Մատուցող գործարանները լուրջ վնասվածքներ են , ինչը կարող է նշանակալի փոփոխություններ առաջացնել ձեր ձեռքերում գործողություններ կատարելու ունակության մեջ: Հետեւաբար, եթե ձեր մատը կտրված է, վիրաբույժները կարող են փորձել վերականգնել կոտրված թվերը: Ոչ բոլոր մատները պետք է վերադարձվեն, բայց դուք պետք է անմիջապես գնահատեք ձեր վնասվածքի համար համապատասխան բուժման որոշումը:
Առաջին օգնությունը կտրված մատի համար
Երբ մատը կտրված է, թվանշանի կտրված մասը պետք է փաթաթված խոնավ գավազանով: Մատը պետք է պահել խոնավ, բայց ոչ թաց կամ ջրիմուռ: Saline- ը իդեալական է, բայց խոնավ, մաքուր թղթե սրբիչը լավագույնն է, որ ունենան շուրջը: Սա պետք է փաթաթված լինի մաքուր zip-sealing պլաստիկ տոպրակի կամ ստերիլ կոնտեյներով եւ տեղադրված է սառույցով: Ամպված մատը չպետք է ուղղակիորեն դիմի սառույցին: Չոր սառույցը չպետք է օգտագործվի, քանի որ դա մշտապես վնասում է կոտրված մատի հյուսվածքին:
Կարեւոր է, որ մատը վերականգնելը համարվի, որ անհապաղ բժշկական ուշադրություն է ստանում: Replantation- ը, ընդհանուր առմամբ, հնարավոր չէ մատների համար, որոնք մարմնից առանձնացվել են ավելի քան 12 ժամ: Այն դեպքերում, երբ վնասը հետագայում ձեռքին կամ թեւի մեջ է, վերականգնման ժամանակը նույնիսկ ավելի կարճ է, քանի որ մկանային հյուսվածքը պետք է վերադարձվի վնասվածքից հետո 6 ժամվա ընթացքում:
Երբ մատը չպետք է վերադարձվի
Ավելի ընդհանրություններ, քան իրավիճակները, երբ մատը պետք է վերադարձվի, իրավիճակներն են, երբ մատը չպետք է վերահղված լինի.
- Մանրախիճ, կողոպտված կամ աղտոտված մատներ. Մի մորթված, խճճված կամ աղտոտված (կեղտոտ) մատը սովորաբար ապահովում է շատ հյուսվածքային վնասներ եւ վերարկուելու համար մատը չպետք է փորձի: Դա հաճախ երեւում է մարգագետինների, ձյան փչակների, շղթաներով եւ գյուղատնտեսական տեխնիկայի վնասվածքներից:
- Միասին մատի վնասվածքներ. Միանգամյա մատնահետքերն ավելի շատ խնդիրներ են առաջացնում, երբ վերացվում են, այլ ոչ թե ամպատինացված: Ձեռքերի վերահեռացման նպատակն է վերականգնել ձեռքի գործառույթը: Մի մատը, որը կտրված է, հաճախ կարող է հասնել մնացած նիշերի հետ բռնելու ճանապարհին: Սա հատկապես ճիշտ է, եթե մեկ կտրված մատը ինդեքսն է կամ փոքր մատը:
- Վիրուսները շատ հեռու են մատը. Մատի անատոմիայի պատճառով մատի տակ գտնվող ամպուտացիաները շատ ավելի բարդ են վերականգնել այդ կտրվածքը մատերի միջին մակարդակում: Բացի այդ, նյարդային ֆունկցիան հազվադեպ է վերականգնում, որպեսզի վնասվածքների մեջ լավ սենսացիա ապահովի մատների բազայում:
- Fingertip վնասվածքներ . Fingertip amputations հազվադեպ են պետք reattached, քանի որ կարողությունները այդ վնասվածքների բուժման բավականին լավ է: Մատուցողի հյուսելը կարող է ավելի շատ խնդիրներ առաջացնել, քան թույլ տալով, որ վնասը բուժի ինքնուրույն:
Երբ մատը պետք է վերադարձվի
Կան որոշ իրավիճակներ, երբ հատուկ ջանքեր են գործադրվում կտրված մատը կրկին վերացնելու համար: Դրանք ներառում են.
- Երեխաները բաժանված են. Երեխաները ավելի հավանական է, որ կփորձեն փաթաթված թվալ եւ ավելի հավանական է, որ վերարտադրված մատը լավ գործի: Հետեւաբար, ամեն ջանք գործադրվում է վերադարձված կտրված մատների, հատկապես երիտասարդ հիվանդների համար:
- Մտածված վնասվածքներ եւ բազմակի թվանշանները. Amputated մատների վերահավաքման հիմնական նպատակն է վերականգնել կարողությունը վերականգնելու, դա լավագույն դեպքում կատարվում է, երբ ձեռքը ունի բութ եւ առնվազն երկու այլ մատներ: Եթե ձեռքի կոճակները կամ բազմակի մատները կտրված են, ապա լրացուցիչ փորձեր կարող են կատարվել, որպեսզի կրկնվեն թվանշանները:
Կտրված մատերի վերացման արդյունքներ
Ժամանակակից վիրահատական տեխնիկան թույլ տվեց բժիշկներին վերականգնել մատները հաջողության բարձր մակարդակով: Իրականում, վերադարձված մատների 90% -ը հաջողված է, այսինքն, մատը կենսունակ է: Դա լավ նորություն է: Վատ նորությունն այն է, որ վերամաշկված մատները ունեն միայն նորմալ միջնորդության մոտ 50% -ը, շատերը ունեն զգայուն դեֆիցիտի սենսացիա, եւ շատերը դժվարություն ունեն ցուրտ հանդուրժողականության հետ:
Հաճախ դա ավելի լավ է, քան մատը չկտրելը, բայց ոչ միշտ: Շատ կարեւոր է միայն հարմարեցնել մատները մատչելի իրավիճակներում, եւ ոչ թե կրկնօրինակեք մատը, երբ հնարավոր է վատ արդյունք:
Աղբյուրները.
Բուլաս Հ.Ջ. « Ձեռքերի եւ ձեռքի ամպուտացիա. Վերարտադրման ցուցումներ »: Ջ. Ամ. Ադադ. Օրթո. Վիրաբուժություն, մարտի 1998; 6: 100 - 105: