Շնչառության շեղումը կամ նյարդային խանգարումը ոչ միայն վախեցնող ախտանիշ է, այլեւ հաճախ կարեւոր բժշկական խնդրի կարեւոր նշան է: Եթե դուք ունեք անհանգստություն, ձեր բժիշկը պետք է ամբողջ ժամանակ անհրաժեշտ լինի ճիշտ ախտորոշման համար, քանի որ ճիշտ ախտորոշումը կատարելու համար կարեւոր է ընտրվել լավագույն բուժումը:
Բարեբախտաբար, հավանական է, որ ձեր բժիշկը կունենա կարեւոր տեղեկություն այն մասին, թե ինչ է առաջացնում ձեր նյարդայնությունը ձեր բժշկության պատմության մասին խոսելուց հետո եւ կատարելով զգույշ ֆիզիկական հետազոտություն:
Սովորաբար, մեկ կամ երկու լրացուցիչ թեստեր հաստատելու համար ախտորոշումը հաստատելու համար դուք կարող եք սկսել բուժումը `դանդաղեցնելու համար:
Ինչ է դիպչում դիպչում:
Ձանձրույթը շնչառության զգացողություն է, բավարար օդի ձեռք չի բերում:
Այն կարող է ուղեկցվել կրծքավանդակի խստությամբ, զգալով, որ դուք տառապում եք կամ խուճապի զգացումով: Կախված դրա պատճառներից, դիսպնան կարող է տեղի ունենալ միայն երբեմն `դիսկրետ դրվագներով: Մյուս կողմից, այն կարող է դառնալ շարունակական, կամ աստիճանաբար կարող է վատթարանալ: Թեեւ նյարդային համակարգի որոշ ձեւեր ունեն ակնհայտ պատճառ, դուք կարող եք հայտնաբերել ինքներդ ձեզ (օրինակ, ծանր վարժություն), անբացատրելի նյարդայնությունը միշտ պետք է գնահատվի բժշկի կողմից:
Ինչպիսի բժշկական պայմաններ կարող են առաջացնել դիսպնեա:
Թոքային եւ օդուղիների խանգարումներ
- Թոքերի ներգրավված խանգարումները, այդ թվում ` էֆֆիզեմը , թոքերի քաղցկեղը , թոքային ֆիբրոզը կամ սարանոիդոզը :
- Օդի ուղիների խանգարումներ, ներառյալ ասթմա եւ բրոնխիտ :
- Թոքերի կամ օդուղիների, այդ թվում `բակտերիալ թոքաբորբի, հիստոպլազմոզի կամ տուբերկուլյոզի ներգործություն :
- Թոքերի արյան անոթների խանգարումները, ներառյալ թոքային հիպերտոնիկ եւ թոքային հեմոռուպցիան :
- Այլ թոքերի կամ կրծքավանդակի պայմաններ, ներառյալ սահմանափակող թոքերի հիվանդություն կամ պնեւմոթորաքս :
Սրտի խանգարումներ
Գրեթե ցանկացած սրտամկանի խանգարում կարող է առաջացնել շնչառության շեղումներ (ներառյալ կորոնարային արմատային հիվանդություն, սրտի փականի հիվանդություն, արթրիմներ կամ պարիկարդային հիվանդություն), սակայն սրտային անբավարարության ամենատարածված դիզպնանն է:
Անհանգստության խանգարումներ
Panic հարձակումները հաճախ բնութագրվում են շնչառության զգացումով:
Անորոշություն
Լինելով «դուրս վիճակում», հիվանդության կամ նստակյաց կենսակերպի շնորհիվ կարող է դիպչել նույնիսկ աննշան ուժով:
Այլ բժշկական պայմաններ
Դրանք կարող են ներառել անեմիա (ցածր կարմիր արյան խցերի հաշվառում), dysautonomia եւ վահանագեղձի խանգարումներ :
Որն է որոշ կարեւոր հանգույցներ նյարդային համակարգի պատճառով:
Ահա կարեւոր խորհուրդներ ձեր բժիշկը պետք է փնտրի, փորձելով որոշել ձեր ցնցուղի պատճառները:
- Դուք ներկայիս կամ անցյալ ծխող եք: (առաջացնում է թոքերի հիվանդություն կամ սրտի հիվանդություն):
- Դուք ունեք նստակյաց կենսակերպ, բարձր խոլեստերին, հիպերտոնիա, շաքարախտ կամ այլ սրտի ռիսկի գործոններ: (առաջացնում է սրտի հիվանդություն):
- Դուք ունեք տոքսինների հայտնաբերման պատմություն, որը կարող է առաջացնել թոքերի հիվանդություն :
- Դուք ունեք թուլացած իմունային համակարգ կամ վերջերս հայտնաբերված վարակիչ նյութեր: (առաջացնում է թոքաբորբի կամ այլ վարակիչ թոքային հիվանդություն):
- Դուք ունեցել եք վերջին վիրահատություն, երկարատեւ մահճակալ կամ երկարատեւ ինքնաթիռ: (առաջացնում է թոքային հեգնանք):
- Դուք ունեցել եք վերջին հիվանդություն, երկարատեւ անգործության ժամանակ: (առաջարկում է անկանխատեսելիություն):
- Արդյոք դուք ունեք այլ բժշկական պայմանների ախտանիշներ, որոնք կարող են առաջացնել նյարդային խանգարումներ (օրինակ, վահանագեղձի հիվանդություն կամ dysautonomia):
- Արդյոք ձեր նյարդայնության օրինակն առաջացնում է որոշակի պատճառ: (Օրինակ, օրթոպնեա կամ պարոքսիմալ գիշերային վարակի առաջացումը կարող է առաջացնել սրտի անբավարարություն):
- Արդյոք ձեր նյարդայնությունը կայուն է կամ կայունորեն վատթարանում է: (Այս օրինակը խորհուրդ է տալիս թոքաբորբի կամ այլ թոքերի հիվանդությունների, կամ սրտի անբավարարություն):
- Արդյոք ձեր նյարդերը գալիս եւ գնում են, բավականին դիսկրետ դրվագներով: (Այս օրինակը կարող է լինել ասթմայի, էֆֆիզեմի, կրկնվող թոքային իմպուլսի կամ կորոնարային արտրի հիվանդության մասին):
Ինչ փորձարկում կարող է անհրաժեշտ լինել:
Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է թոքերի հիվանդության մեջ, հավանական է, որ նա կցանկանա քնի ռենտգեն եւ թոքային ֆունկցիայի թեստեր, որոնք կօգնեն հաստատել ախտորոշումը:
Եթե թոքային իմպուլսը կասկածվում է, ապա հավանական է, որ դուք պետք է թոքերի հետազոտություն (թեստային հետազոտություն, որը դիտում է թոքերի զարկերակների մեջ արգելափակումներ), D-dimer թեստ (արյան քննություն, որը վերջին արյան շողերի նշանները նայում է) , եւ ձեր ոտքերի ուլտրաձայնային փորձարկումը (արյան շողալը փնտրելու համար): Եթե սրտի հիվանդությունը համարվում է պատճառ, ձեր բժիշկը, հավանաբար, սկսում է echocardiogram- ով գնահատել ձեր սրտի ֆունկցիան: Արյան անալիզները կարող են օգտակար լինել, եթե ձեր ցնցուղը կապված է անեմիայի, վահանաձեւ հիվանդության կամ վարակի հետ:
Ստորին գիծը
Անսպասելի կամ անսպասելի նյարդային խանգարումները կարող են առաջանալ մի շարք կարեւոր եւ պոտենցիալ վտանգավոր բժշկական պայմաններից, հետեւաբար, եթե դուք զգում եք այս ախտանիշը, դուք պետք է հնարավորինս շուտ գնահատեք բժշկի կողմից: Բազմաթիվ դեպքերում, նախնական բժշկական գնահատումը կատարելուց հետո (բժշկական պատմություն եւ ֆիզիկական քննություն), ուշադիր բժիշկը բավական լավ գաղափար կունենա, թե ինչն է առաջացնում խնդիրը: Հետագա փորձարկումները կարող են հատուկ ուղղված լինել կասկածելի ախտորոշման հաստատմանը:
Շնչառության շեղումների ճիշտ պատճառն այն է, որ եթե կարծում եք, որ ձեր բժիշկը շտապել է ձեր ցնցուղի գնահատման միջոցով կամ այլ կերպ կարծես հնարավոր չէ շտկել հավանականությունը, ապա պետք է խստորեն դիտարկել մեկ այլ բժշկի:
Աղբյուրները.
Parshall MB, Schwartzstein RM, Adams L, եւ այլն: Պաշտոնական Ամերիկայի քրոնիկական միության հայտարարությունը. Թարմացեք նյարդային համակարգի մեխանիզմների, գնահատման եւ կառավարման վերաբերյալ: Am J Respir Crit Care Med 2012; 185: 435:
Oelsner EC, Lima JA, Kawut SM, եւ այլն: Ամբուլատորների մոտ նյարդային դիագնոստիկ գնահատման համար ոչ ինվազիվ թեստեր. Atherosclerosis- ի բազմաբնույթ ուսումնասիրություն թոքերի հետազոտություն: Am J Med 2015; 128: 171: