Պատմությունը տրամադրում է մեզ ճանապարհային քարտեզ, ոչ թե դժվար եւ արագ կանոններ
Գոյություն ունեն գույնի քաղցկեղի հինգ փուլեր `սկսած 0-ից փուլ 4-ից, որոնք նշանակում են մեզ, եւ թե որքան հեռու է բորբոքումը: 4-րդ փուլը առավել առաջադեմ փուլն է, ինչը նշանակում է, որ քաղցկեղը տարածվում է (metastasized) գլխուղեղից կամ ուղղանկյունից դուրս այլ օրգանների, ինչպիսիք են թոքերը կամ լյարդը:
Չնայած փուլ 4 քաղցկեղը, անշուշտ, հնչում է սարսափելի, ենթադրելով հիվանդության, որը տերմինալ է եւ դուրս է հսկողությունից, այն է, ինչն իրականում նշանակում է:
Եվ, ավելի կարեւոր է, ինչպես է վերաբերվում գույնի քաղցկեղին:
4-րդ աստիճանի քաղցկեղի կատեգորիաներ
Բեմական 4 գույնի քաղցկեղը հիմնականում նշանակում է: Այնուամենայնիվ, մեզ ասում են, որ քաղցկեղն անխուսափելիորեն զարգացել է, չի նշանակում, թե որքան հեռու է կամ որքան մեծ է ուռուցքները կարող են լինել կամ չեն կարող լինել:
Դրա համար մենք օգտագործում ենք այսպես կոչված «TNM» համակարգը, որը գնահատում է այնպիսի գործոն, ինչպիսիք են ուռուցքի աճը (T), լիմֆե հանգույցի ներգրավումը (N) եւ metastasis (M): Համակարգը շատ հեշտ է վերծանել, քանի որ այն կարգավորվում է մեկ պարզ կանոնով. Որքան բարձր է թվը կամ տառը, այնքան առաջադեմ հիվանդությունը:
Metastasis (M) առումով , մենք դասակարգում ենք այն որպես երկու բաներից մեկը.
- M1a , ինչը նշանակում է, որ քաղցկեղը տարածվել է մեկ օրգանով
- M1b , ինչը նշանակում է, որ քաղցկեղը տարածվել է ավելի քան մեկ օրգան
Մինչ M1b- ը, ամենայն հավանականությամբ, ամենավատ տարբերակն է լինելու, կարեւոր է նշել, որ ոչ M1a- ը, ոչ M1b-ը մեզ երկու կարեւոր բաներ են ասում. Արդյոք բնօրինակի ուռուցքը աճեցրեց կույտերի կամ ուղղանկյուն պատերի միջոցով, թե արդյոք ավազի հանգույցները տուժել են, թե ոչ:
Տուբերկուլոզի եւ ավշային հանգույցի ներգրավման դասակարգում
Երկու ուռուցքների եւ լիմֆատի հանգույցի ներգրավումը կարեւոր է, որպեսզի օգնի մեզ գնահատել հիվանդության հավանական արդյունքը (կանխատեսումը) եւ ինչպիսի բուժման տարբերակներ կարող են հասանելի լինել մեզ համար:
Տուբերտային դասակարգումները սահմանում են, թե որքան հեռու է բնօրինակի ուռուցքը, եթե ընդհանրապես դուրս է գլխուղեղից կամ ուղղանկյունից:
Ընդհակառակը, մեր արյան հոսքի ֆիլտրման համակարգերից մեկի ավշային հանգույցները մեզ ասում են, թե ինչպես կարող են քաղցկեղն ընդհանրապես տարածվել կամ տարածել:
Բնօրինակի ուռուցքի (T) առումով մենք նկարագրում ենք աճի մի շարք T1- ից մինչեւ T4:
- T1 նշանակում է, որ ուռուցքը ներթափանցել է գլխուղեղի կամ ուղղանկյուն մուկոզայի շերտը, բայց ոչ մկանները:
- T2- ը նշանակում է, որ ուռուցքը ներթափանցել է գլյուկոզայի շերտը եւ տարածվում է արտաքին մկանային շերտին:
- T3- ը նշանակում է, որ այն այժմ տարածվում է մկաններից դուրս, առավելագույն շերտով, բայց չի ներթափանցում:
- T4a- ը նշանակում է, որ այն անցնում է ուղղանկյուն կամ ուղղանկյուն, սակայն հարեւան հյուսվածքի կամ օրգանների վրա չի ներխուժել:
- T4b- ը նշանակում է, որ այն անցնում է ուղղանկյուն կամ ուղղանկյուն եւ ներխուժում է հարակից հյուսվածքներին կամ օրգաններին:
Լիմֆե հանգույցի ներգրավման (N) առումով մենք դասակարգում ենք սա N0- ից N3- ի միջեւ `
- N0 նշանակում է մոտակա ավշային հանգույցների քաղցկեղ:
- N1 նշանակում է, քաղցկեղը գտնվում է մոտակա լիմֆատիկ հանգույցում (N1a), երկու-երեք մոտակայքում գտնվող ավշային հանգույցների (N1b) կամ մոտակայքում գտնվող ավշային հանգույցների, այլ շրջակա ճարպային բջիջներում (N1c):
- N2- ը նշանակում է, որ քաղցկեղը կամ չորսից վեցը մոտակայքում գտնվող մոտակայքում գտնվող ավշային հանգույցների (N2a) կամ յոթ կամ ավելի մոտակայքում գտնվող ավշային հանգույցների (N2b):
Գնահատման փուլ 4 գունեղային քաղցկեղ
Երբ ձեր օնկոլոգը կարողանում է խմբագրել այս բոլոր դասակարգումները `« T »,« N »եւ« M »- նա կարող է բեմ դուրս բերել հիվանդությունից:
Բեմական 4 գույնի քաղցկեղի առումով սա մեզ թողնում է երկու տարբերակներից մեկը.
- 4a փուլը նշանակում է, որ քաղցկեղը տարածվում է գլխուղեղից կամ ուղղանկյունից մեկ այլ օրգանի կամ լիմֆոզի հանգույցների հեռավոր շարքից:
- Դեպի 4 բ նշանակում է, որ քաղցկեղը տարածվել է ավելի քան մեկ այլ օրգանով, հեռավոր լիմֆոզի հանգույցների կամ որովայնի խոռոչի ծածկույթով:
Ճանապարհային քարտեզը բեմադրելուց հետո
Բեմադրությունը մեզ շատ տեղեկություններ է տալիս, այն դեռ չի նշանակում միայն մեկ բան եւ մեկ բան: Այն, օրինակ, չի ասում, թե որքան մեծ է բնօրինակը ուռուցքը, եթե դա եղել է ձիթապտղի չափը կամ գրեյպֆրուտի չափը: Այն նաեւ չպետք է ենթադրել, որ յոթ վարակված ավշային հանգույցների առկայությունը անմիջապես ավելի վատ է, քան չորսը:
Ի վերջո, յուրաքանչյուր դեպք տարբեր է, եւ բեմադրությունը միայն մեզ տալիս է ընդհանուր ճանապարհային քարտեզ, որով նախանշում է առաջընթացը: Մտածեք դրա մասին, որպես կողմնացույց, որը ցույց է տալիս մեզ ճիշտ ուղղությամբ:
Կախված ձեր անհատական գործոններից, փուլ 4 գույնի քաղցկեղը կարող է ներառել վիրահատական ռեզերվություն (կտրում քաղցկեղային գոտիների տարածքը եւ վերաբնակեցնելով առողջ ծայրերը): Քիմիաթերապիան եւ / կամ ճառագայթումը նույնպես տարածված են, կախված լիմֆատի հանգույցի ներգրավվածությունից:
Որքանով է կյանքի տեւողությունը, շատ բաներ կարող են ազդել գոյատեւման տեմպերի վրա: Շնչառական տեղը, ուռուցքային չափը, անձի տարիքը, ընդհանուր առողջությունը եւ նույնիսկ առողջապահության եւ անհատական վերաբերմունքի հասկացությունը, մասնակցում են որոշում կայացնելու, թե որքան մարդ կարող է գոյատեւել :
Սովորաբար խոսվում է 4-րդ գլխուղեղային քաղցկեղ ունեցող մի մարդու մասին, որը վերջին հինգ տարիների ընթացքում գոյատեւման յոթ դեպքերում ունի մոտավորապես մեկ, ինչը որոշ չափով գերազանցում է այս ցուցանիշը: Այն, ինչ ասում է մեզ, այն է, որ 4-րդ քաղցկեղը, չնայած տառապող, չի կարելի համարել մահապատիժ: Վերջիվերջո, մեկ գործոն, որը տարբերվում է ձեր քաղցկեղից մյուսներից: Դուք եւ դուք միայնակ եք:
Այսպիսով, ստորին տողը սա է. Թույլ չտալ, որ հիվանդության փուլը փակվի: Ձեռք բերեք աջակցություն եւ ձեռնարկեք քայլեր, որպեսզի առողջ եւ ուժեղ լինեք, թե ինչպիսի բուժման տարբերակներ եք հանդիպում: Վերցրեք մի քայլ միաժամանակ:
Աղբյուրը `
> Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: «Գունավոր քաղցկեղի փուլեր»: Ատլանտա, Վրաստան; թարմացվել է մարտի 2, 2017 թ.