Ինչ է ազատ եւ ինչն է
« Մատչելի խնամքի մասին» օրենքի շնորհիվ, ԱՄՆ-ի առողջապահական ապահովագրողները պետք է ծածկեն կանխարգելիչ առողջապահական խնամք ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների համար, առանց պահանջի վճարել նվազեցման , խափանման կամ համավճար :
Այնուամենայնիվ, ինչն ակնհայտ է, քանի որ կանխարգելիչ խնամքը կարող է շփոթեցնել: Ահա տարիքի վրա հիմնված կանխարգելիչ խնամքի ծառայությունների ցանկ `երեխաների համար, որոնք, եթե ձեր երեխայի բժշկի կողմից առաջարկվում է, պետք է վճարվի ձեր երեխայի առողջության ապահովագրության միջոցով, առանց ծախսերի փոխանակման :
Մեծահասակների համար այլ ցանկ կա :
Մանկական կանխարգելիչ խնամք, որը ներառում է առանց ծախսերի փոխանակման
Նորածիններ
- Լսողության ցուցադրություն
- Գոնորեային կանխարգելիչ դեղը աչքերում
- Հալած բջիջը կամ հեմոգլոբինոպաթիայի ցուցադրումը
- Հիպոթիրոզիության ցուցադրություն
- Ֆենիլկտրոնոնիա (PKU) ցուցադրություն
Տարիքը 0-11 ամիս
- Վարքագծի գնահատումը
- Արյան ճնշման ցուցադրություն
- Բարձրությունը, քաշը եւ մարմնի զանգվածի ցուցանիշը
- Բժշկական պատմություն
- Oral առողջության ռիսկի գնահատումը
- Տուբերկուլինի փորձարկումը, եթե ձեր երեխան գտնվում է տուբերկուլյոզի ռիսկի բարձրացման վրա
- Զարգացման ցուցադրություն
- Iron լրացումներ երեխաների համար տարեկան 6 ամսականից մինչեւ 12 ամիս, եթե անեմիայի վտանգի դեպքում
Տարիքը 1-4 տարի
- Վարքային գնահատական
- Արյան ճնշման ցուցադրություն
- Բարձրությունը, քաշը եւ մարմնի զանգվածի ինդեքսի չափումը
- Բժշկական պատմություն
- Բուժական առողջության ռիսկի գնահատումը
- Տուբերկուլինի փորձարկումը, եթե ձեր երեխան գտնվում է տուբերկուլյոզի ռիսկի բարձրացման վրա
- A dyslipidemia ցուցադրություն, եթե ձեր երեխան է վտանգի բարձրացման lipid անկարգության
- Աուտիզմի ցուցադրումը 18 ամսական եւ 24 ամիսների ընթացքում
- 3 տարեկանից ցածր երեխաների առաջացման զննություն
Տարիքը 5-10 տարի
- Վարքային գնահատական
- Արյան ճնշման ցուցադրություն
- A dyslipidemia ցուցադրություն, եթե ձեր երեխան է վտանգի բարձրացման lipid անկարգության
- Բարձրությունը, քաշը եւ մարմնի զանգվածի ինդեքսի չափումը
- Բժշկական պատմություն
- Բուժական առողջության ռիսկի գնահատումը
- Տուբերկուլինի փորձարկումը, եթե ձեր երեխան գտնվում է տուբերկուլյոզի ռիսկի բարձրացման վրա
Տարիքը 11-14 տարեկան
- Վարքային գնահատական
- Արյան ճնշման ցուցադրություն
- A dyslipidemia ցուցադրություն, եթե ձեր երեխան է վտանգի բարձրացման lipid անկարգության
- Բարձրությունը, քաշը եւ մարմնի զանգվածի ինդեքսի չափումը
- Բժշկական պատմություն
- Տուբերկուլինի փորձարկումը, եթե ձեր երեխան գտնվում է տուբերկուլյոզի ռիսկի բարձրացման վրա
Տարիքը 15-17 տարեկան
- Վարքային գնահատական
- Արյան ճնշման ցուցադրություն
- A dyslipidemia ցուցադրություն, եթե ձեր երեխան է վտանգի բարձրացման lipid անկարգության
- Բարձրությունը, քաշը եւ մարմնի զանգվածի ինդեքսի չափումը
- Բժշկական պատմություն
- Տուբերկուլինի փորձարկումը, եթե ձեր երեխան գտնվում է տուբերկուլյոզի ռիսկի բարձրացման վրա
Երիտասարդները
- Ալկոհոլը եւ թմրանյութերի օգտագործման գնահատումները
- Սերուցքային դիսպլազիա ցուցադրություն սեռական ակտիվ կանանց համար
- Դեպրեսիայի ցուցադրություն
- ՄԻԱՎ վարակակիր, եթե ռիսկի բարձրացման դեպքում
- Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակի կանխարգելման եւ կանխարգելման խորհրդատվություն, եթե բարձր ռիսկի առկայության դեպքում
Բոլոր տարիքը ծնունդից մինչեւ 18 տարեկան, կամ ոչ թե տարիքային
- Fluoride հավելումներ առանց ջրի աղբյուրի ֆտորիդի երեխաների համար
- Hematocrit կամ հեմոգլոբինի ցուցադրումը
- Երիտասարդների ցուցադրումը ռիսկի ենթարկված երեխաների համար
- Սիբիրախտի զննում եւ խորհրդատվություն
- Տեսողության ցուցադրություն
- Իմունիզացիան, ինչպես խորհուրդ է տրվում տարիքի եւ բնակչության վրա
- Diptheria, tetanus, ողնաշարի
- Հեմոֆիլուսային գրիպի բ
- Հեպատիտ Ա
- Հեպատիտ Բ
- Մարդու Papillomavirus
- Անջատված պոլիոմիրուս
- Թունավորում
- Կարմրուկներ
- Իմունոկոկալը
- Պնեւմոկոկալ
- Ռոտավիրուսը
- Varicella
Կանխարգելիչ խնամք, որը ազատ չէ
Եթե ձեր երեխային ունի բուժօգնության խնամքի ծրագիր, որն օգտագործում է մատակարարող ցանցը , թույլատրվում է գանձել ծախսերի փոխանակումը ցանցից դուրս մատակարարողների կողմից կանխարգելիչ խնամքի համար: Եթե դուք չեք ցանկանում վճարել ձեր երեխայի կանխարգելիչ խնամքի համար, օգտագործեք ցանցային մատակարար:
Եթե կանխարգելիչ ծառայությունը չի առաջարկվում ձեր երեխայի բժշկի կողմից եւ,
- «Ա» կամ «Բ» վարկանիշ ունեցող գործող Միացյալ Նահանգների կանխարգելիչ ծառայություններ մատուցող ուժի առաջարկություններում, կամ
- որոնք նախատեսված են առողջապահական ռեսուրսների եւ ծառայությունների վարչության կողմից կամ, համապարփակ ուղեցույցներում
- Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոնների պատվաստումների վերաբերյալ խորհրդատվական կոմիտեի կողմից
ապա այն, ընդհանուր առմամբ, չի առաջարկվի առանց ծախսերի փոխանակման:
Եթե ձեր երեխայի առողջության ապահովագրությունը պտղաբերված առողջապահական ծրագիր է, ապա թույլատրվում է կանխարգելիչ խնամքի ծախսերի փոխանակում: Առողջապահական ծրագրերի գրականությունը ձեզ կպատմի, եթե առողջապահական ծրագիրը պլանավորված է: Այլապես, դուք կարող եք զանգահարել հաճախորդի սպասարկման համարը ձեր երեխայի առողջության ապահովագրության անձը հաստատող քարտի վրա կամ ստուգեք ձեր աշխատակիցների նպաստների բաժնի հետ, եթե ձեր երեխայի ծածկույթը ձեր աշխատանքի միջոցով է:
Կանխարգելիչ խնամք իրականում անվճար չէ
Չնայած ձեր երեխայի առողջության ապահովագրությունը պետք է վճարեն կանխարգելիչ առողջապահական ծառայությունների համար `առանց նվազեցնելու, փոխհատուցման կամ համավճար ապահովելու համար, դա չի նշանակում, որ այդ ծառայությունները անվճար են: Ապահովագրողը հաշվի է առնում կանխարգելիչ խնամքի ծառայությունների արժեքը, երբ այն սահմանում է պրեմիում տոկոսադրույքները ամեն տարի:
Չնայած որ դուք չեք վճարում ծախսերի փոխհատուցման վճարները, երբ ձեր երեխան ստանում է կանխարգելիչ խնամք, այդ ծառայությունների արժեքը փաթաթված է առողջության ապահովագրության արժեքի մեջ: Սա նշանակում է, թե արդյոք ձեր երեխան ստանում է առաջարկված կանխարգելիչ խնամք, այնուամենայնիվ, վճարում եք առողջության ապահովագրավճարների գնով:
> Աղբյուրներ.
> Մատչելի խնամքի ակտի իրականացման վերաբերյալ Հաճախ տրվող հարցեր - Set 12, Սպառողների տեղեկատվության եւ ապահովագրական վերահսկողության կենտրոն, Medicare & Medicaid ծառայություններ կենտրոններ:
> Մատչելի խնամքի ակտի իրականացման վերաբերյալ Հաճախ տրվող հարցեր - Set 18, Սպառողների տեղեկատվության եւ ապահովագրական վերահսկողության կենտրոն, Medicare & Medicaid ծառայություններ կենտրոններ:
> Մատչելի խնամքի ակտի իրականացման վերաբերյալ հարցերը (մաս XXVI), աշխատողների նպաստների անվտանգության վարչություն, ԱՄՆ Աշխատանքի բաժին:
> Կանխարգելիչ առողջապահական ծառայություններ երեխաների համար, HealthCare.gov.