Չնայած դյուրագրգիռ աղիքային սինդրոմը , հիմնականում խոշոր աղիքի խանգարում է, IBS- ն ունի ակնհայտորեն ոչ մի երաշխիք, որ մնացած մարսողական համակարգի լավն է աշխատում: Նվազման գործընթացի մեջ շատ կարեւոր օրգան է լեղապարկը. այս օրգանի հետ կապված խնդիրներ կարող են համընկնել ձեր IBS ախտանիշներից:
Overview
Ձեր լեղապարկը ձեր փոքր որովայնի աջ կողմում տեղակայված փոքրիկ, պարանոցային մարմին է, որը ձեր լյարդի տակ նստած է:
Մեղրաբլիթի հիմնական գործն է, պահածոյացնել խանութը, որը անհրաժեշտ է ճաշակել այն կերակուրները, որոնք մենք ուտում ենք: Bile- ն առաջին անգամ արտադրվում է լյարդի կողմից, այնուհետեւ պահվում է լեղապարկի մեջ: Երբ մենք ուտում ենք սննդամթերք, որոնք ճարպ ունեն իրենց մեջ, լեղապարկը գցում է աղի մեջ աղի մեջ: Այնտեղ խոզի ճարպը փչում է, թույլ տալով, որ այն կլանվի մեր արյան մեջ:
Ախտանիշները
Չնայած այն հանգամանքին, որ մի շարք լեղապարկի խնդիրներ, ներառյալ գալարե քարերը, կարող են զարգանալ առանց նկատելի նշանների, հետեւյալ ախտանիշները կարող են ազդել լեղապարկի հիվանդության վրա.
- Սնուցելուց հետո ճարպը, հատկապես ճարպային բովանդակությամբ սնունդ
- Քրոնիկ փորլուծություն
- Անասնաբուծություն
- Սնունդը հետո ճարպը
- Ցավը ձեր որովայնի միջին կամ աջ կողմում
Որոշ մասնիկների պայմանները հայտարարում են իրենց ներկայությունը, ինչը սովորաբար կոչվում է լեղապարկի հարձակում, որը հայտնի է որպես ուղեղային կոլիկ: Նման հարձակումը կարող է տեղի ունենալ մի քանի ժամվա ընթացքում, խոշոր կամ ճարպային կերակուր կերելուց հետո: Դուք կարող եք ցավ զգալ ձեր վերին աջ որովայնում եւ այդ ցավը կարող է նաեւ տարածել վերին հետեւի, ձեր ուսի շեղբերների, ձեր աջ ուսի տակ կամ ետեւում ձեր կրծքավանդակը:
Որոշակի լեղապարկի հարձակումներ են առաջացնում սրտխառնոց եւ փսխում: Սովորաբար, այս հարձակումները միայն մեկ ժամվա ընթացքում են: Նման հարձակումը պետք է հաղորդվի ձեր բժշկին, նույնիսկ եթե ախտանիշները նվազում են:
Եթե դուք զգում եք հետեւյալ ախտանշանները, դիմեք անհապաղ բժշկական ուշադրությանը.
- Կավե գունավոր աթոռներ
- Fever եւ ցնցումների կողքին սրտխառնոց եւ փսխում
- Սրտային նշանները
- Ձեր վերին աջ որովայնում լուրջ եւ համառ ցավ
Ախտորոշիչ թեստեր
Ձեր բժշկին ասելուց հետո, որ դուք զգում եք արտասովոր մարսողական ախտանիշներ, ձեր բժիշկը կկատարի ֆիզիկական հետազոտություն եւ խորհուրդ է տալիս արյան թեստեր: Հետագա փորձարկումները կարող են ներառել.
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը կարող է հայտնաբերել լեղապարկի տեղադրությունը եւ չափը
- Ռենտգեն նկարները համակարգչային տոմոգրաֆիայի սկանավորումից են, որը կարող է ցույց տալ, թե ինչպես կարելի է գալարվեստի առկայությունը, ինչպես նաեւ ցույց տալ բորբոքում կամ վնասվածք, որովայնի եւ ուղեղի անցքերի համար
- Cholescintigraphy (HIDA սկանավորում), որը ներառում է ռադիոակտիվ նյութի ներարկումը, որը կօգնի գնահատել, թե ինչպես է ձեր լեղապարկը գործում եւ գնահատել ուղեղի վարակի եւ սրտխառնոցների արգելափակման առկայությունը
- Endoscopic retrograde cholangiopancreatography- ը, օգտագործելով էնդոսկոպը , ուղեղի անցքի ցանկացած քար կարող է հայտնաբերվել եւ հեռացվել այս ինվազիվ կարգով
Բուժում
Որոշ փոքրիկ գամասեղներ կարող են հեռացվել ոչ ERCP- ի միջոցով: Կան վիրուսային լուծարման այլընտրանքային այլ ձեւեր, սակայն այդ մոտեցումները օգտագործվում են միայն հազվագյուտ պայմաններում:
Փորկապի խնդիրները բուժելու ամենատարածված մեթոդն այն է, որ հեռացվի լեղապարկից, որը հայտնի է որպես քոլեջիստեկտոմիա:
Գործընթացը հաճախ կատարվում է լապարոսկոպիկ կերպով, ինչը նշանակում է, որ լեղապարկը հեռացվում է միայն շատ փոքր կտրվածքների օգտագործմամբ:
IBS եւ լեղապարկի խնդիրները
Ի տարբերություն որոշ առողջական խնդիրների , չի թվում, որ IBS հիվանդների մոտ ավելի հավանական է, որ տառապում է լեղապարկի հիվանդությամբ, քան մյուսները:
Հետազոտության հետաքրքիր մի գոտի է ուսումնասիրում, թե արդյոք լեղապարկի շարժունակությունը կարող է նպաստել IBS ախտանիշներին : Սուբյեկտների ուսումնասիրությունները քիչ են եւ շատ խառը արդյունքներ են տալիս: Օրինակ, մեկ ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ IBS- ի հիվանդների եւ առողջ հսկողության առարկաների միջեւ փորկապի ճեղքվածքների տատանումները չեն տարբերվում:
Մեկ այլ ուսումնասիրության արդյունքում հայտնաբերվել է ավելի արագ դրույքներ, քան կարելի է ակնկալել, որ փորկապից տառապող հիվանդները, IBS-C- ի եւ IBC- ի դանդաղ տեմպով տառապող հիվանդներից, ակնկալվում են, որ տառապում են աղիքային գերակշռող IBS- ի (IBS-D): Լրացուցիչ հետազոտությունը ցույց է տվել, որ IBS- ի հիվանդների եւ առողջ ստուգումների միջեւ ընկած ժամանակահատվածում լեղապարկի կոնտրիֆիկացիայի մակարդակի միջեւ ընկած ժամանակահատվածում ոչ մի տարբերություն չի հայտնաբերվել, սակայն ուտելուց երեք ժամ հետո զգալի տարբերություն է գտնվել:
Ներկայումս IBS- ի եւ լեղապարկի խնդիրների միջեւ փոխհարաբերությունների վերաբերյալ կլինիկական հետազոտությունը մնում է անառարկելի:
Արդյոք այն IBS կամ լեղապարկ:
Քանի որ IBS- ը ֆունկցիոնալ խանգարում է , IBS- ով շատ մարդիկ լիովին չեն վստահում իրենց ախտորոշմանը `խնդրելով, թե արդյոք ներկա լինեն այլ մարսողական խանգարումներ : Քանի որ IBS- ով ապրող որոշ մարդիկ սրտխառնոցներ են առաջացնում եւ որովայնային ցավը կարող են ճառագայթել, խելամիտ է զարմանալ, թե կարող եք ունենալ լեղապարկի խնդիրներ:
Նման մտահոգություն հայտնելու լավագույն վայրը ձեր բժշկի հետ զրույցի միջոցով կարող է ուսումնասիրել ձեր ախտանիշները եւ կարգավորել համապատասխան ախտորոշիչ թեստեր:
Աղբյուրները
- «Գալստոններ» ազգային նյարդային հիվանդությունների տեղեկատվական կլաստերների տուն (NDDIC) :
- «Գեղանկարներ եւ լեղապարկի հիվանդություն` ախտանիշներ » Մերիլենդի բժշկական կենտրոնի համալսարան :
- «Մեղրաթաղանթ եւ լեղապարկ հիվանդություն` բուժում » Մերիլենդի բժշկական կենտրոնի համալսարան :
- Guclu, M., et.al. «Անզգայուն աղիքային համախտանիշ ունեցող հիվանդների լեղապարկի գործառույթների Ultrasonographic գնահատում» ամսագիր Գաստրոէնտերոլոգիայի եւ հեպատոլոգիայի 2006 21: 1309-1312:
- Լի, O. «Ասիական շարժունության ուսումնասիրություն` գրգռված աղիքային սինդրոմում » , նեյրոգաստրոէնտերոլոգիայի եւ շարժունակության ամսագիր 210 16: 120-130:
- Misra, S., et.al. «Գալբլադի դինամիկա քրոնիկ աղիքային սինդրոմով եւ հիմնական դիզպեպսիայով հիվանդների շրջանում» Կլինիկական գաստրոէնտերոլոգիայի ամսագիր 1991 13: 65-68:
- Sood, G., et.al. «Աննորմալ լեղապարկի ֆունկցիան քրտնամասային աղիքային համախտանիշ ունեցող հիվանդների շրջանում»: American Journal of Gastroenterology 1993 88: 1387-1390: