Քաշի կորուստ վիրաբուժություն եւ սրտի անբավարարության կանխարգելում

Շագանակագեղձը սրտի անբավարարության ռիսկի գործոն է , որը կորցնում է վաղ քաշը, կարող է կանխարգելել սրտի անբավարարությունը: Բայց ինչ վերաբերում է քաշի կորստի վիրաբուժական մոտեցումների, ինչպես բարիիթյան վիրաբուժության (քաշի կորստի վիրահատություն) եւ վիրաբուժական միջամտությամբ քաշային կորուստների սարքերի մասին : Կարող են նրանք կանխել սրտի ձախողումը: Հետազոտությունը որոշակի լույս է սփռում:

Սիբիրախտ եւ սրտի հիվանդություն

Շագանակագեղձը եւ ավելաքաշը պայմաններն են, որոնք, ցավոք սրտի, սրտանոթային հիվանդությունների մի քանի տարբեր տեսակների զարգացման համար ռիսկային գործոններ են, ներառյալ բարձր արյան ճնշումը, սրտի կաթվածը, ատրիբի ֆիբրիլյացիան , ինսուլինը եւ սրտի անբավարարությունը:

Սիբիրախտը նաեւ լավ հայտնի է 2-րդ շաքարային դիաբետի առաջացման պատճառ հանդիսացող , որն իր մեջ ներառում է սրտանոթային հիվանդությունների համար վտանգավոր գործոն: Իսկ գիրությունը բարձր խոլեստերինի պատճառ է հանդիսանում, ինչը նաեւ սրտի հիվանդության հայտնի պատճառ է հանդիսանում:

Բացի այդ, գիրությունը ռիսկային գործոն է ռիսկի անկանոն սրտի ռիթմի համար, որը հայտնի է որպես ատրիբի ֆիբրիլյացիա, եւ ատլասի ֆիբրիլյացիան ունեցող մարդիկ գտնվում են ինսուլտի ռիսկի տակ: Այսպիսով, սիբիրախտը կարող է ազդել սրտանոթային համակարգի բազմաթիվ ասպեկտների վրա:

Ինչպես նշվեց վերեւում, կան բազմաթիվ մեխանիզմներ, որոնց միջոցով գիրություն վտանգի տակ է դրվում սրտանոթային այս տարբեր պայմանների համար, բայց նաեւ կարեւոր է հիշել, որ գիրությունը ավելացնում է բորբոքումը ողջ մարմնի վրա, եւ բորբոքում կարող է նաեւ դեր խաղալ կորոնար սրտի հիվանդության մեջ:

Սիբիրախտ եւ սրտի անբավարարություն

Առաջին հերթին, սրտի ձախողումը ինչ է: Պարզապես դնում են սրտի երկու հիմնական տիպի ցավ : Սիստոլի սիրտը եւ դիաստոլիկ սրտի անբավարարությունը:

Սիստոլոգիական սրտի անբավարարության դեպքում սրտը չի կարողանում սովորական մղել. դա կապված է կրճատված արտանետումների խմբաքանակի (պոմպի գործողության միջոց) հետ:

Diastolic սրտի անբավարարության (վերջերս հայտնի է որպես սրտի անբավարարություն պահպանված ejection fraction), ejection մասն է նորմալ է, բայց սրտում դեռ չի պոմպային նորմալ շնորհիվ սրտի մկանների, որոնք շատ թունդ.

Երկու sistolic եւ diastolic սրտի անբավարարությունը ունեն բազմաթիվ պատճառներ եւ նույնիսկ կիսում են որոշ պատճառներ, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը, կորոնար արտրի հիվանդությունը եւ գիրություն :

Կամ սրտի անբավարարությունը կարող է հանգեցնել այնպիսի նշանների, որոնք հայտնի են որպես սրտխառնոց սրտխառնոց, որի ընթացքում հեղուկը կուտակում է թոքերը, դարձնելով այն դժվար է շնչել. հեղուկը կարող է նաեւ կուտակել ոտքերում `առաջացնելով ուռուցք եւ անհարմարություն:

