Ձգվող մատը ընդհանուր ցնցուղային խնդիր է, որը տեղի է ունենում, երբ մատը ձգում է մատը , քանի որ մատը թեքում է եւ ուղիղ է դառնում, ինչը հանգեցնում է այն բացելու համար, կամ էլ կպչում ձեռքի ափերին: Ձգվող մատը շատ տարածված է մոտավորապես երկու տոկոսից երեք տոկոսով, ձգող մատը, եւ նույնիսկ ավելի տարածված է շաքարային դիաբետիկ հիվանդների շրջանում :
Չնայած շատերը կարող են օգնություն ցուցաբերել վիրահատական վիրահատության հետ, վիրահատական մատի համար , ոմանք կընտրեն վիրահատություն գտնել իրենց վիճակի լուծման համար:
Ձգող մատը առաջանում է, երբ ջիլը խրված է, քանի որ այն անցնում է ձեռքի ափի մեջ: Tendons- ն ձեր մատները քաշեք մեջ, երբ ձեր ուսի մկանները պայմանագրային են: The ջիլն անցկացվում է դեմ ոսկորների մատների կողմից բազմաթիվ pulleys. Այս փամփուշտները պահում են ոսկրերի դեմ ցնցումները, սակայն տվյալ մասնիկի խոռոչը (կոչվում է A1 փոս) կարող է խտացնել եւ առաջացնել ջիլը խեղդել:
Ահա այն տարբերակները, որոնք հաշվի կառնվեն, երբ մտածում են ձգան վիրահատության հետ:
Բաց վիրաբուժական թողարկում
Վիրտուալ մատանի համար ստանդարտ վիրաբուժական բուժումը կոչվում է վիրաբուժական վիրահատություն: Այս վիրահատության ժամանակ ձեռքի ափի վրա կատարվում է փոքր (մեկ սանտիմետր) կտրվածք, որտեղ ձգվում է ջիլը: Անզգայացման համար կան մի քանի տարբերակ , սակայն շատ վիրաբույժներ նախընտրում են տեղային անզգայացում:
Տեղական անեսթեզի օգտագործման առավելությունն այն է, որ հիվանդը կարող է թեքել նրանց մատը, երբ ազատ արձակումը կատարվել է `խնդրի լուծման համար:
Կտրուկ մատի որոշ ատիպիկ պատճառներ կան, որոնք չեն կարող բավարարվել ավանդական ազատ արձակման հետ, եւ դրա մասին իմանալը վիրաբուժության ժամանակ թույլ է տալիս ձեր վիրաբույժին համապատասխանաբար լուծել խնդիրը:
Բաց վիրաբույժից հետո, կտրումը կամ երկու կամ երբեմն մաշկի սոսինձը օգտագործվում է կտրումը փակելու համար: Շատ վիրաբույժները խրախուսում են մատների անհապաղ միջնորդությունը, սակայն կտրվածքը կտրվածքի վրա (այնպես որ ոչ մի ծանր վերացում): Խթանումը պետք է անմիջապես լուծվի:
Շատ հիվանդներ ունեն որոշակի անհարմարություն կտրվածքի շուրջ, եւ հաճախ, PIP- ի համատեղում (երկրորդ կոկորդի համատեղ): Բացի դրանից, որոշ հիվանդներ նշում են մատների խստությունը, որը կարող է շաբաթ կամ ավելի երկար տեւել, ամբողջությամբ լուծելու համար:
Զնգռոցների մատնահետքի արատները հազվադեպ են, բայց կարող են առաջանալ: Ինչպես նշվեց, կախված մատանի անսովոր պատճառները կան, որոնք, եթե չճանաչված եւ չքննարկված, կարող են հանգեցնել կայուն տագնապի: Վարակն այլ հնարավոր բարդության է, որը կարող է պահանջել բուժում, ներառյալ հետագա վիրաբուժության հնարավորությունը: Մյուս այլ հնարավոր բարդությունը կոչվում է քնկոտի ձգում: Սա տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ սոսին հեռացնում է ոսկրից հեռացնելուց հետո:
Պերտրորեն բաց թողնումը
Պերկտրանսային արձակումը պակաս ինվազիվ վիրահատական պրոցեդուրա է, որտեղ նվազագույն կտրվածքը կատարվում է, եւ փոսը բացվում է առանց ուղղակի նայելու փամփուշտի եւ ջիլ: Կան մի շարք տարբեր մեթոդներ, որոնք կիրառվում են վիրաբույժները, որոնք օգտագործում են փամփուշտը, ներառյալ հատուկ շեղբերները, ասեղները եւ այլ գործիքները, առանց խցիկի դուրս գրման:
Այս ընթացակարգերը ցուցադրվել են արդյունավետ եւ թույլ են տալիս արագ վերականգնում: Անվտանգության մասին հարցերը բարձրացվել են, չնայած որոշ վաղ քիմիական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այն անվտանգ է, ինչպես բաց վիրահատությունը: Կային նաեւ հարցեր, որոնք պատահական վնասվածքների հնարավոր հետեւանքների մասին են ցնցումների եւ նյարդերի.
Որ տարբերակն է լավագույնը:
Երկու տարբերակները, կարծես, արդյունավետ բուժման տարբերակները ձգողական մատի համար են: «Ոսկու ստանդարտը» դեռեւս ավանդական բաց վիրահատություն է, սակայն ավելի շատ վիրաբույժները սովորելու մեթոդներ են, որպեսզի գործընթացը ներթափանցելի լինի:
Նույնիսկ բաց վիրաբուժության դեպքում վերականգնումը սովորաբար արագ է, պակասի վիրահատության առավելությունները փոքր են, եւ ռիսկերը կարող են մի փոքր ավելի բարձր լինել:
Հավանաբար, ամենակարեւոր գործոնը ձեր վիրաբույժի փորձն է, համոզվեք, որ ձեր վիրաբույժը պարբերաբար կատարում է այդ ընթացակարգը, նախքան այն դիտարկելը:
Աղբյուրները.
Moss JE եւ Habbu R. "Ձեռքի եւ Ձեռքի Tendinopathies" J Am Acad Orthop Surg Դեկտեմբեր 2015 vol. 23 ոչ: 12 741-750: