Թոքաբորբոք ֆիբրոզը թոքերի քորոց է, որը կարող է պայմանավորված լինել բազմաթիվ պատճառներով: Այն դասակարգվում է որպես թոքերի հիվանդությունների խումբ, որը հայտնի է որպես թոքերի անդրսահմանային հիվանդություն: Թոքային ֆիբրոզով մարդիկ սովորաբար ունեն շնչառության առաջադիմություն: Թոքային ֆիբրոզի բուժումը եւ կանխարգելումը կարող են տարբեր լինել կախված գործին, բայց ընդհանուր առմամբ, սրտամկանի ֆիբրոզի համար բուժում չկա:
Միկրոսկոպիկ մասշտաբով ալվեոլի պատերը (թոքերի փոքր օվկիանոսները) վախկոտ են դառնում: Սա խանգարում է ալվեիլիներին ընդլայնել եւ շնչելիս լավ պայմանավորվել:
Պատճառները
Թոքային ֆիբրոզի բազմաթիվ պատճառներ կան, որոնցից մի քանիսը ներառում են.
- Idiopathic pulmonary fibrosis - Սա այն դեպքն է, երբ թոքերի մեջ ֆիբրոզի համար որոշակի պատճառ չկա: Ի լրումն, սեփական ախտանիշներ առաջացնելով, IPF- ն թոքերի քաղցկեղի զարգացման համար ռիսկային գործոն է:
- Վարակությունները, հատկապես վիրուսային վարակները:
- Թունաբանական նյութերի ազդեցությունը (ասբեստ եւ սիլիկետային փոշին):
- Ալերգիա :
- Որոշ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Քյոթոքսան քիմիաթերապիայի թմրամիջոցը եւ մկնդեղի թմրադեղերի մակրոդանտինը (ազդրաֆուրանտին):
- Pneumoconioses, ինչպիսիք են սեւ թոքերի հիվանդությունը:
- Թոքերի քաղցկեղի, կրծքագեղձի քաղցկեղի կամ լիմֆոմաների համար կրծքագեղձի ռադիացիոն թերապիա : Թոքային ֆիբրոզը սովորաբար սկսվում է ճառագայթային պնեւմոնիտով եւ թոքերի բորբոքմամբ, ճառագայթային թերապիայի պատճառով: Եթե ճառագայթային պնեւմոնիտը ախտորոշված չէ, կամ եթե այն անբավարար բուժվում է, մշտական ռադիացիոն ֆիբրոզը կարող է արդյունք լինել: Հետազոտողները նայում են ուղիներ, որոնք օգնում են կանխել քաղցկեղի ճառագայթային թերապիայի այս կողմնակի ազդեցությունը: Թոքաբորբոք ֆիբրոզը կարող է զարգանալ ամիսներ անց ճառագայթման բուժման ավարտից հետո:
- Գենետիկա: Պարզվում է, երբեմն օրգանիզմում գենետիկ տարրեր առաջարկող ընտանիքներում առաջանում է թոքային ֆիբրոզ:
- Gastrointestinal reflux հիվանդություն (GERD) : Երկարատեւ թթվային վերադարձը կարող է լինել թոքերի ֆիբրոզի համար ռիսկի գործոն:
Ախտանիշները
Թոքային ֆիբրեսի նշանները կարող են ներառել.
- Շնչուղիների շեղումը, հաճախ սկսվում է վարժանքներից հետո, եւ առաջընթաց է առաջանում, քանի դեռ հանգստանալու համար ինչ-որ մեկը շնչահեղձ է: Սա թոքային ֆիբրոզի ամենատարածված ախտանիշն է:
- Չոր հազ.
- Կրծքավանդակի ցավ.
- Ծեծկռտուք:
- Կշռի կորուստ.
- Հանգստություն:
- Մկանային եւ համատեղ հիվանդություններ:
- Clubbing - սա այն պայմանն է, որով մատների վերջը վերածվում է անփոփոխ գդալի:
Ախտորոշում
Թոքային ֆիբրոզի ախտորոշումը կարող է ներառել ստորեւ ներկայացվող թեստերի համադրությունը, ինչպես նաեւ թեստերը `բացառելու հիվանդության որոշ պատճառները:
- Կրծքավանդակի ռենտգեն եւ / կամ կրծքավանդակի CT սկանավորում:
- Ներզատարային ֆունկցիայի թեստեր :
- Արյան արյան թեստեր:
- Թոքերի բիոպսիա:
Բուժում
Թոքային ֆիբրոզի բուժումը կախված է գործին: Վերջերս բուժումը հասանելի դարձավ իդեոպաթիկ թոքային ֆիբրոզով հիվանդների համար:
Քանի որ թոքային ֆիբրոզը որոշվում է մշտական, բուժումը նպատակ ունի կանխարգելել հիվանդության վատթարացումը եւ օգնել հիվանդներին հաղթահարել հիվանդության ախտանիշները: Դեղորայքները կարող են կանխել հետագա բորբոքումը եւ թոքային վերականգնումը , դեղորայքները եւ թթվածնային թերապիաները, երբ ծանր կարող են օգնել մարդկանց ակտիվ կյանք վարել, չնայած թոքային ֆիբրոզի տառապանքին: Որոշ մարդկանց համար թոքերի փոխպատվաստումը պոտենցիալ տարբերակ է, եւ այժմ թոքերի ֆիբրոզը Միացյալ Նահանգներում թոքերի փոխպատվաստման առաջատար պատճառն է:
Բարդությունները
Քանի որ թոքերը դառնում են պակաս էլաստիկ, դուք կարող եք պատկերացնել, որ արյան համար ավելի դժվար է անցնել թոքերի միջոցով, որն իր հերթին կարող է հանգեցնել արյան անոթների բարձր ճնշմանը, իսկ սրտի մի մասը ` ստիպված աշխատել:
Որոշ բարդություններ կարող են ներառել.
- Թոքաբորբի հիպերտոնիա - Արյան ճնշումը բարձրացնելով թոքային արյան անոթներում
- Cor pulmonale - սրտի անբավարարությամբ սրտի անբավարարություն (հիմնականում սրտի անբավարարությունը նշանակում է ձախ սրտի անբավարարություն, սրտի հետ կապված դժվարություն ունեցող արյունը պոմպակայուն մարմնի մնացած մասի համար):
- Սրտի հիվանդություն.
- Թոքերի քաղցկեղ - Թոքերի ֆիբրոզը կապված է թոքերի քաղցկեղի առաջացման վտանգի հետ:
- Արյունը հյուսված է ոտքերում, որոնք կարող են ուղեւորվել դեպի թոքերի (թոքային emboli):
Prognosis
Թոքային ֆիբրոզի կանխատեսումը նույնպես կախված է տվյալ խնդրից: Ընդհանուր առմամբ, թոքային ֆիբրոզով մեկի կյանքի սպասվող տեւողությունը 3-5 տարի է, բայց դա կարող է զգալիորեն տարբեր լինել տարբեր պատճառների եւ տարբեր մարդկանց միջեւ:
Աղբյուրները.
Ամերիկյան թոքերի ասոցիացիա: Թոքային ֆիբրոզ.
Բժշկության ազգային գրադարան: MedlinePlus- ը: Թոքային ֆիբրոզ. Թարմացվել է 07/13/16.