Ձեր բժիշկը խորհուրդ է տվել, որ կստանաք սրտի կալցիումի սկանավորում : Կարող եք զարմանալ, եթե անհրաժեշտ է, եթե դուք ունեք այլ սրտի ռիսկի գործոններ, բայց դուք ստացել եք սթրեսային թեստ, որը չի ցուցաբերել սրտի խնդիր:
Բժշկական թեստի ընդհանուր կանոնն այն է, որ ողջամիտ է կատարել այն, երբ այդ փորձարկման արդյունքները օգտակար կլինեն ձեր բժշկական խնամքի վերաբերյալ որոշում կայացնելիս:
Ձեր դեպքում ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել կալցիումի սկանավորման արդյունքները, որոշելու, թե արդյոք statin թերապիա սահմանելու համար: Իմացեք ավելին կալցիումի սկանավորման եւ դրա օգտագործման մասին:
Ինչ է ասում կալցիումի մասին ձեր սրտի մասին:
Կալիումի կալցիումի սկանավորումն այն մասնագիտացված CT սկանն է, որը կորոշի կալցիումի հորմոնները հայտնաբերում է արյան ճառագայթներում (արյան անոթներ, որոնք բերում են սրտի մկանների արյուն): Ատերոսկլերոզային պաստառների ձեւավորման ժամանակ կալցիումի հորմոնները առաջանում են զարկերակների մեջ: Հետեւաբար, կալցիումի հորմոնների առկայությունը նշանակում է, որ ներկա է ատկերոսկլերոզի հիվանդության գործընթացը:
Ատերոսկլերոզային պաստառների պատճառը կարեւորն այն է, որ այդ շերտերը հակված են խզմանը: Շեղանկի շեղումը հաճախ ուղեկցվում է արգանդի արգանդի հանկարծակի ձեւավորմամբ `խզման վայրում` հանգեցնելով արտրի հանկարծակի պատռման (արգելափակման): Այս իրադարձությունը կոչվում է սուր կորոնարային սինդրոմ (ACS) : ACS- ն հաճախ առաջացնում է առնվազն անկայուն անգինա , կամ ավելի վատ, սրտամկանի ինֆարկտ (սրտի կաթված):
Եթե դուք ունեք կալցիում ձեր կորոնարային զարկերակների մեջ, դուք արդեն ունեք աթերոսկլերոզով եւ վտանգված եք ACS- ի համար:
Կալցիումի հաշիվ
Կալցիումի սկան ոչ միայն ձեզ ասում է, թե այո (այո, թե ոչ) ունեք կալցիումի հանքավայրեր, բայց նաեւ չափում է կալցիումային հանքավայրերի ծավալը եւ բացահայտում, թե որոնք են ներգրավված կորոնար զարկերակը:
Այս տեղեկատվությունը ամփոփված է կալցիումի հաշվով.
- 0: Ոչ ճանաչելի հիվանդություն
- 1-ից 99: մեղմ հիվանդություն
- 100-ից մինչեւ 399: չափավոր հիվանդություն
- 400 կամ ավելի բարձր: ծանր հիվանդություն
Որքան բարձր կալցիումի հաշիվը, այնքան ավելի ատերոսկլերոզը ներառում է կորոնարերային զարկերակների եւ ավելի բարձր է ACS- ի առաջիկա մի քանի տարիների ընթացքում: Սակայն, կարեւորը, զրոյից ավելի բարձր միավոր, նշանակում է, որ ատկերոսկլերոզի հիվանդության պրոցեսը արդեն ներկա է եւ առնվազն ակտիվ է:
Ինչ է նշանակում կալցիումի արժեքը:
2000-ականների սկզբին սրտի կալցիումի սանրվածքները առաջին անգամ առեւտրային եւ շուկայահանված էին, նրանք շրջապատված էին հակասություններով: Վեճը մասնակիորեն կապված էր գովազդելու համար պատրաստված գարշահոտ գովազդը, բայց հիմնականում կապված էր այն փաստի հետ, որ այդ ժամանակների այդ օգտակար օգտագործումը վատ հասկացավ:
Այդ երկար ժամանակաշրջանում շատ սրտաբաններ շահագրգռված էին միայն աթերոսկլերոզային ափսեներով, որոնք բավականաչափ խոշոր էին, կորոնարային արտրիաներում զգալի խանգարումներ առաջացնելու համար: Իսկ կալցիումի սանրվածքները հատկապես լավ չեն, երբ հայտնաբերում են, որ գունաթափումները «սարսափելի« 50 տոկոսանոց արգելափակումներ են առաջացնում »(դա համարվում էր) պետք է բուժել stents- ով : Սթրես-թեստը այն ժամանակ վերանվանվեց որպես այդքան էլ ավելի լավ ցուցադրման գործիք «նման» նշանակալի շրջափակման համար:
Այդ ժամանակից ի վեր բժշկական հետազոտողները շատ բան են սովորել գեղձի խզման մասին : Ստացվում է, որ ACS- ի մեծամասնությունը տեղի է ունենում «աննշան» պաստառների խզվածքով, որոնք չեն դանդաղեցնում շրջափակումը եւ չեն դիմանալու թեկնածուներին: Սա նշանակում է երկու բան: Նախեւառաջ, զգալի խանգարումներ առաջացնելիս կարող է թեթեւացնել այդ ճարպաթթուներով արտադրվող ցանկացած անգինա, հաճախ դա չի նվազեցնում հետագա սրտի կաթվածի վտանգը: Երկրորդ, ստացվում է, որ երկարատեւ սրտի ռիսկը գրեթե կախված է ընդհանուր «բշտիկային բեռի» (այսինքն, կորոնարային զարկերակների ցանկացած չափի տախտակների քանակը եւ չափը), քան այն, կոնկրետ «նշանակալի» տախտակներ:
Հնարավոր է, կալցիումի գնահատականն այն է, որ բլթային բեռի մեկ այլ անուն է: Իրականում, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ավելի բարձր կալցիումի գնահատականն ավելի բարձր է, քան հետագայում սրտային ռիսկը, անկախ նրանից, թե դրանցից որեւէ մեկի գլխարկը զգալի խանգարումներ է առաջացնում:
Ինչ պետք է արվի դրական կալցիումի ստուգման մասին
Ամփոփելու համար, կալցիումի սկանն ասում է, թե արդյոք դուք ունեք կորոնարների արգանդի մեջ ատերոսկլերոզի առկայություն, թե ոչ, ծայրահեղության աստիճանը: Եթե կալցիումի ցուցանիշը զրոյից ավելի բարձր է (ինչը, կրկին, նշանակում է, որ առնվազն որոշ աթերոսկլերոզներ ներկա են), որոշ սրտաբաններ այնուհետեւ խորհուրդ կտան սթրեսային թեստ, որն օգնում է նրանց որոշել, թե արդյոք որեւէ լաբորատորիա առաջացնում է զգալի խցան: Բայց սա, ինչպես տեսանք, հիմա այլեւս կարեւոր կետ չէ:
Հիմնական կետն այն է, թե արդյոք դուք ունեք ատելերկոզերոտիկ տախտակներ: Եվ եթե անեք, եթե ձեր կալցիումի հաշվարկը զրոյից բարձր է, շատ կարեւոր է դարձնել ամեն ինչ, որպեսզի կարողանաք նվազեցնել ռիսկը, ոչ միայն հետագա պլանշետները զարգացնելուց, այլ նաեւ խցանման խանգարումներից:
Ակնհայտ է, որ կենսակերպի ընտրությունը, որն օգնում է կանխել աթերոսկլերոզի առաջընթացը, այնուհետեւ դառնում է կարեւոր: Քաշը վերահսկելը, ստանալով շատ վարժություններ, ոչ թե ծխելը, եւ արյան ճնշումը եւ խոլեստերինի մակարդակը վերահսկելը, բոլորը պետք է ավելի շատ համարվեն կյանքի եւ մահվան հարցերը, քան նրանք կարող էին իմանալ, մինչեւ որ դուք գիտեիք, որ արդեն ունեք ատելերկլերոտիկ սալիկներ:
Ստատինները նույնպես օգտակար կլինեն, եթե ձեր կալցիումի սկանն դրական է, նույնիսկ եթե ձեր խոլեստերինի մակարդակը բարձր չէ: Դա է պատճառը, որ statins օգնում են կայունացնել գունաթափանցիկ եւ օգնել նրանց կանխելու նրանց rupturing. Սա, եւ ոչ թե նրանց խոլեստերինի կրճատման ունակությունը, կարծես, հիմնական մեխանիզմն է, որով ստատինները նվազեցնում են սրտի ռիսկը: Ամեն օր ցածր դոզային ասպիրինն ընդունելը կարող է նաեւ հաշվի առնել, եթե ձեր կալցիումի հետազոտությունը դրական է:
Խոսք
Եթե ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս սրտի կալցիումի սկան, դուք պետք է շատ լուրջ մտածեք, որ դա արվի: Այն կարող է տեղեկատվություն տրամադրել, որը կօգնի ձեր ուղեղը առաջնորդելու ձեր սրտի հիվանդության լուրջ ռիսկի նվազեցման համար:
> Աղբյուրներ.
> Գրենլանդական P, Alpert JS, Beller GA, եւ այլ 2010 թ. ACCF / AHA ուղեցույցը ասիմպտոմատիկ չափահասների սրտանոթային ռիսկի գնահատման համար. Ամերիկյան ամերիկյան քրեդիտ Ուոլթեր քոլեջի / Ամերիկյան սիրտ ասոցիացիայի աշխատանքային խմբի մասին զեկույց: J Am Coll Cardiol 2010; 56: e50:
> Neves PO, Andrade J, Monção H. Coronary artery կալցիումի հաշիվը `ընթացիկ կարգավիճակ: Ռադիոլոգիա Բրազիլեյա : 2017, 50 (3): 182-189: doi: 10.1590 / 0100-3984.2015.0235: