Հեմիգիենկիա `ինֆարկտից տուժածների շրջանում

Կաթվածը կարող է հանգեցնել մի շարք երկարաժամկետ եւ կարճաժամկետ արդյունքների: Ինսուլտի ավելի դժվար հետեւանքներից մեկը հանդիսանում է ախտանիշների մի խումբ, որը դիտվում է որպես տեսողական-տարածքային անփութություն, հեմիսպատական ​​անտեսում կամ հեմենագինիա:

Անհնազանդությունն ավելի տարածված տերմին է, որն օգտագործվում է ինսուլտի վերապրած անձի սենսացիայի պակասը, ուշադրությունը չբավարարելը կամ մարմնի մեկ կողմի իր կամ իր շրջապատի մի կողմի իրազեկության բացակայությունը:

Անհնազանդությունը կարող է դրսեւորվել որպես ինսուլտի հետո տեսողության մի կողմ ընկալման պակաս: Անհնազանդությունը կարող է նաեւ դրսեւորվել որպես վնասվածք ստացող մարդու շրջապատի մեկ կողմի ճանաչման կորուստ:

Որն է հարվածի պատճառը բացասական:

Անզգուշությունը կարող է զարգանալ ինսուլտի հետեւանքով, որը վնասում է ճակատային լոբին կամ ուղեղի պարիետալ լոբին, քանի որ այդ տարածքները վերահսկում են տեսողական տարածական վերամշակումը: Նորմալ տեսողական տարածքային վերամշակումը ներառում է, թե ինչպես են օբյեկտները կապված միմյանց հետ տարածության հետ:

Անհնազանդությունը հաճախ տեղի է ունենում ուղեղի ոչ գերիշխող կողմի վրա հարվածից հետո `աջ ձեռքի մարդկանց աջ կողմում կամ ուղեղի ձախ կողմում ձախ կողմերում: Սովորաբար, լեզուն խիստ անտարբերության չի ենթարկվում, քանի որ լեզվի գործառույթը գտնվում է ուղեղի գերիշխող կողմում:

Ուղեղի աջ կողմում հարվածների եւ ուղեղի ձախ կողմերում հարվածների միջեւ տարբերություններ կան, եւ այդ տարբերությունները հատկապես նկատելի են այն մարդկանց համար , ովքեր մնացել են:

Բացառության նշանները

• Սենսացիա. Neglect- ը կարող է ազդել ձախ թեւի կամ ձախ ոտքի մասին տեղեկացվածության կամ սենսացիայի վրա: Անուղղակի կորուստները հաճախ անտեսում են մարմնի մեկ կողմը, եւ շատ դեպքերում չգիտեն, թե արդյոք նրանք սենսացիա են զգում մարմնի մի կողմում: Որոշ դեպքերում, հարվածի վերապրողը կարող է զգալ սեքսուալ կողմի վրա, բայց երբ խնդրեց նկարագրել տեղանքը, նա կարող է մատնանշել մյուս (սխալ) կողմը:

• Տեսարան `երբեմն ինսուլտի վերապրածները անտեսում են այն ամենը, ինչը տեսողության մի կողմում է, նույնիսկ այն դեպքում, երբ չկա տեսողության իրական կորուստ: Կարելի է հատկապես դժվարությամբ բացատրել, թե արդյոք հարվածի վերապրողը նույնպես ունի արտաքին տեսողության կորուստ ` ի լրումն տեսողական անտեսման: Կորուստի վերապրածները տեսողական անտեսմամբ կարող են պայթեցնել, երբ օբյեկտը մոտենում է իրենց աչքին (քանի որ նրանք տեսնում են օբյեկտը), բայց չեն կարողանում բացահայտել օբյեկտը կամ հիշել այն:
• Ձայն. Հաճախ, հարվածի վերապրողը կարող է անտեսել հնչյունավորված կողմի հնչյունները կամ կարող է խնդիրներ առաջացնել, որտեղ հնչում են հնչյունները:
• Շրջակա միջավայրի մասին իրազեկում. Անզգուշությամբ տառապող սողանքից վերապրածները չպետք է նկատի առնեն օբյեկտի կամ մարդկանց սենյակի մի կողմում:

Որպես ինսուլտի վերապրողը զգացվում է անտեսում

Իրազեկության պակասը կարող է տարբեր լինել ծանրության վրա, տարբեր կերպով հարվածների տարբեր հարվածների վրա: Որոշակի զարկերակի վերապրածների համար հեմիզպացիական անփութությունը զայրացնում է, քանի որ այն դժվարացնում է սենյակի ձախ կողմում գտնվող օբյեկտները:

Այնուամենայնիվ, երբ հարվածը խիստ է, ստամոքսի վերապրողը չի կարող տեղյակ լինել hemispatial անփութության եւ չի կարող նույնիսկ հոգ տանել: Որոշակի զարկերակային վերապրածներ կարող են տեսնել միայն սենյակի աջ կողմը, բայց անճշգրիտորեն ընկալում են, որ իրենք տեսնում են ամբողջ սենյակը:

Տեղեկատվության բացակայությունը, որ կա խնդիր, ամենօրյա գործառույթն անչափ դժվար է դարձնում:

Սովորաբար, ստամոքսի վերապրածները կարող են շփոթել անտեսման տարածքի մասին եւ կարող են փոխարինել վերականգնման ընթացքում առաջընթացից եւ ռեգրեսայից:

Անհնազանդությունը կարող է խանգարել լիարժեքորեն մասնակցելու վերականգնմանը

Ընդհանրապես, անպտղության վիրուսով վերապրած մարդը, անտեղյակ է խնդրին: Կախված մի քանի գործոններից, որոշակի կաթվածից վերապրածները կարող են հասկանալ անտեսման կարեւորությունը, իսկ ոմանք չեն հավատում, որ ընդհանրապես անտեղյակություն կա, եւ կարող է պնդել, որ նրանք շարժվում են ոտքը կամ ոտքը, երբ դրանք չեն:

Բռնության բժշկական բուժում

Անհանգստությունը հաճախ աստիճանաբար բարելավվում է, չնայած այն հանգամանքին, որ հարվածներից մի քանիսը շարունակում են անտեսել տարիների ընթացքում: Կան մի քանի բուժման մոտեցումներ, որոնք կարող են օգնել անտեսվել: Դրանք ներառում են.

• Վերականգնում . Թերապեւտը ինսուլտից հետո ներառում է մի շարք մեթոդներ: Հայելիների թերապիան այն մարդկանցից մեկն է, որոնք օգտագործվում են տեսողական տարածքային անփութության արդյունքում:
• Դեղորայք. Առայժմ որոշակի հետազոտություններ են եղել դեղերի վերաբերյալ, որոնք կարող են օգնել տեսողության խանգարումների հետ, եւ որոշ արդյունքներ խոստումնալից են: Սակայն ներկայումս դեղամիջոցը այս խնդրի նկատմամբ առավել շահավետ մոտեցում չի համարվում:
• Ոչ ինվազիվ ուղեղի խթանումը. Ինչպես դեղերի հետ, այս մոտեցման մեջ կա հետազոտություն: Մինչ օրս էլ չկա էլեկտրական թերապիայի օգտագործմանն աջակցող ուժեղ ապացույցներ, սակայն հետազոտությունը շարունակվում է:

Caregivers եւ Visual Տարածական Neglect

Անհնազանդությունը հարազատների համար ամենաանհանգստացնող հետեւանքներից մեկն է: Անզգուշությամբ հարվածների վերապրումը կարող է լինել ավելի շատ բովանդակություն եւ ավելի քիչ խանգարել ինսուլտի մասին, քանի որ իրազեկության բացակայության պատճառով: Սակայն դժվարությունների միջեւ գտնվելը, վերականգնման հետ լիարժեքորեն համագործակցելու անկարողությունը եւ ցավերի ընկճված ընկալումը, անհանգստությունը կարող է զգացմունքային սթրես լինել խնամակալի համար:

Անզգուշությամբ զբաղվելու համար խորհուրդներ

• Համբերատար եղիր. Անհնազանդությունը նյարդաբանական իրական դեֆիցիտ է: Դա վարքի խնդիր չէ, «ժխտողականություն», մոռացկոտություն կամ անհավասարակշռություն: Անզգուշության ախտանիշի հետ վերապրած մարդը չի կարող օգնել:
• Փորձեք օգնել ձեր սիրելիին, ով վերականգնում է ինսուլտի ֆիզիկապես օգնում է նրան շրջվել եւ նայել սենյակից մյուս կողմից: Սա կարող է օգնել ձեր սիրելիին ավելի լավ կողմնորոշվել նրա շրջապատին: Կառուցեք «շուրջը շրջանցելու եւ մյուս կողմից նայելու» գործողությունը ձեր սիրելիի համար սովորական սովորույթների եւ սովորությունների մեջ: Նա կարող է չկարողանալ հաղթահարել անտեսումը, բայց կարող է հիշել սովորություն, ինչպիսին է «միշտ շրջել, երբ ինչ-որ բան եք փնտրում»:
• Ուշադրություն դարձրեք անվտանգության վրա: Ձեր սիրելիը չի կարող դժգոհել ցավից, ջերմաստիճանի փոփոխությունից կամ անհանգստությունից, անտեսված կողմի վրա: Ստուգեք վնասվածքներ, սուր առարկաներ կամ որեւէ այլ բան, որը կարող է վնասել անտեսված կողմին:

Խոսք

Անհնազանդությունը անսովոր եւ դժվար է հասկանալ ինսուլտի հետեւանքները: Hemiagnosia- ն շատ ավելի զգայուն է եւ խանգարում բուժաշխատողների համար, քան հարվածի վերապրածի համար: Երբ դուք ունեք սիրելի մեկը, ով գործադուլ է անում տեսողական-տարածական անտեսման դեպքում, ինսուլտի խնամքը հատկապես պահանջում է: Հասկանալով անտեսումը ձեր ամենակարեւոր քայլն է `հաղթահարել այդ մարտահրավերները:

> Ավելի ուշ:

> Noninvasive Brain խթանումը բարելավում Hemispatial Neglect Injection After: Systematic Review եւ Meta-Analysis, Salazar APS, Vaz PG, Marchese RR, Stein C, Pinto C, Pagnussat AS, Arch Phys Med Rehabil. 2017 թ. Օգոստոսի 9. pii: S0003-9993 (17) 30531-2: doi: 10.1016 / j.apmr.2017.07.009: [Epub- ից առաջ տպել]

Վիզուոզային բացթողումների դեղաբանական բուժում. Systematic Review, Վան դեր Կեմպ Ջ, Dorresteijn M, Ten Brink AF, Nijboer TC, Visser-Meily JM, J Stroke Cerebrovasc Dis. 2017 Ապր, 26 (4): 686-700: doi: 10.1016 / j.jstrokecerebrovasdis.2017.02.012: Epub 2017 փետրվարի 23-ը: