1 -
Բոլորը, Բարի գալուստ, Հարվոնին!Նրանք ասում են, որ ձեր առողջության վրա չեք կարող գինը դնել: Ավելի քան 1000 դոլարով հաբ, նոր զարմանահրաշ թմրանյութը, Հարվոնին , հավանաբար ապացուցում է այդ ասացվածքը:
2014 թ. Հոկտեմբերի 10-ին FDA- ն հավանություն տվեց հսկա հեպատիտ C- ի վիրուսի դեմ նոր դեղորայքի կիրառմանը: 2014 թ.-ին Հարվոնին FDA- ի կողմից հաստատված երրորդ դեղամիջոցն էր, որը բուժեց հեպատիտ C- ն եւ նկատելի է իր նշանավոր արդյունավետության եւ օրեցօր, բանավոր կառավարման համար:
2 -
Ինչ է հեպատիտ C- ն:Հեպատիտ C- ը ՌՆԹ վիրուս է, որը առաջացնում է հեպատիտ կամ լյարդի բորբոքում: Ներկայումս հեպատիտ C- ն ԱՄՆ-ում քրոնիկական լյարդի հիվանդության առաջատար վարակիչ պատճառն է եւ ազդում է աշխարհի բնակչության 3 տոկոսի վրա: Հեպատիտ C- ն տարածվում է արյան կամ արյան արտադրանքով, եւ վիրուսի համար համապատասխան ցուցադրություն առաջանալուց առաջ արյան փոխներարկումից հետո շատ մարդիկ վարակվեցին: Ներկայումս, մարդկանց մեծամասնությունը զարգացնում է հեպատիտ C- ն ապօրինի թմրանյութեր օգտագործելով ասեղներ փոխանակելուց հետո:
Հեպատիտ C- ն նյարդային պաթոգեն է, որը հազվադեպ է առաջացնում սուր հիվանդություն: Փոխարենը, շատերը ախտորոշվում են քրոնիկական հիվանդությամբ ներկայացնելուց հետո, միջինում `10-18 տարի վիրուսով վարակվելուց հետո: Բացի այդ, հեպատիտ C- ի վիրուսով վարակվածությունը առաջացնում է քրոնիկ հիվանդություն `վարակվածների ավելի քան 85 տոկոսը:
Հեպատիտ C- ն ունի հեպատոզիների կամ լյարդի բջիջների համար վառ արտահայտվածություն: Բացի այդ, վիրուսը արագորեն mutates եւ դրանով իսկ լավ աշխատանք է խուսափում մարմնի իմունային համակարգից: Երկարատեւ կամ քրոնիկ բորբոքումները հանգեցնում են տարածված նեկրոզի կամ լյարդի բջիջների եւ ցիրազի մահվան: Ցիրոզը հայտնվում է որպես շիճուկի հյուսվածքը, որը խառնվում է վերականգնողական նոդերի հետ, որոնք տալիս են լյարդը դասական «փափուկ» տեսք: Ի վերջո, հեպատիտ C- ն հանգեցնում է լյարդի ֆունկցիայի եւ լյարդի անբավարարության նվազեցմանը: Վերջապես, հեպատիտ C- ով քրոնիկ վարակը մեծացնում է բջջանյութի քաղցկեղի կամ լյարդի քաղցկեղի վտանգը: Նշենք, որ ալկոհոլը, ծխելը, գիրություն եւ համաճարակային վարակը, ինչպես ՄԻԱՎ-ի (կամ նույնիսկ հեպատիտ Բ-ի վիրուսի) այլ հիվանդությունների հետ, վտանգավոր են Հեպատիտ C- ի վարակը:
3 -
Բուժում նախքան դեղատոմսերի գալուստը Հարվոնիի նմանԱյս անցյալ տարի FDA- ն արցունքաբեր էր եւ հավանություն տվեց հեպատիտ C- ի բուժման համար 3 տարբեր դեղամիջոցների. Հարվոնին եւ նրա քիմիական զարմիկները Օլիսիո (simeprevir) եւ Սովալդի: Մի ժամանակ, սակայն, հեպատիտ C- ի վիրուսի դեմ ուղղված միակ դեղերի բուժումը Pegylated interferon- ը համակցված էր Ռիբավիրին: Այս տարբերակը, չնայած արդյունավետ, ավելի արդյունավետ է, քան հարավային վիրուսային պատասխանը («բուժում»), քան Հարվոնիի եւ նրա զարմիկների համար: Ավելին, interferon- ը եւ Ribavirin- ը դժվար է կառավարել, ավելի երկար տեւել եւ կառավարել եւ ավելի բացասական հետեւանքներ ունենալ, քան Հարվոնին նման դեղեր:
4 -
Այսպիսով, ինչ է Հարվոնին:Հարվոնին պատկանում է որպես անմիջական գործող հակավիրուսային դեղեր դասի: Այս դեղերը ավելի հստակ եւ արդյունավետ են վիրուսային վերարտադրության նպատակների համար, քան pegylated interferon եւ Ribavirin: Հիշեցնենք, որ Հարվոնին հաջողությամբ ապացուցել է, որ մարդիկ, որոնք դասականորեն դիմացվում են հեպատիտ C բուժմանը: Բացի այդ, Հարվոնին վարվում է որպես համակցված բանավոր հաբեր եւ առաջին դասում է, որը պետք է իրականացվի առանց pegylated interferon- ի եւ Ribavirin- ի: Կլինիկական փորձարկումների ժամանակ, մասնակիցների ավելի քան 90 տոկոսը, ինչպես նաեւ ցիրազի հետ եւ առանց վիրահատության, ստացել է Հարվոնիի մոտ 12 շաբաթյա թերապիայի հետեւանքով հաստատված վիրուսային արձագանք («բուժում»):
