Ինչպես է անցնում վիրահատության վիրահատությունը

Bariatric վիրաբուժությունը տերմին է, որը տարածվում է մի շարք վիրահատական ​​ընթացակարգերի վրա, որոնք մշակվել են գիրություն բուժելու եւ քրոնիկ կորուստներ առաջացնելու համար: Այս ընթացակարգերից մեկն է ստամոքսի խոռոչը:

Ինչպես է դա աշխատում

Գաստրիզային շերտավորումը, որը սովորաբար անվանվում է «լապ-բանդ», լապարոսկոպիկ կերպով կատարվելիս `բարիիթյան վիրաբուժության ձեւ է: Ստամոքսի խանգարման ընթացակարգով, որը սովորաբար կատարվում է լապարոսկոպիկ կերպով , ստամոքսի շուրջը տեղադրված է ստամոքսի շուրջ, բաժանելով ստամոքսը երկու պոչերով. Խմբի վերեւում գտնվող փոքր վերին շերտը եւ նվագախմբի ներքեւում ավելի ցածր քսակ:

Փոքրիկ քսակ սահմանափակում է այն սննդի գումարը, որը կարելի է ուտել ցանկացած սեզոնին, եւ դրանով հանգեցնում է ավելի քիչ սննդի պես լրիվության զգացում:

Խումբը կարող է ճշգրտվել նրանից, որից ստացվում կամ հեռացնում է աղը, դրանով նվազեցնելով կամ բարձրացնել ստամոքսի երկու մասերի միջեւ բացման չափը: Խումբը շարժական է եւ մշտապես չի փոխում ստամոքսի կամ մարսողական համակարգի անատոմիան:

Ստամոքսի խտությունը ընկնում է «սահմանափակ» քաշային կորստի վիրահատական ​​ընթացակարգերի կատեգորիայի տակ, քանի որ այն նվազեցնում է կամ սահմանափակում է ստամոքսի արդյունավետ հզորությունը սննդի ընդունման համար:

Արդյունավետություն

Սույն հետազոտության ժամանակ ուսումնասիրված ուսումնասիրությունների համակարգված վերլուծության արդյունքում պարզվել է, որ մի խումբ հետազոտողներ հայտնաբերել են, որ ստամոքսի շնչառության հետ կապված ավելցուկային քաշի կորուստը միջինում 45% է, տիպի շաքարային դիաբետի 28.6% մակարդակի նվազում: Հիպերտոնիայի բարձր մակարդակի (բարձր արյան ճնշման) նվազում է ստամոքսի խոռոչով 17,4%, իսկ հիպերլիպիդեմիայի (բարձր խոլեստերինի) կրճատումը `22,7%:

Այս թվերը պակաս էին, քան ստամոքսի շրջանցման եւ ստամոքսի քրտինքի ընթացակարգերը:

Չնայած ներկայումս ապացույցներին, սակայն, անհրաժեշտ են երկարատեւ հետեւողական ուսումնասիրություններ, քանի որ բարիիթյան վիրաբուժության որեւէ ուսումնասիրություն չի հայտնաբերվում, չհաշված հինգ տարիների արդյունքների մասին: Այսպիսով, չնայած հայտնի է, որ քաշի կորստի նախնական թիվը հայտնի է, թե չէ, թե որքան քաշի կորուստը պահպանվում է յոթ կամ տասը տարիների ընթացքում կամ նույնիսկ ավելի երկար:

Կողմնակի ազդեցություն

Ամերիկյան Մետաբոլիկ եւ Բարիրրական Վիրաբուժության Ամերիկյան Համաձայնության համաձայն, որոշ դրվագներ, ինչպիսիք են «կեղտոտ սինդրոմը» եւ լուծը, որոնք կապված են ստամոքսի շրջանցման հետ կապված այլ բարիրրիկ վիրաբուժության ընթացակարգերի հետ, ակնկալվում է, որ կապակցված են ստամոքսալ ճարպակալման լապարոսկոպիկ կարգավորմամբ: Փորկապությունը, սակայն, կարող է ավելի հավանական դառնալ:

Ստամոքսի բշտիկ ունեցող հիվանդները կարող են նաեւ դիսֆագիա (դժվարությամբ կուլ տանել), հատկապես խմբի խստացրածից կամ «ճշգրտվածությունից» հետո:

Քաշը կորցնելու սահմանափակող ընթացակարգերի դեպքում, ինչպիսիք են ստամոքսային շերտը, չարաշահումի սինդրոմը չի առաջանում, պայմանավորված այն հանգամանքով, որ ի վերջո կերակուրը վերածվում է վերին շապիկի ստորին քսակից, որտեղ այն կլանում է նորմալ, քանի որ այն անցնում է փոքր աղիքներ եւ մնացած մարսողական համակարգի մնացած մասը:

Այնուամենայնիվ, սննդակարգի կրճատման պատճառով (որը, ի վերջո, այս ընթացակարգի կետն է), սննդային թերությունները կարող են առաջանալ, եւ առնվազն խորհուրդ է տրվում, որ ստամոքսի բշտիկավոր հիվանդները ամեն օր մուլտիվիտամին ունենան լիարժեք: Այլ սննդային հավելումներ կարող են առաջարկվել անհատական ​​պացիենտների կարիքների հիման վրա, եւ ուշադիր հետեւել մեկ բժշկի հետ:

_{Աղբյուրները.}

_{American Society for Bariatric Surgery Հանրային / Մասնագիտական ​​կրթության հանձնաժողով: Բարիետիկ վիրահատություն `հետվիրահատական ​​մտահոգություններ: Փետրվար 2008 թ.}

_{Արթեւեռ DE, Fisher DP: Bariatric վիրաբուժության ապացույցների ներկա վիճակը: Խմբագրական. JAMA 2014, 312: 898-899:}

_{Puzziferri N, Roshek TB, Mayo HG, եւ այլն: Բերիարրիկ վիրաբուժությունից հետո երկարաժամկետ հետապնդում. Համակարգային վերանայում: JAMA 2014, 312: 934-942:}