Endotracheal խողովակ է ճկուն պլաստիկ խողովակ, որը տեղադրված է բերանի մեջ բերանի մեջ ( շնչափող ) `հիվանդին շնչելու համար: Endotracheal խողովակն այնուհետեւ միացված է մի օդափոխիչի, որը թթվածն է թոքերը: Խողովակի տեղադրման գործընթացը կոչվում է էնդոթրաքսիկ ինտուբացիա:
Նպատակը
Էնդոթրականային խողովակը կարող է տեղադրվել, երբ հիվանդը չի կարող ինքնուրույն շնչել, բժշկական արտակարգ իրավիճակների, լուրջ հիվանդության կամ վիրահատության ժամանակ, երբ օգտագործվում է ընդհանուր անզգայացնող միջոց :
Որոշ նշումներ endotracheal intubation- ի համար ներառում են.
- Ընդհանուր վիրաբուժության համար - Ընդհանուր անզգայացումով մարմնի մկանները, ներառյալ դիֆֆրագը , կաթվածահար են եւ տեղադրվում է էնդոթրաճեային խողովակ `թույլ տալով, որ օդափոխիչը շնչառության աշխատանքը կատարի:
- Օտարերկրյա մարմնի հեռացման համար - Եթե խափանում է արտասահմանյան մարմինը, որը ձգտում է (շնչում է), կարող է տեղադրվել էնդոթրաեիքային խողովակ, օտարերկրյա օբյեկտի հեռացման համար:
- Ինքնաթիռը պաշտպանելու համար ձախողումը: Եթե ինչ-որ մեկը ունի զանգվածային GI- ի արյունահոսություն (ստամոքսի արյունահոսություն) կամ տառապում է ինսուլտի եւ endotracheal խողովակ կարող է տեղադրվել, որպեսզի կանխեն ստամոքսի պարունակությունը օդային ուղիները:
- Ուղղաթիռը պատկերելու համար - Եթե գլխուղեղի, տրեգեայի կամ բրոնխի անբավարարությունը կասկածելի է, կարող է տեղադրվել էնդոթռեխեյան խողովակ, թույլ տալու օդաչուների ուշադիր արտացոլումը:
- Թոքերի քաղցկեղի վիրահատությունից հետո - Վիրաբույժին միացված էնդոթռեարային խողովակ կարող է մնալ տեղում, վիրաբուժությունից հետո շնչելու համար:
- Շնչառություն ապահովելու համար - Եթե որեւէ մեկը դժվարանում է թոքաբորբով շնչառություն ունենալ, թոքերի փխրունություն (թոքերի փլուզում) սրտի անբավարարություն կամ անգիտակցական չափումներ, չափազանց մեծ դոզայի, ինսուլտի կամ ուղեղի վնասվածքների պատճառով, եւ կարող է տեղադրվել շնչառական շնչառություն:
Ընթացակարգ
Հաճախ էնդոթրաճեա խողովակը տեղադրվում է, երբ հիվանդը գիտակցված չէ:
Եթե հիվանդը գիտակցում է, դեղամիջոցները օգտագործվում են անհանգստություն առաջացնելու համար, մինչ խողովակը տեղադրված է եւ մինչեւ այն հեռացվում է: Խողովակը տեղադրվում է բերանից (կամ երբեմն `քթի միջոցով), հեռացնելով լեզուն մի կողմում, եւ խողովակը ցնցում է վոկալ լարերի միջեւ ընկճվածություն: Իր գտնվելու վայրի պատճառով անհատները չեն կարողանում խոսել, երբ խողովակը տեղադրվի:
Բարդություններ եւ ռիսկեր
Ի endotracheal խողովակի տեղադրման հետ կապված որոշ ռիսկեր ներառում են `
- Արյունահոսություն:
- Վարակ.
- Բորբոքվածություն (շատերը նշում են ցավազուրկ էնդոթրաեիքային խողովակ անցնելուց հետո):
- Pneumothorax (թոքերի փլուզում):
- Ծայրամասային տեղաբաշխում - Ռենտգեն կարող է կատարվել, որպեսզի խողովակը տեղադրված լինի ոչ թե փորոտիքի եւ ոչխարի ճարպի մեջ:
Աղբյուրները.
Բժշկության ազգային գրադարան: MedlinePlus- ը: Endotracheal Intubation: Թարմացվել է 11/14/14: