Մկանային կծկում տեղի է ունենում, երբ նյարդերը չեն տարբերվում, պատճառելով մկանային մանրաթելերի խմբավորումները: Նրանք կարող են առողջ մարդկանց առողջանալ եւ հազվադեպ են ազդում հիվանդության առաջացման վրա, հատկապես եթե դրանք տեղի չեն ունենում առանց այլ ախտանիշների:
Այնուամենայնիվ, եթե ունեք բազմակի սկլերոզիա (MS) եւ փորձի մկանային թրթուրներ, կարող եք զարմանալ, թե արդյոք դրանք ձեր ախտանիշն են:
Այս հարցի պատասխանը մի քիչ բարդ է, քանի որ այն կախված է հենց այն բանից, թե ինչ նկատի ունեք մկանային կծկումներից: Եկեք ավելի սերտորեն նայենք fasciculations (սովորաբար կապված ձեր MS) եւ spasticity կամ clonus (հավանաբար կապված ձեր MS):
Հասկանալու Fasciculations- ը
Ստորին շարժիչային նեյրոնները փոխանցում են նյարդային ազդանշանները ձեր ողնաշարի լարերից դեպի ձեր մկանները: Երբ այդ նյարդային ազդանշանները խանգարում են, մկանային թուլացումը եւ վատթարացումը, ի վերջո, տեղի են ունենալու հետ միասին, անվերահսկելի մկանային ցնցում (ֆազիկուլյացիա):
Fasiculations- ը հիվանդության նշանավոր ախտանիշն է, որոնք ազդում են ստորին շարժիչային նեյրոնների վրա, ինչպես, օրինակ, այրիոտրոֆիկ կողային սկլերոզով, ավելի լավ հայտնի է որպես ALS կամ Lou Gehrig հիվանդություն:
Այլ ցածրորակ շարժիչային նյարդային հիվանդություններ, որոնք կարող են առաջացնել fasciculations, ներառում են հետընտրական պոլիոզիայի սինդրոմը, ողնուղեղային մկանային ատրոֆիա եւ առաջադեմ մկանային ատրոֆիա:
Բազմակի սկլերոզը հազվադեպ է ներառում ցածր շարժիչային նեյրոնները, ինչի պատճառով fasciculations սովորաբար հիվանդության ախտանիշ չեն:
Այնուամենայնիվ, առաջադեմ MS ունեցող մարդիկ երբեմն ունեն ցածր շարժիչային նեյրոնների ներգրավվածություն, ինչը կարող է հանգեցնել մկանային ցնցումին, չնայած կրկին սա հազվադեպ է:
Նյարդաբանական հիվանդություններից բացի, fasciculations կարող են լինել նաեւ որոշ հիվանդությունների եւ պայմանների ախտանիշ է նյարդային համակարգի սահմաններից դուրս, ինչպես օրինակ `
- Ակտիվ վիրաբույժ
- Անբավարար կամ անփոփոխ պարատիրոիդային խցուկ
- Էլեկտրոլիտային անբավարարություն (օրինակ `ցածր ֆոսֆատային մակարդակ կամ բարձր կալցիումի մակարդակ)
- Լուրջ երիկամների հիվանդություն
- Սննդային թերությունները, ինչպիսիք են վիտամին D, վիտամին B12, մագնեզիումը եւ կալիումը
Հասկանալ Spasticity եւ Clonus
Spasticity- ը նկարագրում է մկանների խստությունը եւ խստությունը, ինչպես նաեւ սպազմերը, որոնք կարող են անընդհատ կամ հանկարծակի լինել (ինչպես, օրինակ, որոշակի մարդկանց կողմից նկարագրված):
Spasticity- ը MS- ի (ի տարբերություն fasciculations- ի) ընդհանուր ախտանիշ է եւ հաճախ ազդում է ոտքերի մեկ կամ երկուսին: Այն հանգեցնում է խանգարված ազդանշանների վերին շարժիչային նեյրոնների եւ ստորին շարժիչային նեյրոնների միջեւ: Այլ կերպ ասած, ուղեղի եւ ողնաշարի լարից նյարդային ազդանշանն է խանգարում ձեր մկանները վերահսկող նյարդերին:
Բացի մկանային spasms եւ stiffness, CLONUS կարող է առաջանալ նաեւ MS. Կլոնուսը նկարագրում է մկանների կրկնվող պտույտը կամ կրկնությունը: Օրինակ, եթե բժիշկը հայտնաբերում է MS- ի անձի ծնկի վրա, ծնկի սաղմնային ռեֆլեքսի առաջացման համար, այդ մարդը կարող է ցույց տալ, թե ինչքան ուժեղ է, կամ ավելի ծանր դեպքերում, երբ քլոնուսը, որի ծունկը, ռեֆլեքսը հիպերտեդիա է (մկանները որը վերահսկում է ծնկի ցնցումները ռիթմիկ եւ անվերահսկելի):
Հասկանալով Շնչառական Մկանային Կրկնություն
Մի կողմ դնելով fasciculations, spasticity- ը եւ clonus- ը, կարեւոր է հասկանալ, որ մոլախոտի մկանային աղմուկը ցնցում է այստեղ եւ հնարավոր է անհանգստանալու ոչինչ:
Մկանային թրթուները, որոնք չեն կապվում հիվանդության կամ աննորմալության հետ, կարող են առաջացնել մի շարք բաներ, այդ թվում `
- Ծանր զորավարժություններ
- Հոգնածություն կամ քնի պակաս
- Շատ կոֆեին կամ ալկոհոլը
- Ծայրահեղ ցրտահարության ազդեցությունը
- Hyperventilation
- Սթրես կամ անհանգստություն
- Որոշ դեղեր, ինչպիսիք են ջրի դեղահատերը կամ ստերոիդ դեղերը
Այս դեպքերում մկաններն էլ լավ են եւ կարճատեւ, ինչը նշանակում է, որ դրանք առողջության հետ կապված լուրջ մտահոգություններ չեն:
Երկու նյարդային պայմանները, որոնք կոչվում են բարվոք fasciculation syndrome եւ ցավազրկման fasciculation սինդրոմ, առաջացնում հաճախակի մկանային twitches եւ վերջին syndrome, մկանային ցավեր:
Այս պայմանները ենթադրվում են, որ ենթարկվում են հիպերժկիվ նյարդերի եւ կապված չեն կորստի կամ նյարդային կամ մկանների ֆունկցիայի հետ:
Խոսք
Միշտ անհեթեթություն է առաջացնում, երբ դուք ապրում եք MS- ով, նոր կամ անհասկանալի ախտանիշներ մշակելու համար: Եթե դուք հաճախակի կամ դժգոհ մկաններով տառապում եք, համոզվեք, որ տեսնեք ձեր բժշկին: Կարող է պարզ պարզաբանումը եւ համեմատաբար հեշտ միջամտությունը վերահսկելու համար այս ախտանիշը:
Եթե որեւէ պատճառ չի կարող հայտնաբերվել, առնվազն դուք կունենաք վստահության հաստատում `իմանալով, որ դա անհանգստանալու կարիք չունի:
> Աղբյուրներ.
> Leite MAA, Orsini M, de Freitas MRG եւ այլն: Fasciculations- ի մեկ այլ տեսք. Երբ դա չի հանգեցրել ամիոթրոֆային երակային սկլերոզի կամ առաջադիմական ողնաշարի արտրոֆիայի դասական ձեւով: Նյարդաբանության միջազգային կազմակերպություն : 2014 թ., 6 (3): 5208: doi: 10.4081 / ni.2014.5208:
> Hersh C MH, Fox RJ: (2014 թ. Հունիս): Կլիվլենդի կլինիկական կենտրոն Continuing Education կայքը: Բազմակի սկլերոզ:
> Նյարդաբանական հիվանդությունների ազգային ինստիտուտ եւ ինսուլտի կայք: (2012 թ. Մարտ): Շարժիչային նյարդային հիվանդություններ Փաստաթուղթը:
> Vogt J et al. Ստորին շարժիչային նեյրոնային կորուստը բազմակի սկլերոզով եւ փորձարարական աուտիմմունիկ էսցեֆալոմիելիտով: Էն Նեյրոլը: 2009 Սեպ. 66 (3): 310-22:
> Ավելի երիտասարդ DS: Շարժիչային խանգարումներ : Brookfield, CT: Rothstein Հրատարակչություն; 2015 թ.