Բարձր ճնշման գործիքները, ինչպիսիք են ներկարարական զենքերը, օգտագործվում են բազմաթիվ ոլորտներում եւ տնային տնտեսությունների բարելավման ծրագրերում: Այս բարձր ճնշման գործիքներից ոմանք խորհուրդներ են տալիս, որ զենքը, յուղը կամ քիմիական նյութերը ատրճանակի նման գործիքից են: Չնայած արդյունավետ եւ արդյունավետ, այդ գործիքները կարող են լուրջ վնասվածքներ պատճառել, եւ հաճախ այդ վնասվածքները կարծես թե կարծես թե ծանր չեն թվում:
Բարձր ճնշման ներարկման վնասվածքներ
Այս վնասվածքների մեծ մասը հանգեցնում է գործիքների օգտագործման կամ աշխատողների կողմից բարելավման կամ DIYers- ի բարելավմանը, եւ հաճախ առաջանում են մաքրման կամ մաքրման ժամանակ խցանված հողը լակի ատրճանակից: Սովորաբար, վնասվածքները կարծես թե ծանր չեն, պարզապես մի փոքրիկ պունկցիա: Գրեթե բոլորը ձեռքում են, եւ սովորաբար մատի հուշում:
Այս ներարկման վնասվածքների ճնշումը կարող է լինել մինչեւ 10,000 PSI, իսկ հրացանի հուշումից դուրս գտնվող հեղուկը հաճախ շարժվում է 400 մղոն: Սա հանգեցնում է հեղուկի, հաճախ վնասակար քիմիական նյութերի, որոնք ուժեղորեն արտահոսում են ձեռքի եւ մատի մեջ: Մատուցողի հյուսվածքի վնասը կարող է ուժեղացնել ներկը, քսուքը կամ այլ քիմիական նյութերը `ձեռքի ափի մեջ ընկնելը:
Հզոր ներարկվող քիմիական նյութերի արդյունքում առաջանում են մի շարք խնդիրներ: Նախկին վնասվածքից բացի, կա նաեւ քիմիական վնասվածք, որը հաճախ հետեւում է վարակի: Հետեւաբար, վնասվածքները հաճախ խաբում են ինչպես հիվանդների, այնպես էլ բժիշկներին, որոնք չգիտեն այս խնդրի ծանրության մասին:
Սկզբում վնասվածքը կարծես պարզ թխուկ անցք է մատների հուշում, բայց առանց ագրեսիվ վերաբերմունքի, նրանք կարող են հանգեցնել ամպուտացման անհրաժեշտության :
Շատ տարբեր քիմիական նյութեր կարող են հայտնաբերվել բարձր ճնշման ներարկման հրացաններում, առավել տարածված լինելով ներկի, յուղի, հիդրավլիկ հեղուկի եւ ներկերի մակերեւույթի վրա:
Ներարկված նյութի բնույթը որոշելու է քիմիական վնասվածքի չափը: Օրինակ, մատի վրա ներծծվող ներարկման ներարկումների վնասվածքները պահանջում են ամպուտացիան բոլոր դեպքերի կեսից ավելին, իսկ լատեքսային վրա ներկ ներարկիչի վնասվածքը մատի վրա, որը ժամանակի 10% -ից պակաս է amputation- ով:
Բուժում է ներարկման վնասվածք
Բարձր ճնշման ներարկման վնասվածքները դժվար է ճանաչել եւ հաճախ ախտորոշել հիվանդների եւ բժիշկների կողմից: Նախնական վնասվածքից հետո փոքրիկ մուտքի վնասվածք է նկատվում, սակայն կարող է քիչ թե ցավ լինել, եւ շատ հիվանդներ ունեն լավ ձեռքի եւ մատների շարժունակություն : Սակայն, քանի որ ժամանակն անցնում է, եւ բորբոքումն ու քիմիական գրգռումը ավելանում են, ախտանշանները սովորաբար դառնում են ծանր: Շտապ բուժումը իդեալական է, բայց հաճախ ախտորոշում կատարելու հետաձգվում է: Միջին ժամը, որը անցնում է վնասվածքների եւ ախտորոշման միջեւ, 9 ժամ է, եւ ոմանք ավելի երկար են ստանում համապատասխան բժշկական ուշադրությանը:
Երբ բարձր ճնշման ներարկման վնասվածքը ախտորոշվել է, հաջորդ քայլը հաճախ կատարվում է վիրահատության համար, ձեռքի կամ մատի քիմիական նյութից մաքրելու համար: Որոշակի հազվագյուտ հանգամանքներում, օրինակ, բարձր ճնշման ջուրը կամ օդաճնշական վնասվածքները, վիրահատությունը կարող է խուսափել միայն այն դեպքում, եթե մատը նայում է, որ վտանգավոր է հյուսվածքների արգասիքը (պայմանը ` կուտակումների համախտանիշ ):
Երբ վիրահատությունը կատարվում է, կարեւոր է հասկանալ, թե որքան հեռու է պիրսինգի վայրից քիմիական նյութերը կարող են ճանապարհորդել, երբ բարձր ճնշման տակ ներարկվում է: Լվացքի ողջ տարածքը բացվում է վիրահատական եւ լվացվում: Հաճախ հատվածները բաց են թողնում, որպեսզի թույլ տան վերքի կառավարումը:
Կախված լորձաթաղանթի աստիճանից, դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել, որպեսզի օգնի սահմանափակել բարդությունների պոտենցիալը: Սթերոիդները , հզոր հակաբորբոքային դեղամիջոց, կարող են կիրառվել, որպեսզի օջախի այտուցը: Հակաբիոտիկները հաճախ ենթարկվում են վարակի կանխարգելմանը:
Վնասվածքից հետո կանխատեսումը
Ինչպես նշվեց, կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք ազդում են վնասվածքի ծանրության վրա, ամենից կարեւորը, կարծես, այն նյութն է, որը ներարկվում է մարմնին:
Կարեւոր է նաեւ արագ բուժումը եւ ագրեսիվ վիրահատական դեպրեսիան : Չնայած այս բուժմանը, դեռեւս զգալի է amputation պահանջելու հնարավորությունը: Բացի այդ, բարդությունները, ներառյալ խստությունը եւ համառ ցավը, տարածված են:
Աղբյուրները.
Wei DH- ը եւ Rosenwasser MP- ի «Բարձր ճնշման ներարկման վնասվածքները ձեռքին» J Am Acad Orthop Surg January 2014; 22: 38-45: مور