Վեգինինը ծննդաբերում է կանանց համար, որոնք ունեն սեռական օրգանիզմ:

Մաս I. Ներածություն Herpes- ի եւ ծննդի շրջակա միջավայրի խնդիրների վերաբերյալ

Հղիության ժամանակ սեռական օրգանների հետ վարելը կարող է չափազանց սթրեսային լինել: Հնարավոր է, որ ծանր հետեւանքներ լինեն, եթե երեխան վարակվում է հերպեսի վիրուսով աշխատանքի ընթացքում կամ ծնվելուց անմիջապես հետո: Իսկ նորածին հերպեսը կարող է մահացու լինել: Այս պատճառով, սեռական հերպեսի կանայք հաճախ խորհուրդ են տալիս իրենց հղիության եւ առաքման տարբերակների պահպանողական կառավարմանը:

Սակայն ոչ բոլոր հղի կանանց սեռական հերպեսներով են վիրուսը փոխանցելու հավասար ռիսկը: Նորածնային հերպեսի ռիսկը ամենաբարձրն է `մինչեւ կանանց, ովքեր հղիության ընթացքում հեպատիկ են վարակվել, հատկապես հղիության վերջում:

Փոխանցման տեմպերը զգալիորեն ցածր են այն կանանց համար, ովքեր երկար ժամանակ վարակված են, նույնիսկ եթե հղիության ընթացքում ակտիվ վարակ ունեն: Կան նաեւ որոշ տվյալներ, որ սեռական HSV-1 վարակված կանայք կարող են ավելի շատ վտանգ ներկայացնել իրենց նորածինների նորածին հերպեսներին, քան HSV-2 ունեցող կանայք:

Ռիսկերի կրճատման մեթոդները սեռական հերպեսների համար

Բժիշկները, ընդհանուր առմամբ, առաջարկում են ճնշիչ թերապիա HSV- ի բոլոր վարակված հղիների համար հղիության 36 շաբաթից սկսած: A c- բաժինը նաեւ խորհուրդ է տրվում, եթե նրանք ունենան ակտիվ սեռական հերպեսի բորբոքում, նրանց առաքման ժամանակ:

Ճնշիչ թերապիան նվազեցնում է պոռթկման եւ ստորին վիրուսային թափքի վտանգը:

C- հատվածը կատարվում է, որպեսզի կրճատվեն երեխայի ծնված անցուղիով անցնող վիրուսը:

Նորածնային հերպեսի փոխանցման միայն փոքր տոկոսը տեղի է ունենում հղիության ընթացքում: Ծայրահեղ մեծամասնությունը ծնունդների ընթացքում տեղի է ունենում:

Որոշեք, թե ինչ անել ձեր առաքման մասին

Նորածին հերպեսը մի վախկոտ հեռանկար է, եւ շատ հղի կանայք հասկանալիորեն պատռված են հղիության կառավարման տարբերակների վրա, հատկապես, եթե նրանք շահագրգռված են ծննդաբերության ավելի բնական փորձառություն ունենալով:

Միեւնույն ժամանակ, որոշ կանայք մտահոգված են իրենց երեխային խանգարող թերապիայի հետ: Ի վերջո, հերպեսի վիրուսը կարող է ներկա լինել մարմնում, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ ներկայումս պոռթկում չկա:

Բժիշկները կարող են հայտնաբերել հերպեսի հղիության ժամանակ

Թեեւ բժիշկները հղիության ժամանակ կարող են ստուգել վիրուսային ԴՆԹ-ի համար, սակայն որոշ հարց է առաջանում, թե որքան օգտակար են այդ թեստերը, հատկապես, երբ դրանք կատարվում են ավելի քան մի քանի օր առաջ ծննդից: 1999 թ.-ին հղիության ընթացքում հերպեսի վիրուսային թափվածքի ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ մինչ դրական փորձ կատարած երկու օրվա ընթացքում ծնված կանանց գրեթե 60 տոկոսը դեռ դրական է եղել առաքման ժամանակ, փորձարկելով ավելի վաղ, քան դա հիմնականում սխալ էր կանխատեսում հերպեսի թափելիս ծնունդը:

Բացի այդ, ACOG- ի ընթացիկ ուղեցույցները խորհուրդ են տալիս հղիության ընթացքում սովորական հերպեսի փորձարկումների դեմ:

Վիրուսային մակարդակները բացահայտ կերպով կապված են նորածին Herpes ինֆեկցիայի հետ:

2005 թ-ի մեծ ուսումնասիրությունը պարզել է, որ նորածին հերպեսը աննախադեպ հազվադեպ է եղել կանանց մոտ, ովքեր առաքման ընթացքում դրական չեն եղել: Որտեղ կանանց հինգ տոկոսը, ովքեր մշակույթ էին դրսեւորում HSV- ի համար, ծնեց նորածին հերպեսի նորածիններ, կանանց միայն 0,02 տոկոսը, որոնք մշակույթային բացասական էին:

Թեեւ իդեալական կլիներ, եթե այս հարցի քննությանն ավելի մեծ ուսումնասիրություններ լինեին, հավանական է, որ հայտնաբերվող վիրուսի մակարդակը մատակարարման ժամանակ կապված է նորածին հերպեսի վարակի հետ:

Կամ, ավելի ճշգրիտ, կարծես թե, երբ հայտնաբերված վիրուսի մակարդակը չհետապնդող օրգանիզմում բացակայում է նեոնատալ հերպեսը, շատ դժվար է:

Որքան հաճախ են Հերպեսցիները վիրավորվել վիրուսով, երբ նրանք չեն հայտնաբերվել:

JAMA- ում հրատարակված 2011 թ-ի մեծ ուսումնասիրությունը ուսումնասիրել է, թե որքան հաճախ են ասիմպտոմատիկ հերպեսի վարակվածները վիրուսը եւ ինչքան վիրուս են թափում: Հետազոտողները պարզել են, որ HSV-2 ասիմպտոմատիկ վիրուսով մարդիկ հայտնաբերել են վիրուսի հայտնաբերման մակարդակը ժամանակի 10 տոկոսի, ինչպես նաեւ ստրատեգիական վարակների ունեցող մարդկանց մոտ: Այնուամենայնիվ, նրանք թափառել են վիրուսի քանակը:

Շարունակվում է II մասում. Գնահատելով կոնկրետ միջամտություններ neonatal herpes նվազեցման համար

_{Աղբյուրները.
Մանկաբարձների եւ գինեկոլոգների ամերիկյան քոլեջ (ACOG): Հղիների կառավարումը հղիության ընթացքում: Վաշինգտոն (ԱՄՆ). Մանկաբարձ-գինեկոլոգների ամերիկյան քոլեջ (ACOG); 2007 Հուն. (ACOG պրակտիկայի տեղեկագիր, թիվ 82)}

_{Brown ZA եւ այլն: Սեռական հերպեսներ, որոնք բարդացնում են հղիությունը: Մանկաս Գինեկոլ. 2005 Հոկ, 106 (4): 845-56: Ռ}

_{Brown ZA եւ այլն: Սերպերենի կարգավիճակի եւ cesarean- ի փոխանցման հետեւանք `մորից մինչեւ երեխային հերպեսի պարզեցված վիրուսի փոխանցման սակագների վրա: ՋԱՄԱ. 2003 թ. Հունվարի 8; 289 (2): 203-9:}

_{Գարլանդ ՍՄ եւ այլն: Արդյոք antepartum herpes պարզեցված վիրուս մշակույթները կանխատեսում են intrapartum թափել հղի կանանց համար հերթական հիվանդությամբ: Աղտոտված մանկաբարձ Gynecol. 1999, 7 (5): 230-6:}

_{Rouse DJ- ը, Stringer JS- ը: Cesarean առաքում եւ herpes simplex վիրուսի վարակի վտանգը: ՋԱՄԱ. 2003 թ. Մայիսի 7, 289 (17): 2208; հեղինակը պատասխանեց 2208-9:
Շեֆֆիլ ՋՍ եւ այլն: Acyclovir- ի կանխարգելումը կանխարգելելու համար Herpes պարզեցված վիրուսի կրկնության կանխարգելումը `համակարգված վերանայում: Մանկաս Գինեկոլ. 2003 դեկ., 102 (6): 1396-403:}

_{Tronstein E et al. HSV-2 վարակի սիմպտոմատիկ եւ ասիմպտոմատիկ անձանց շրջանում հերպեսի պարզեցված վիրուսի սինթեզումը: ՋԱՄԱ. 2011 Ապր 13, 305 (14): 1441-9:}