5 -
Ինչ է նշանակում Հարվոնի համարԵթե դուք կամ որեւէ մեկը գիտեք, որ ունի հեպատիտ C, Հարվոնին շատ խոստումնալից վերաբերմունք է: Նախ, ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ հեպատիտ C- ի վիրուսը վերացնելու հակավիրող բուժումը կարող է բարելավել լյարդի հիստոլոգիան եւ կանխել հետագայում լյարդի վատթարացումը: Երկրորդ, Հարվոնին, որը գալիս է համակցված հաբի ձեւով, ավելի արդյունավետ եւ ավելի հեշտ է, քան ռեժիմները, որոնք կենտրոնացած են pegylated interferon- ի եւ Ribavirin- ի վրա: Երրորդ, Հարվոնին շատ արդյունավետ է ապացուցել մարդկանց մոտ, ովքեր դասականորեն հեպատիտ C- ի բուժման համար դիմադրություն ունեն (գլխուղեղով կամ գենոտիպով հիվանդներ 1):
Վերջնական գրառումներում, օրինակ, Հարվոնիի դեղերը շատ ճնշումներ են ստացել, իսկապես թանկ: 12-շաբաթյա ռեժիմը կարող է արժենալ 94.500 դոլար կամ 1000 դոլարից ավելի հաբ: (Կամ, կախված նրանից, թե ինչպես եք նայում դրա վրա, Mercedes-Benz S550- ի գինը): Բացի այդ, շատ պետական Medicaid ծրագրերը դժվար ժամանակ են ունենում նման բուժման ծախսերի համար եւ պահանջում են, որ հիվանդները համապատասխանում են կլինիկական չափանիշների խիստ սահմանված չափանիշներին: ստանալու նախնական թույլտվություն:
6 -
Վերջնական նշում ...Հարվոնին նման թմրամիջոցներ ձեռք են բերում ռումբի համար այնքան թանկ լինելու համար: Իհարկե, նրանք շատ գումար են ծախսում, սակայն այլընտրանքային առողջության եւ կյանքի որակի գնով ծախսերը `քրոնիկ հեպատիտ C- ով արդյունավետ բուժման համար, գերազանցում է մոտ մեկ հարյուր խոշոր բուժման ծախսերը: Հարվոնի նման դեղերի զարգացումը իսկական բժշկական առաջընթաց է (եւ ես չեմ օգտագործում այս տերմինը թեթեւ): Այս դեղամիջոցը խոստանում է օգնել առավել անհարմար հիվանդություն ունեցող մարդկանց խուսափել ողջ կյանքի ընթացքում, եւ, իհարկե, այդպիսի քրտնաջանությունը տանում է ընտանիքին, ընկերներին եւ սիրելիներին:
Ընտրված աղբյուրները
Dienstag JL. Գլուխ 304. Սուր վիրուսային հեպատիտը: Ի: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Հարիսոնի ներքին բժշկության սկզբունքները, 18 ժ. Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2012 թ. Հասանելի է 2014 թ. Հոկտեմբերի 14-ին:
Dienstag JL. Գլուխ 306. Քրոնիկ հեպատիտ: Ի: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Հարիսոնի ներքին բժշկության սկզբունքները, 18 ժ. Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2012 թ. Հասանելի է 2014 թ. Հոկտեմբերի 14-ին:
http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm376449.htm. Մատչելի է 10/14/2014:
Օգոստոսի 14-ին լույս տեսած «Սիմեփրավիրը հեպատիտ C վիրուսի վարակի բուժման համար», Laure Izquierdo et al, Pharmacogenetics- ից եւ Personalized Medicine- ից :
Սեպտեմբերին լույս է տեսել «Քաղցկեղի հեպատիտ C- ի առաջացող բուժումը»:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4164256 /
Ռայան KJ, Ray C. Գլուխ 13. Հեպատիտի վիրուսներ: Ռայան KJ, Ray C. eds. Sherris Medical Microbiology, 5e. Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; Հասանելի է 2014 թ. Հոկտեմբերի 14-ին: