Այս սինդրոմը առաջացնում է ասթմայի նման ախտանիշներ
Վոկալ լարը դիսֆունկցիան (VCD) սինդրոմ է, որն առաջացնում է ասթմայի նման ախտանիշներ `ձայնային կապանքների աննորմալ փակման արդյունքում: Ախտանիշերը կարող են ներառել wheezing, շնչառության շեղումը եւ կրծքավանդակի կամ պարանոցի խստությունը: VCD- ն կարող է այնքան սերտորեն նմանակել ասթմայի, որ այս սինդրոմը նույնպես կոչվել է վոկալ լար ասթմա:
Աստղային դեղամիջոցները VCD- ի վրա չեն ազդում:
Երբեմն մարդիկ, ովքեր ախտորոշում չունեն եւ զգում են ախտանշաններ, գնում են շտապ օգնության սենյակ եւ վերաբերվում են որպես ասթմա (նրանք կարող են տրվել բանավոր կորտիկոստերոիդներ ), բայց որեւէ ախտանիշի օգնություն չեն ստանում: Պարզեք, թե ինչպես է VCD ախտորոշվում եւ արդյունավետ բուժվում:
VCD- ի ակնարկը
Սովորաբար ձայնային արկղերը, որոնք նստում են ձայնային տախտակի վրա (գորշ), բաց են թողնում օդի տեղափոխումը, երբ վերցնում եք խորը շունչ: Այնուհետեւ, ձայնային լարերը փակվում են եւ թրթռում են օդուղիների վրա, երբ դուք խոսում եք ձայնի մասին: VCD- ով մարդկանց մոտ վոկալ լարերը մոտենում են ինհալացիաին, ինչը չափազանց դժվար է շնչել: Թեեւ սա վտանգավոր է հնչում, սովորաբար փոքր տարածք է օդային ուղիների հետեւում, որը չի տուժում, այնպես որ անձը իրականում ստացել է թթվածնի հարձակման ժամանակ:
Սովորաբար, երբ VCD- ն տեղի է ունենում, մարդը կհայտնվի ծանր ախտանիշների անսպասելի առաջացման, ինչպես շնչառական շնչառության, շնչառության կամ stridor- ի (բարձր աղմուկի աղմուկ), երբ ներխուժում է:
Մարդը, ամենայն հավանականությամբ, չի կարողանում խոսել կամ խոսել միայն խիստ ձայնով: Աստղային ինհալատորները չեն օգնում այս իրավիճակում. անձը կարող է գտնի, որ նստած եւ դանդաղ, խորը շնչառություն ստացողները աստիճանաբար լուծում են ախտանիշները մի քանի րոպեների ընթացքում:
Ստանալ ախտորոշումը
Ախտորոշման ուղիները ներառում են այն անձը, ով ախտորոշվել է որպես ծանր ասթմա, սակայն չի արձագանքում բնորոշ ասթմայի դեղորայքներին:
Մարդը կարող է ունենալ բազմաթիվ արտակարգ իրավիճակների սենյակային այցելություններ, հիվանդանոցներ, նույնիսկ ախտանիշների հետեւանքով էնդոթրաքսիկ ինտուբացիաներ : Նույնիսկ այդպիսով, ասթմաը շարունակում է բարդ վերահսկել:
VCD- ն կասկածում է, թոքային ֆունկցիայի փորձարկումը ( spirometry ) կարող է ցույց տալ VCD- ի վկայությունները: Լավագույն թեստը բժշկի համար ուղղակիորեն տեսնում է վոկալ լարերի շարժումը `օգտագործելով ռնգային էնդոսկոպ: Ռնգային էնդոսկոպիան ներառում է փոքրիկ տեսախցիկ `երկար, բարակ պլաստիկ խողովակի վերջում, որը տեղադրվում է քթի մեջ եւ կոկորդը:
VCD- ի ախտորոշման համար անհրաժեշտ է իրականացնել spirometry կամ ռնգային էնդոսկոպիա, երբ մարդը իրականում ունեն ախտանիշներ, Հակառակ դեպքում, VCD- ի ախտորոշումը կարող է կատարվել այն հիվանդությունների մասին, որոնք ցույց են տալիս հիվանդի մասին:
Ընդհանուր պատճառները
VCD- ի պատճառը լիովին հայտնի չէ կամ հասկանալի է: Որոշ փորձագետներ կարծում են, որ պայմանը կապված է սթրեսի եւ անհանգստության հետ եւ կարող է նույնիսկ լինել հոգեբուժական խանգարման ախտանիշ: Վերջերս VCD- ին նույնպես վերագրվել է գաստրոզոֆագալային վերադարձի հիվանդություն ( GERD ) եւ լարային ուղիղ խթանիչներ:
Վիքիպեդիա
VCD- ն կարծես թե առաջացնում է տարբեր ձեւերով: Ոմանց համար զորավարժությունները միակ ձգանն է, եւ խնդրի առաջացման զորավարժությունների քանակը կարող է կախված լինել անհատից: Մյուսների համար սթրեսն ու անհանգստությունը, հաճախ սոցիալական հանդիպումների ժամանակ, սովորական ձգան է.
Այլ մարդիկ ունեն իրենց VCD- ն առաջացնում են գրգռիչներ, ինչպիսիք են GERD- ը կամ տարբեր բնապահպանական ճառագայթների ներարկումը, ինչպիսիք են ուժեղ հոտը կամ օծանելիքը:
Առկա բուժումներ
VCD- ով մարդկանց համար կան շատ բուժման տարբերակներ: Դրանք ներառում են.
- Խոսքի թերապիա
- Շնչառական վարժություններ
- Հանգստության մեթոդները
- Biofeedback
- Հիպնոթերապիա
- Բոցուլիզմի տոքսինով բջջային կապի ներարկումը ( Botox )
- Բուժում ԳԵՐԴ
- Տրաքեոստոմիա
- Atrovent (ipratropium bromide) inhalers- ը կանխարգելում է վարժեցնող VCD- ն
VCD- ով ապրող մարդկանց առնվազն 25 տոկոսը կարող է նաեւ ունենալ ճշմարիտ ասթմա, ուստի որոշ դեպքերում նույնպես պետք է օգտագործվի ասթմայի դեղորայք :
Որքան երկար մարդիկ ունեն VCD
Մեկ ուսումնասիրության մեջ գրեթե բոլոր մարդիկ, ովքեր հետեւում էին ՎՔԴ ունեցող մարդկանց, ունեցել են ավելի քան հինգ տարի ախտանիշներ, եւ շատերը ախտանիշներ ունեն վեց ամսից ոչ ավել: Այսպիսով, VCD- ը պարտադիր չէ, որ այնպիսի պայման է, որը կկորցնի ձեզ հետ կյանքի համար:
Աղբյուրը `
> Park DP, Ayres JG, McLeod DT, Mansur Ա. Վոկալ Կորդի դիսֆունկցիան երկարաժամկետ տրախեոստոմիային բուժվել է. 2 դեպք: Էն ալերգիա Asthma Immunol. 2007 թ. 98: 591-4: