Otitis externa, որը նաեւ կոչվում է լողորդի ականջը , արտաքին ականջի տարածված վարակ է, որը ազդում է յուրաքանչյուր 100 ամերիկացիներից գրեթե մեկի վրա: Չնայած իր ընդհանուր ախտորոշմանը, գրեթե մեկ երրորդը վիրավորվում է բանավոր հակաբիոտիկներով: Օտիտի դուրսբերման բուժումը ստանդարտացնելու փորձի ժամանակ Ամերիկյան Ամերիկյան Ակադեմիական Ակադեմիան ղեկավար եւ պարանոցի վիրաբուժության նոր ուղեցույց է հրատարակել 2014 թ. Փետրվարին:
Փոփոխությունները ապահովված էին 12 randomized trials եւ 2 համակարգային ակնարկներ: Այս հոդվածում ընդգրկված են արտասահմանցիների համար լավագույն մեթոդները, ներառյալ նոր ուղեցույցները:
Դուք պետք է խուսափեք ինքնուրույն բուժումից, քանի որ ականջի մյուս պայմանները կարող են առաջացնել ախտանիշներ, որոնք նման են otitis externa- ին: Այս պայմանները ներառում են.
- Օթալգիա
- Օտորիա
- Արտաքին ականջի ջրանցքի բորբոքում
Չնայած այս ականջի պայմանների ախտանիշները նման են otitis externa- ին, նրանք կարող են շատ տարբեր կերպ վարվել: Չնայած otitis externa- ը վարակ է, որը հեշտությամբ կարելի է լուծել պատշաճ բուժման հետ, untreated կամ mistreated otitis externa կարող է հանգեցնել շատ լուրջ վիճակում, որը կոչվում է malign otitis externa . Այս բարդությունից խուսափելու համար ձեր վիճակը պետք է հաստատվի բժշկական մասնագետի կողմից `մինչեւ որեւէ բուժման սկսվելը:
Բացի բորբոքումը, որը առաջացնում է otitis externa, բուժումը կենտրոնանում է ականջի ցավը վերահսկելու վրա եւ այդ պայմաններին ուղեկցող այլ ախտանիշներից:
Այլ գործոններ, որոնք վերաբերում են ձեր բժշկի կողմից մինչեւ բուժումը, կարող են ներառել.
- Վնասված տամպոնային թաղանթ
- Ականջի խողովակներ (տիմպանոստոմիա)
- Շաքարախտ
- Թուլացած իմունային համակարգը
- Նախորդ ճառագայթային թերապիա
Բուժում վարակը
Ինչպես նախկինում նշված է, otitis externa է արտաքին ականջի վարակը: Այն նաեւ կոչվում է լողավազանի ականջը, քանի որ այն տեղի է ունենում, երբ աղտոտված ջուրն արտաքին ականջին է նստում եւ ստեղծում է հարմար միջավայր բակտերիաների աճման համար:
Ատամի արտերկային բուժման հիմնական ուղղությունը վարակի բուժումն է: Ականջի կաթիլները ընտրության բուժումն են: Ականջը կաթվածահար է, որ ձեր բուժաշխատողը նախատեսում է, ամենայն հավանականությամբ, ներառում է հակաբիոտիկները, ստերոիդները կամ հակաբորբոքային դեղերը: Կարեւոր է վաղ բուժումը կանխելու համար սուր օտիտի արտանետման տարածման դեպքերը կանխելու եւ քրոնիկական otitis externa- ին առաջ բերելու, ականջի թմբուկի փլուզման կամ ստամոքսային otitis externa պատճառելու համար: Եթե ականջի ջրանցքը դառնում է խանգարված, ENT- ը կարող է կատարել արտաշնչական զուգարան, որտեղ կարող են հեռացնել ականջի մոմը կամ ականջի ջրանցքից առարկաները մի փոքր քսուք սարքով եւ միկրոսկոպով:
Most otitis externa- ի անկանոն դեպքերում դուք պետք է միայն բուժվի ականջի կաթիլներով: Oral antibiotics- ը չի ապահովում ծածկույթի նույն մակարդակը կամ հասնում է վարակի տարածքը, ինչպես ականջի կաթիլները: Քանի որ ականջի կաթիլները ճիշտ են տարածվում վարակի տարածման վրա, վերականգնումը հաճախ ավելի արագ է ստացվում ականջի կաթիլներով, քան բերանի հակաբիոտիկների օգտագործումը: Այն ամենատարածված ականջի կաթիլները, որոնք օգտագործվում են բուժման համար, Ciprodex (համակցված հակաբիոտիկ եւ ստերոիդ), Floxin (հակաբիոտիկ ) եւ Xtoro- ն (նոր FDA- ն հաստատեց հակաբիոտիկները):
Oral antibiotics- ն ավելի շատ կողմնակի ազդեցություններ ունի, քան ականջի անկման հակաբիոտիկների համեմատ եւ կարող է հանգեցնել նաեւ հակաբիոտիկների դիմացկուն բակտերիաներին, որոնք կարող են ավելի դժվար լինել ավելի ուշ բուժել:
Դուք գիտեք, որ հակաբիոտիկների դիմացկուն վարակը կարող է բուժել մոտ 29,000 դոլար: Oral antibiotics կարող է դիտարկել ձեր բժշկական մատակարարի, եթե վարակը սկսեց տարածվել այլ մարմնի մասերի, որոնք չեն կարող հասնել ականջի կաթիլներ:
Դուք պետք է ավելի լավ զգաք սկսեք 48-72 ժամվա ընթացքում ձեր բժշկական մատակարարի կողմից սահմանված ականջի կաթիլներ օգտագործելուց հետո: Դուք դեռ կարող եք ունենալ որոշակի երկարատեւ կողմնակի ազդեցություններ, բայց կարող եք զգալ նորմալանալուց հետո մեկ շաբաթվա ընթացքում ականջի կաթիլներ օգտագործելը: Կարեւոր է շարունակել օգտագործել ականջի կաթիլները, քանի դեռ սահմանված է, նույնիսկ եթե դուք ավելի լավ եք զգում:
Եթե ախտանիշները շարունակում են մնալ կամ վատանալը, կրկին վերադառնալու համար վերադառնանք բժշկական մատակարար: Խոզի կաթիլներ օգտագործելու վերաբերյալ խորհուրդներ պատշաճորեն կարդալու համար: Ինչպես օգտագործել ականջի կաթիլները ճիշտ :
Բուժում է օձի Externa ցավը
Ցավին հսկողությունը սովորաբար կարելի է ձեռք բերել մեղմ-միջին չափաբաժիններով, ինչպես acetaminophen- ը կամ Ibuprofen- ը: Ծայրահեղ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել թմրամիջոցներ կամ օփիոիդներ (օրինակ, Percocet, Lortab, եւ այլն), սակայն դա տարածված չէ: Դուք չպետք է օգտագործեք անալգետիկ (ցավազրկող) ականջի կաթիլներ, քանի որ դրանք չպետք է օգտագործվեն ակտիվ վարակների ժամանակ: Այլընտրանքային ոչ դեղագործական բուժում, ինչպիսիք են տաք / սառը տուբերկուլյոզը, խանգարման մեթոդները եւ ձեր մարմնի հանգստանալու այլ մեթոդներ, ներկայումս չի ցուցադրվել արդյունավետ բուժում: Ցավից լավագույն բուժման միջոցներից մեկը կանխարգելիչ խնամքն է վաղ բուժման միջոցով: Ձեր ցավի մեծ մասը պետք է լուծի հակաբիոտիկ կաթիլներ օգտագործելուց հետո 48-72 ժամվա ընթացքում:
Բորբոքում բուժում
Otitis externa- ն կարող է ձեր ականջը դառնալ կարմիր եւ բորբոքված: Ինչպես նախկինում նշվեց, ստերոիդ ականջի կաթիլները կարող են օգնել նվազեցնել եւ վերահսկել բորբոքումը: Անկախ այն բանից, թե արդյոք ձեր ականջի կաթիլները պարունակում են ստերոիդ, ձեր բորբոքումից շատերը պետք է լուծեն հակաբիոտիկ ականջի կաթիլներ օգտագործելուց 48-72 ժամվա ընթացքում:
Կանխարգելում է օտիտի Externa
Իհարկե, կանխելու otitis externa- ն առաջին հերթին գերազանցում է ցանկացած բուժման: Այս պայմանը կանխելու վերաբերյալ խորհուրդներ ստանալու համար կարող եմ կանխել լողորդի ականջը:
Աղբյուրները.
Ռոզենֆելդը, Ռ.Մ., Շվարցը, Ս.Ռ., Քեննոն, Ք.Ռ., Ռոլանդ, Հ.Ս., Սիմոն, Գ.Ռ., Կումար, Ք.Ա., եւ այլն: (2014): Կլինիկական պրակտիկայի ուղեցույց: Սուր օտիզ Արտենի: Օտարիտարինգոլոգիա - ղեկավար եւ պարանոցի վիրաբուժություն: DOI: 10.117 / 019459981357083
Սպառողների հաշվետվություններ, ամերիկյան ամերիկյան ակտեր, գլխի եւ պարանոցի վիրաբուժություն: (2013) Խոսքի հակաբիոտիկների համար ականջի վարակների. Երբ դուք պետք է նրանց, եւ երբ դուք չեք: Մուտքի իրավունքը `փետրվարի 19,2014-ից` http://consumerhealthchoices.org/wp-content/uploads/2013/11/ChoosingWiselyAntibioticsAAOHNS-ER.pdf