Այսպիսով, սրտի ձախողումը, սիրտը չի կարողանում նորմալ կամ արդյունավետ կերպով պտտել, ամբողջ մարմնի համար համապատասխան շրջանառությունը պահպանելու համար:

Ուրեմն, ինչու է գիրություն անելու սրտի անբավարարության հետ: Սրտաբանության ամերիկյան քոլեջի եւ Ամերիկյան սրտաբանության ասոցիացիայի 2013 թ.-ին հրապարակված սրտի անբավարարության ուղեցույցում, գիրությունը համարվում է սրտի անբավարարության սկիզբ:

Այս ուղեցույցը նշում է գիրություն որպես բժշկական վիճակը, որը, իր հերթին, մարդուն բերում է սրտի անբավարար փուլում: Ա-Ա-ն, ինչպես սահմանված է այս ազգային ուղեցույցով, ներառում է բոլոր այն մարդիկ, ովքեր «սրտային անբավարարության բարձր ռիսկի են ենթարկվում, սակայն առանց սրտի անբավարարության սրտի ախտանիշներ»: Սա նշանակում է, որ չնայած գիրություն ունեցողը չի կարող որեւէ նշան կամ սրտի անբավարարության ախտանիշները, դրանք դեռեւս համարվում են սրտի անբավարարության սկզբի փուլում `միայն գիրություն ունենալով:

Սա ուժեղ հայտարարություն է անում գիրության բուժման կարեւորության մասին, որպեսզի խուսափեն սրտի անբավարարությունից:

Bariatric Վիրաբուժություն գտել է կանխել սրտի անբավարարությունը

Բարեբախտաբար, քաշը կորցնելու ջանքերը վճարում են, եւ եթե դուք ունեք ճարպակալություն, կարող եք մեծ քայլեր կատարել, սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելման, ներառյալ սրտի անբավարարությունը `կորցնելով քաշը: Նույնիսկ որոշակի քաշի կորուստը, հինգ տոկոսից մինչեւ ավել քան քսան տոկոսը կարող է մեծ տարբերություն ունենալ:

Իսկ այժմ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ քաշի կորուստը վիրահատության միջոցով, ներառյալ ստամոքսային շրջանցումը , գլխուղեղի gastrectomy- ն եւ շերտավորումը , նույնպես կարող են կանխել սրտանոթային հիվանդություն, ինչպիսին է սրտի անբավարարությունը:

2016 թ.-ին Ամերիկայի սիրտ ասոցիացիայի գիտական ​​նստաշրջաններում, հետազոտողներ, ավագ գիտաշխատող Յոհան Սանդստոմի գլխավորությամբ, Շվեդիայի Ուպսալա համալսարանի համաճարակաբանության պրոֆեսոր, դոկտոր, պրոֆեսոր, ներկայացրեց մի մեծ ուսումնասիրության արդյունք (ընդհանուր առմամբ մոտ 40,000 հիվանդ) շագանակագեղձի հետ, որն անցել էր բարիրրիկ վիրաբուժություն, շատ ավելի քիչ հավանական է զարգացնել սրտի անբավարարությունը, քան նրանք, ովքեր վիրահատության չեն ենթարկվել, այլ փորձել են ապրելակերպի փոփոխություններ, ինչպիսիք են ինտենսիվ դիետան եւ վարժանքը:

Հետազոտողները պնդում են, որ բարիիթյան վիրաբուժության տպավորիչ ազդեցությունները կարող են պայմանավորված լինել բարիիթյան վիրաբուժության հայտնի ազդեցություններ սրտի անբավարարության ռիսկի գործոնների նվազեցման վրա, ինչպիսիք են շաքարախտը, բարձր արյան ճնշումը եւ ատրիբուտալ ֆիբրիլյացիան:

Օրինակ, Jamaly- ի եւ գործընկերների կողմից անցկացված ուսումնասիրության մեջ եւ 2016 թ. Դեկտեմբերին Ամերիկայի սրտիոլոգիայի քոլեջում հրապարակված հետազոտության ժամանակ հեղինակները պարզեցին, որ «սովորական խնամքի համեմատ, բարիիթյան վիրաբուժության միջոցով քաշի կորուստը նվազեցրեց մարդկանց մոտ ատրիբրից ֆիբրիլինգի վտանգը որը վերաբերվում է ծանր քաղցկեղին »: Հետաքրքիր է, որ ռիսկի նվազեցման այս ազդեցությունն առավելապես արտահայտված էր երիտասարդների եւ արյան բարձր ճնշման ունեցող մարդկանց շրջանում:

Հատկանշական է, որ բարիետիկ վիրաբուժությունը կարող է հանգեցնել ավելի մեծ քաշի կորստի կարճ ժամանակահատվածի, ինչպես տեսնում է դոկտոր Sundstrom- ի ուսումնասիրության մեջ, որտեղ վիրահատությունից մեկ տարի անց հիվանդները կորցրել են միջինից 41 ֆունտ ավելի, քան նրանք, ովքեր իրականացնում են միայն ապրելակերպի փոփոխություններ (բայց ոչ վիրահատություն):

Շատ դեպքերում համեմատաբար կարճ ժամանակահատվածում այսպիսի արագ քաշի կորստի շնորհիվ շատ ուսումնասիրություններում հայտնաբերվել է բարիերիկա վիրաբուժություն, ինչը հանգեցնում է շաքարային դիաբետի եւ բարձր արյան ճնշման զգալի նվազմանը, ինչը, իր հերթին, նվազեցնում է սրտի հիվանդության ընդհանուր ռիսկը ( քանի որ շաքարախտը եւ արյան բարձր ճնշումը սրտի հիվանդության ռիսկային գործոններ են):

Դուք դիմում եք բարոլոգիական վիրաբուժության համար:

Այսպիսով, դուք կարող եք հետաքրքրվել, թե արդյոք դուք bariatric վիրաբուժության թեկնածու եք: Հիշեք, որ կան վիրաբուժական քաշի կորուստների մի քանի տարբերակ, սակայն դրանց մեծամասնությունը նմանատիպ իրավասության պահանջներ ունի:

Ամերիկյան սրտաբանության ասոցիացիայի (AHA), Ամերիկայի Սրտաբանության ամերիկյան քոլեջի (Obstetrium) եւ Obesity Society- ի (TOS) վերջին ճարպակալման ուղեցույցների համաձայն, բարիետիկ վիրաբուժությունը կարող է լինել որոշ չափանիշներին համապատասխանող չափահաս հիվանդների համար:

Այս չափանիշները ներառում են 40 կամ ավելի բարձր մարմնի զանգվածային ինդիկատոր (BMI) կամ 35 կամ ավելի մեծ BMI- ով, որը ունի այլ բժշկական պայմաններ (հայտնի է որպես «համակողմանի պայմաններ»), որն առաջացնում է գիրություն: Գիրության գրավոր գրավոր հանձնաժողովը բավարար ապացույցներ չի գտել, որպեսզի բարիիթի վիրահատություն կատարի այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն BMI- ներ, որոնք ընկնում են այդ կտրվածքներից:

Ուղեցույցը հետագայում խորհուրդ է տալիս առաջնային խնամքի բժիշկներին եւ մյուսներին հոգ տանել բարձր BMI ունեցող գիրություն ունեցող հիվանդներին, առաջինը փորձել «վարքային բուժումը կամ առանց դեղաբանական բուժումը», ապա, եթե դա չի աշխատել այլ սննդակարգի եւ կենսակերպի միջոցներով, բավարար քաշի հասնելու համար, bariatric վիրահատություն կարելի է համարել:

Այսպիսով, դա կարեւոր է քննարկել ձեր բժշկի հետ, ով կարող է օգնել ձեզ որոշել, թե արդյոք դուք բարիիթյան վիրաբուժության համար լավ թեկնածու եք եւ, եթե կա, որն է ճիշտը, որը ձեզ համար ճիշտ կլինի:

Այլ ճանապարհներ Կարող եք կրճատել սրտային հիվանդության վտանգը

Բացի քաշի կորուստներից, կան մի քանի այլ կարեւոր ուղիներ, որոնցում դուք կարող եք նվազեցնել ձեր սրտի ընդհանուր հիվանդության եւ մասնավորապես սրտի անբավարարության ռիսկը:

Նախ, գիտեք ձեր համարները: Դա նշանակում է ձեր խոլեստերինի ստուգումը, ձեր արյան ճնշումը ստուգվում է, եւ ձեր արյան շաքարը ստուգվում է շաքարախտի կամ շաքարախտի համար: Ձեր առողջության համար պատասխանատու լինելը նշանակում է իմանալ, թե որտեղից եք սկսում, այնպես որ կարող եք իմանալ, թե որ ռիսկային գործոններն եք ունենում եւ զբաղվում յուրաքանչյուրի հետ, նվազեցնելով ձեր ընդհանուր ռիսկը:

Ինչպես պարզվում է, ապրելակերպի շատ մարդիկ փոխում են, որ այս բոլոր ռիսկային գործոնները պահում են ստուգման մեջ, եւ նրանք կօգնեն ձեզ պահպանել նաեւ առողջ քաշը: Սրտի առողջ ապրելակերպի առաջացումը նշանակում է ամենօրյա վարժություն ստանալու եւ առողջ ուտելու սովորությունների հետեւում :

Մի դիետիկ ոճը, մասնավորապես, ցույց է տրվել, ժամանակի եւ կրկին, տասնամյակների հետազոտությունների ընթացքում, կանխելու սրտի հիվանդությունը, եւ դա Միջերկրածովյան դիետան է:

Խորտակված դիետա լինելու փոխարեն, որը ընտրում է միայն քաշի կորստի կարճաժամկետ նպատակների համար, Միջերկրածովյան դիետան ապրելակերպի ընտրություն է, կերակուրի մեկ այլ ձեւի համար: Դա Միջերկրական ծովի շրջապատի երկրների բնակիչների մեծ մասի ուտելիքի բնական ձեւն է, այսինքն, անունը:

Միջերկրածովյան դիետան ընդգծում է ամբողջ մրգերի եւ բանջարեղենի , ամբողջական ձավարեղենի, ծառի ընկույզների, արտանետված ձիթապտղի յուղի, ձկների եւ թռչունների եւ գինու (հատկապես կարմիր գինի) սպառումը չափավորության մեջ:

Որպես ավելացված բոնուս, Միջերկրածովյան դիետան նույնպես հայտնաբերվել է քաշի կորստի եւ կրծքագեղձի քաղցկեղի ավելի ցածր վտանգի դեպքում :

> Աղբյուրներ.

Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, եւ այլն: Սրտանոթային հիվանդությունների առաջնային կանխարգելում Միջերկրածովյան դիետայի հետ: N Engl J Med 2013, 368: 1279-1290:

> Jamaly S, Carlsson L, Peltonen M, Jacobson P, եւ այլն: Bariatric վիրաբուժություն եւ շվեդական սոված առարկաների նոր ծագմամբ ատլանտային ֆիբրիլյացիայի ռիսկը: J Am Coll Cardiol- ը: 2016, 68: 2497-2504:

> Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM եւ այլն: 2013 թ. AHA / ACC / TOS ուղեցույցը մեծահասակների քաշի եւ գիրության կառավարման համար. Ամերիկայի սրտաբանության քոլեջի / Ամերիկայի սիրտ ասոցիացիայի աշխատանքային խումբը գործնական ուղեցույցի եւ գիրության հասարակության մասին [2013 թ. Նոյեմբերի 27-ին հրապարակված է]: J Am Coll Cardiol- ը:

> Sundstrom J, Bruze G, Ottosson J, Marcus C, եւ այլն: Ամերիկյան սրտաբանական ասոցիացիայի գիտական ​​նստաշրջանները 2016 թ.

Յանսին CW, Jessup M. Bozkurt B, Butler J, եւ այլն: 2013 ACCF / AHA ուղեցույցը սրտի անբավարարության կառավարման համար. Ամերիկյան քրեդիտի քոլեջի ամերիկյան քոլեջի / Ամերիկայի սիրտ ասոցիացիայի աշխատանքային զեկույցը գործնական ուղեցույցների վերաբերյալ: Circulation 2013 Հուն 5 [Epub առաջ տպել].