Թոքերի քաղցկեղի բացահայտման եւ պատճառաբանման պատճառները
Եթե ձեր բժիշկը նշել է, որ դուք ունեք ակումբներ, կամ, եթե դուք ունեք այս գաղափարը, դիտելով առցանց նկարներ, կարող եք շատ մտահոգվել: Ինչ է դա նշանակում ձեզ համար: Կարող է դա թոքերի քաղցկեղի նշան լինել:
Overview
Կլկբլինգը բժշկական վիճակն է, որը առաջին անգամ նկարագրված է Հիպոկրատների կողմից, որոնց մատները (եւ / կամ կոշիկներ) ունեն վերեւում գտնվող գդալներ:
Դա պայմանավորված է մատների հեռավոր մասում (տերմինալ phalanges) հյուսվածքի հավաքում, ինչը հանգեցնում է մատների վերջը ընդլայնելու, իսկ եղունգները `իջեցնելու համար: Ի հավելումն եղունգների եւ եղունգների անկյունի փոփոխության, եղունգները կարող են դառնալ շողոքորթ եւ փափուկ, ինչպես նաեւ կարմրավուն գունաթափություն: Զանգվածի «աճը», կարծես, տեղի է ունենում երկայնքով `կողքից եւ երկայնքով` երկայնքով, երկայնքով:
Եթե դուք փնտրում եք այս յուրահատուկ հայտնաբերման մասին տեղեկությունները, ապա նկարագրված բժշկական տերմինը դա hypertrophic osteoarthropathy է:
Պատճառները
Խմելու շատ պատճառներ կան: Դրանք ընկնում են մի քանի կատեգորիաների մեջ.
Idiopathic: Սա կատեգորիա է, որտեղ ակումբային խաղացողը տեղի է ունենում ակնհայտ պատճառներով, եւ ոչ մի բժշկական խանգարում չկա:
Ենթադրյալ հատկություն. Կան մի քանի ձեւ, որը կարող է ժառանգել ակումբը: Դրանք սովորաբար ժառանգվում են ավտոմոբիլային գերիշխող նորաձեւության մեջ, ինչը նշանակում է, որ ձեր ծնողներից մեկը տանում է իր հատկանիշը, կա 50:50 շանս, որ դուք նույնպես ժառանգելու եք հատկությունը:
Երկրորդային ակումբային դասընթացներ. Երկրորդական ակումբային դասընթացը վերաբերում է ակումբային խաղին, որը տեղի է ունենում բժշկական վիճակում: Պայմանները, որոնք սովորաբար կապված են ակումբների հետ, ներառում են.
- Թոքերի քաղցկեղը - Clubbing- ն նշան է գտել թոքերի քաղցկեղ ունեցող մարդկանց մոտ 29 տոկոսի համար եւ հանդիսանում է ամենատարածված պատճառը, որը պատասխանատու է դեպքերի 90 տոկոսի համար: Այն շատ ավելի տարածված է ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղով, քան փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղով:
- Այլ քաղցկեղներ - Այլ քաղցկեղներ, հատկապես Hodgkin- ի հիվանդությունը , կարող են ներկա լինել ակումբների հետ:
- Թոքերի պայմանները - Խմելու հետ կապված որոշ թոքերի պայմանները ներառում են բրոնխեակետասներ , անզսպաթական թոքային ֆիբրոզ , էպիամա , թոքային տուբերկուլյոզ եւ մկնդեղի ֆիբրոզ:
- Հորմոնային սրտային հիվանդություն. Սրտային հիվանդությունը, որը ներկա է ծննդից, հատկապես «սրտանոթային սրտային հիվանդություն», ինչպիսիք են Fallot- ի տրենտրիոգիան, հաճախ ուղեկցվում են ակումբային գոտում:
- Գաստրոտնտեսային պայմանները - Այս կատեգորիայի որոշակի պայմաններ, կապված ակումբների հետ, ներառում են celiac sprue, cirrhosis, Crohn հիվանդություն եւ ulcerative colitis:
- Էնդոկրինային խնդիրներ. Հիպերտիրոիզմը, հատկապես, գերեզմանի հիվանդությունը կարող է ուղեկցվել ակումբների կողմից:
Խմորման մեջ գտնվող հիմքում ընկած գործընթացը դեռեւս չի հասկացել: Գիտնականները կարծում են, որ դա կարող է կապված լինել թրոմբոցիտի աճող գործոնի եւ անոթային էնդոթելի աճի գործոնի հետ, թեեւ ճշգրիտ մեխանիզմը հայտնի չէ:
Տնտեսություն
Կլկբլինգը հաճախ է գալիս աստիճանաբար, բայց որոշ մարդիկ կարող են բավականին արագորեն հանդես գալ: Երկրորդային ակումբային տիպի մարդկանց համար ախտանիշը կարող է հեռանալ այն բանից հետո, երբ հիմքում ընկած պատճառի հաջող բուժումը:
Ոչ ոք լիովին համոզված չէ, թե ինչու է տեղի ունենում ակումբը, եւ, հավանաբար, մի քանի մեխանիզմներ:
Կարծում եմ, որ շատերի համար մատների հեռավոր շրջաններում արյան անոթների դանդաղումը հանգեցնում է կապի հյուսվածքի ձեւավորմանը, որը հանգեցնում է ակումբային կազմի առաջացմանը, սակայն հավանական է, թե ինչու դա տեղի է ունենում տարբեր պատճառներով:
Ախտորոշում
Եթե ձեր բժիշկը նշում է, որ դուք ունեք ակումբներ, կամ եթե ձեր մտահոգությունը բարձրացնեք ձեր բժշկին, ապա առաջին բանը, որ նա կանի, ձեզ հարցնում է ձեր ընտանեկան պատմությունը `որոշելու, թե արդյոք դա ժառանգական հատկություն է: Այնուհետեւ նա կդարձնի մանրակրկիտ պատմություն եւ ֆիզիկական քննություն, հաշվի առնելով երկրորդային ակումբների հետ կապված հնարավոր պատճառները: Որոշ թեստեր, կախված ձեր ախտանիշներից, կարող են ներառել.
- Թոքերի քաղցկեղի եւ այլ թոքերի եւ սրտի հետ կապված պայմաններ փնտրելու համար ձեր կրծքավանդակի եւ / կամ այլ հետազոտությունների CT սկանավորում:
- EKG եւ / կամ echocardiogram գնահատելու ձեր սիրտը:
- Arterial արյան գազերի եւ / կամ թոքային ֆունկցիայի թեստեր գնահատելու ձեր թոքերի գործառույթը եւ փնտրում են հիմքում ընկած թոքերի հիվանդությունների.
- Կարող են առաջարկել արյան թեստեր, ինչպիսիք են լյարդի ֆունկցիայի թեստերը եւ կվնասի ֆունկցիան:
Բուժում
Չկա կոնկրետ բուժում, ներառյալ ակումբային վարման վիրաբուժական ընթացակարգերը: Խնամքի հիմքում ընկած պատճառաբանությունը կարող է հանգեցնել որոշ մարդկանց համար, օրինակ, մարդկանց սրտի կափույր թերությունները, որոնք կարող են անցնել հաջող վիրահատությունից հետո:
Աղբյուրները.
Nakamura, J. et al. Մատուցող մատների մանրակերտային հիմքը `մագնիսական պատկերների բարձր թույլատրելի ուսումնասիրություն: Ռեւմատոլոգիայի ամսագիր : 2014. 41 (3): 523-7:
Սրիդիր, Կ., Լոբո, Ս., Եւ Ռ. Digital Clubbing եւ թոքերի քաղցկեղ: Կրծքավանդակը : 1998 թ .: 114 (6): 1535-1537:
Tully, A., Trayes, K ,. եւ Ջ. Սթոդիֆորդը: Եղունգների անբավարարության գնահատումը: Ամերիկյան ընտանիքի բժիշկ : 2012. 85 (8): 779-87: