիջոցների ֆարմակինինետիկայի վրա. Կենտրոնանալ վերջին ուսումնասիրությունների վրա: Drug Saf. 2005, 28: 677-94: