Ինչ են ախտահանող սպոնդիլիտի ախտանիշները:

Այն ողնաշարի արդար արտրիտից ավելին է

Ankylosing spondylitis (AS) հանդիսանում է ողնաշարի միացությունների խրոնիկական բորբոքային հիվանդություն եւ sacroiliac հոդերը: ՀԽ-ով մարդիկ կարող են նաեւ բորբոքում ունենալ այլ հոդերի նման ուսերին կամ ծնկներին:

ԱՍ-ի ախտանշանները սովորաբար սկսվում են 20-30 տարեկանների վաղ տարիքում, եւ նրանք բոլորին չեն ազդում նույն ձեւով: Այլ կերպ ասած, ՀԱ-ով որոշ մարդիկ ունեն շատ ավելի մեղմ հիվանդություն, որոնք նվազագույն ազդեցություն ունեն իրենց օրգանիզմի վրա, մինչդեռ մյուսները շատ ավելի անհանգստացնող ախտանիշներ ունեն:

Մինչ ախտանիշները տարբերվում են տիպի եւ ծանրության պայմաններում, նրանք նույնպես տարբերվում են սեռից: 2011 թ. Կլինիկական ռեւմատոլոգիայի ուսումնասիրության ընթացքում տղամարդկանց եւ կանանց շրջանում հայտնաբերվել է ետ ցավ: Սակայն ՀՍ-ի կանայք ավելի հավանական էին, որ իրենց ցավը, ծնկի կամ հիպի ցավը, իսկ տղամարդիկ, ավելի հավանական է, ունենան ոտքերի ցավ:

Ցածր ցավ

Բորբոքումային ցավը

ԱՀ-ի ամենատարածված ախտանիշը ցածր մեջքի ցավն ու խստությունը է, որը առաջացնում է ողնաշարի միացությունների բորբոքում (որը կոչվում է բերան):

ԱՀ-ի բորբոքային ցավը ունի հստակ առանձնահատկություններ: Այս հատկանիշները օգնում են բժիշկներին այն տարբերակել մեխանիկական հետեւի ցավից , ինչը շատ ավելի տարածված է:

Բորբոքումային ցավը `

• Քրոնիկ, տեւական երեք ամիս կամ ավելի երկար
• Սկսվում է, երբ մարդը 40 տարեկանից պակաս է
• Դանդաղ է գալիս շաբաթվա ընթացքում ամիսների ընթացքում
• Բարելավում է վարժությունը եւ հանգիստ չի տալիս կամ պառկում
• Ավելի վատ է գիշերը (նույնիսկ անհանգստացնող մարդը)
• Բարելավում է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային (NSAID)

ԱՀ-ում ցավերի որակը նույնպես կարող է օգտակար լինել այն մեխանիկական հետեւի ցավից տարբերվելու համար: Օրինակ, ԱՀՀ-ն սովորաբար նկարագրում է իր ուղեղի ցավը որպես ձանձրալի եւ «ամբողջ», ի տարբերություն մեկ տարածքի տեղայնացման:

Վերադառնալ կոշտություն

Արգանդի հետեւի ամրության տեւողությունը կարող է հանգեցնել բորբոքային բերանի ցավը որոշելու հարցում:

Հանգստությունը ԱՀ-ում սովորաբար տեւում է ավելի քան 30 րոպե առավոտյան արթնանալուց հետո, մինչդեռ osteoarthritis- ից ստենտություն (արտրիտի ոչ բորբոքային ձեւ) տեւում է 30 րոպեից պակաս:

Ցավերի ընդլայնում

ԱՀ-ում ցավը կարող է դանդաղ դառնալ, եւ այն ձգտում է ընդլայնել ժամանակի հետ: Այնպես որ, մինչդեռ ԱՀ-ի ցավը կարող է սկսվել մի կողմում, այն ի վերջո շարժվում է երկու կողմերին, հետեւում է ողնաշարի շարժմանը (նույնիսկ որոշ մարդկանց մոտ, պարանոցի մեջ): Դա կարող է զգալիորեն սահմանափակել շարժունակությունը, դարձնելով ամենօրյա խնդիրները, ինչ-որ բան վերցնելով հատակից

Ընդլայնված AS

Որպես ankylosing spondylitis դառնում է ավելի առաջադեմ (եւ դա միայն տեղի է ունենում մի ենթախմբի մարդկանց), բորբոքում կարող է առաջացնել նոր ոսկրային ձեւավորել ողնաշարի. Այս նոր ոսկորների ձեւավորումը կարող է հանգեցնել ողնաշարի միաձուլմանը, ինչը առաջացնում է անձի ետ դեպի առաջ (կոչվում hyperkinphosis): Բարդ դեպքերում, դա կարող է ստեղծել մշտական ​​«հեգնանք» տեսք:

Արգանդի հետ կապված այլ ծանր բարդություններ ներառում են նաեւ ԱՍ-ով ապրող ողնուղեղային կաթվածի (առանց ողնուղեղի վնասվածքի կամ առանց վնասվածքի) բարձր ռիսկ: Կծկված ողնաշարի վնասվածքները կարող են հանգեցնել մի շարք նյարդաբանական ախտանիշների, ինչպիսիք են թուլությունը, թմրամոլությունը կամ նույնիսկ կաթվածը: ԱՀ-ից ողնաշարի խիստ անհամապատասխանությունը կարող է հանգեցնել ողնուղեղի սեղմման, նյարդաբանական արտակարգ իրավիճակների:

Այլ ախտանիշներ

Միասին ցավ

Բացի ցածր մեջքի ցավից եւ ամրությունից, վերին հոդի ցավը նույնպես տարածված է ԱՍ-ում: Սա ցույց է տալիս ներգրավվածությունը sacroiliac հոդերի (որտեղ ողնաշարի կապում է pelvis). Ցավը կարող է առաջանալ նաեւ ողնաշարի դուրս գտնվող հոդերի մեջ, ուսերին, հիպերին, ծնկներին, անկյուններին եւ կոճերին:

Անտեսիտիտ

ԱՍ-ի մեկ այլ ախտանիշ է բորբոքում է ( enthesitis ), որոնք մարմնի ոլորտներն են, որտեղ սոսը կամ կապը միացնում է ոսկորին: Գարշապարը խոռոչի ամենատարածված վայրն է: Այնտեղ է, որտեղ պլաստիկ ֆասիան (կապանքները, որոնք կապում են ձեր կրունկների ոսկորները ձեր քիթ ոսկորները) ներդիրներ են:

Գարշապարը նաեւ այն է, որտեղ Աքիլես ջիլը (միացնում է ձեր հորթի մկանները ձեր գարշապարը) ներդիրները:

Համակարգային ախտանշանները

Բացի համատեղ եւ հյուսվածքային բորբոքումից, մարդը կարող է նաեւ ամբողջ մարմնի բորբոքման ախտանիշներ ունենալ, ինչպես նաեւ բորբոքում, հոգնածություն, մեղմ ջերմություն եւ նվազեցված ախորժակ:

Օրգանների բարդությունները

Ոչ AS- ի բարդությունները կարող են առաջանալ AS- ում, ինչպես սրտի, թոքերի կամ հազվադեպ երիկամների հիվանդությունների: ԱՀ-ում սրտի հետ կապված բարդությունների առնչությամբ, աորտայի բորբոքումը (սրտից օքսիդացված արյունն արծաթը) եւ aortic valve regurgitation- ը կարող են առաջացնել սրտի անբավարարություն, ինչը կարող է մահացու լինել: Թոքերի խնդիրներ ԱՍ-ում կարող են ծագել կրծքավանդակի պատի եւ ողնաշարի շարժումներից:

Առաջնային uveitis , որը վերաբերում է աչքի գունավոր մասի բորբոքումին, տեղի է ունենում AS- ի մարդկանց մոտավորապես 26 տոկոսով, ըստ Ռեւմատիկ հիվանդության Annals of 2015- ի: Ուվեիտը սովորաբար առաջացնում է ցավը մեկ աչքով, լույսի հանդեպ զգայունության եւ բծախնդրության տեսլականի պատճառով: Ավելի հավանական է, որ նրանք, ովքեր ունենան AS- ով ավելի երկար ժամանակ, եւ ովքեր փորձարկում են դրական լեյկոցիտի հակադեին (HLA) -B27: Հետազոտությունները ցույց են տալիս նաեւ, որ ԱՀՀ-ով մարդկանց մոտ բորբոքումային աղիքային հիվանդության եւ psoriasis- ի տարածվածությունը մեծանում է:

Խոսք

Անկուլոզային սպոնդիլիտը արթրիտի կենսական ձեւն է, որը ազդում է ողնաշարի, շնչահեղուկ հոդերի, ծայրամասային հոդերի եւ պոտենցիալ մարմնի այլ մարմինների վրա `աչքի, սրտի եւ թոքերի նման: Սակայն ճիշտ գիտելիքներով եւ սերտորեն հետեւեք եւ կապվեք ձեր կամ ձեր սիրելիի առողջության թիմի հետ (նույնիսկ ձեր ախտանիշները մեղմ են), դուք կարող եք օպտիմալացնել ձեր ԱՍ առողջությունը եւ նվազագույնի հասցնել հնարավոր բարդությունները:

> Աղբյուրներ.

> Roussou E, Sultana S. Spondyloarthritis կանանց մեջ. Հիվանդությունների առաջացման տարբերությունները, կլինիկական ներկայացումը եւ բյուրեղային ախտահանող սպոնդիլիտի հիվանդությունը Գործունեությունը եւ ֆունկցիոնալ ցուցանիշները (BASDAI եւ BASFI) տղամարդկանց եւ կանանց միջեւ spondyloarthritides: Clin Rheumatol- ը : 2011 հուն; 30 (1): 121-7:

> Sieper J et al. Նոր չափորոշիչներ քրոնիկ հետեւի ցավ ունեցող հիվանդների մոտ բորբոքումային ցավի ցավը. SpondyloArthritis միջազգային հանրության (ASAS) գնահատման փորձագետների կողմից իրական հիվանդների իրականացում: Անն Ռեում 2009 թ. Հունիս, 68 (6): 784-8:

> Spondylitis Ամերիկայի ասոցիացիա: Անկուլոզային սպոնդիլիտ. Ախտանիշներ:

> Stolwijk C, van Tubergen A, Castillo-Ortiz JD, Boonen A. Ankylosing spondylitis ունեցող հիվանդների շրջանում ավելցուկային ցցերի դրսեւորման տարածվածությունը. Համակարգային վերլուծություն եւ մետա-վերլուծություն: Անն Ռեում 2015 հուն; 74 (1): 65-73:

> Taurog JD, Chhabra A, Colbert RA- ն: Անկուլոզային սպոնդիլիտ եւ հոսանքային spondylloarthritis: N Eng J Med . 2016 Հուն 30, 374 (26): 2563-74: