Թմրանյութը խանգարում է ՄԻԱՎ-ի բջիջների գենետիկական մեքենաների առեւանգմանը
Դասակարգում
Vitekta (elvitegravir) հանդիսանում է հակառետրովիրուսային դեղ, որը դասակարգվում է որպես ինտեգրազի խանգարիչ, որն օգտագործվում է ՄԻԱՎ - ի բուժման համար: Integrase inhibitors- ը աշխատում է ՄԻԱՎ-ի ֆերմենտի արգելափակման միջոցով, որը կոչվում է ինտեգրեզ, որը ՄԻԱՎ-ը օգտագործում է իր գենետիկական կոդավորումը հյուրընկալող բջիջի ԴՆԹ-ին ինտեգրելու համար: Արգելափակելով ինտեգրեզը, վիրուսը չի կարողանում կատարել իր կյանքի ցիկլը եւ ստեղծել այլ ՄԻԱՎ վարակ:
Վիտեքտան հաստատվել է ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչության (FDA) կողմից 2014 թ. Սեպտեմբերին `ՄԻԱՎ վարակի հետ կապված նախկինում մեծահասակների օգտագործման համար:
Elvitegravir- ը ֆիքսված դոզայի համակցությունների բաղադրիչն է թմրադեղերի Stribild (նաեւ հայտնի է որպես «Quad Pill») եւ Stribild- ի երկրորդ սերնդի տարբերակը կոչվում է « Գենվոյա» :
Թմրամիջոցների ձեւակերպում
Vitekta- ն հասանելի է երկու դեղահատ ձեւակերպում.
- 85 մբ դարպասի ձեւավորված, ֆիլմի վրա դրված դեղահատ, մեկ գույնի «GSI» գույնի կանաչ, մյուս կողմից, «85»:
- 150 մգ եռանկյունաձեւ, ֆիլմի վրա դրված դեղահատ, մեկ գույնի «ԳՍԻ» գույնի կանաչ, մյուս կողմից, «150»:
Դեղաչափ
Vitekta- ն միշտ պետք է օգտագործվի համակցված թերապիայի թե ՄԻԱՎ-ի protease inhibitor (PI) եւ Norvir (ritonavir) , «խթանող» գործակալ, որն ընդլայնում է ուղեկցող դեղերի կոնցենտրացիան արյան մեջ: Վիտետտան պետք է ընդունվի սննդով:
Առաջարկվող դեղաչափը տատանվում է հետեւյալ կերպ.
| Vitekta դեղաչափը | Protease Inhibitor դեղաչափը | Նորվիր (ռիտոնավիր) դեղաչափը |
| Օրական 85 մգ | Ռեյաթազ (Atazanavir) 300 մգ օրական | Օրական 100 մգ |
| Օրական 85 մգ | Կալետրա (400 մգ լոպինավիր + 100 մգ ռիտոնավիր) օրական երկու անգամ | Չի պահանջվում, քանի որ ռիտոնավիրը արդեն տեղադրված է Կալեթայի ձեւակերպման մեջ |
| Օրական 150 մգ | Պրեսսիսա (ծունավիր) 600 մգ օրական երկու անգամ | Օրական 100 մգ |
| Օրական 150 մգ | Lexiva (fosamprenavir) 700 մգ օրական երկու անգամ | Օրական 100 մգ |
| Օրական 150 մգ | Aptivus (tipranavir) 500 մգ օրական երկու անգամ | 200 մգ օրական երկու անգամ |
Ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները
III փուլում մարդկային կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ Vitekta- ով հիվանդների մոտ հայտնաբերվել են մի շարք պոտենցիալ թմրանյութերի կողմնակի բարդություններ: Դասընթացի մասնակիցների առնվազն 2% -ում ներկայացված ամենատարածված իրադարձությունները ներառում են.
- Փորլուծություն
- Ներխուժում
- Գլխացավ
Բժկական ցավը քիչ տարածված է, որովայնի ցավը, նիհարելը, ցնցումը, հոգնածությունը եւ փսխումը: Սարքի հետեւանքները հիմնականում անցողիկ են, քանի որ հիվանդները դադարում են բուժման անհանդուրժողականության հետեւանքով:
Թմրամիջոցների հակազդեցությունը
Vitekta- ն չպետք է ձեռնարկվի հետեւյալ դեղամիջոցներով կամ բուսական հավելումներով.
- Հեպատիտ C դեղեր. Invicek, Victrelis
- Rifampin- ի վրա հիմնված հակաբորբոքային դեղեր. Ռիֆաթեր, Ռիֆամատ, Ռիմաստան, Ռիֆադին, Ռիֆտին (փոխարինում է Mycobutin)
- Սուրբ Հովհաննեսի կեղտը
Միշտ տեղեկացրեք ձեր բժշկին ցանկացած դեղամիջոցի կամ հավելվածի մասին, որը նախատեսված է կամ սահմանված չէ, որ դուք կարող եք ձեռնարկել ցանկացած հակառետրովիրուսային թերապիա սկսելու համար:
Հակաբեղմնավորիչ դեղերի փոխազդեցություն
Vitekta- ի հետ հակառետրովիրուսային դեղամիջոցների կիրառումը կարող է հանգեցնել նաեւ ուղեկցող թմրանյութի թերապեւտիկ ազդեցության կամ կողմնակի ազդեցությունների ավելացմանը.
- Sustiva (efavirenz) չպետք է համագործակցել Vitetkta- ի հետ:
- Viramune (nevirapine) չպետք է համագործակցել Vitekta- ի հետ:
- Videx (didanosine) պետք է ընդունվի Vitekta դոզանից մեկ կամ երկու ժամ առաջ:
- Tybost (cobicistat), խթանող գործակալ Norvir նման, չպետք է ձեռնարկվեն Vitekta, երբ համագործակցում է մի protease inhibitor.
Այլ նկատառումներ
Հակասիդները կարող են կանխել Vitekta- ի պատշաճ կլանումը: Եթե դուք օգտագործում եք ավելի քան հակատիտային հակասիդ (օրինակ, Rolaids, Tums, Magnesia կաթ), առաջարկվում է, որ այն ընդունվի կամ երկու ժամ առաջ, կամ Evotaz- ի դոզան:
Կանայք պետք է խորհուրդ տան իրենց բժշկին, եթե նրանք ընդունում կամ նախատեսում են ծննդյան հսկողության դեղահատեր: Վիտետտան, օգտագործելով Norvir- ի հետ, կարող է զգալիորեն նվազեցնել էթինիլային estradiol / norgestimate հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների պլազմայի կոնցենտրացիան:
Առաջարկվում են ոչ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների այլընտրանքային մեթոդներ: Երբեք ավելացրեք հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ դեղաչափեր: Խորհուրդ է տրվում, որ բուժքույր մայրը չի կրծքով կերակրում, եթե նրանք ՄԻԱՎ վարակ ունենան, քանի որ այն կարող է փոխանցել վիրուսը երեխային:
Վիտեքտան պարունակում է քաղցկեղ, որպեսզի համոզվեք, որ ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս, եթե դուք քաղցկեղի անհանդուրժող եք:
Աղբյուրները.
ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն (FDA): « ՎԻՏԵԿԱ - ՖՈՒԼ ՆԱԽԱՊԱՏՐԱՍՏՎԱԾ ՏԵՂԵԿՈՒԹՅՈՒՆ»: Silver Srpring, Մերիլենդ; հասանելի է 2015 թ. փետրվարի 3-ին:
FDA- ն: «FDA- ն հաստատում է որոշ հիվանդների ՄԻԱՎ-ի բուժման համար նոր համակցության հաբը»: Silver Spring, Մերիլենդ; 2012 թ. օգոստոսի 27-ին հրապարակված մամլո հաղորդագրությունը:
Գիլադի գիտություններ: « Գենվոյա ` տեղեկատվության սահմանման կարեւոր դրույթներ »: Foster City, Կալիֆորնիա; հասանելի է 2015 թ. դեկտեմբերի 14-ին: