Թոքերի քաղցկեղ. Տղամարդիկ ընդդեմ կանանց

Ով է թոքերի քաղցկեղը ազդում ավելի տղամարդկանց կամ կանանց վրա

Երբ խոսքը թոքերի քաղցկեղի մասին է, ասվածը. «Մարդիկ Մարսից են, կանայք` Վեներայից »: Կան մարդիկ, ովքեր տղամարդիկ եւ կանայք զարգացնում են թոքերի քաղցկեղը, ինչպես նաեւ նրանց բուժման պատասխանը:

Այս տարբերությունները օգտակար են հատկապես այն ժամանակ, երբ կանայք նայում են թոքերի քաղցկեղի գոյատեւման վիճակագրությանը: Վիճակագրությունը սովորաբար տղամարդկանց եւ կանանց միաձուլվում է, բայց կանանց համար գոյատեւման հնարավորությունները ավելի բարձր են հիվանդության բոլոր փուլերում:

Մենք պարզապես սկսում ենք իմանալ, թե գենետիկական եւ հորմոնալ ազդեցությունները դեր են խաղում թոքերի քաղցկեղի զարգացման մեջ եւ ինչը կարող է բացատրել այդ տարբերությունները: Ինչպես են տղամարդիկ եւ կանայք տարբերվում թոքերի քաղցկեղի զարգացմանը եւ արձագանքին: Եկեք տեսնենք:

Բուժում

Թոքերի քաղցկեղը Միացյալ Նահանգներում կանանց քաղցկեղի մահվան առաջատար պատճառն է ` կրկնակի չափով մահվան դեպք կրծքագեղձի քաղցկեղով: Թոքերի քաղցկեղի դեպքերը տղամարդկանցից ավելի շատ են, քան կանայք, բայց կանայք բռնում են: 2015-ին գնահատվել է, որ 117 920 տղամարդիկ եւ 106.470 կանայք ախտորոշվում են թոքերի քաղցկեղով:

Ծխելը

Ի տարբերություն տղամարդկանց, թոքերի քաղցկեղը զարգացող կանանց ավելի մեծ տոկոսը երբեք չի ծխում, եւ կանանց մոտ թոքային քաղցկեղի մահացության մոտավորապես 20 տոկոսը առաջանում է կյանքի տեւողությամբ ոչ ծխողների շրջանում: Ընդհակառակը, կարծում են, որ թոքերի քաղցկեղ ունեցող 12 տղամարդկանցից միայն 1-ն են ծխողները:

Երկու սեռերի համար, սակայն, կարեւոր է նշել, որ այսօր թոքերի քաղցկեղով ախտորոշված ​​մարդկանց մեծ մասը ոչ ծխողներ են:

Փոխարենը, թոքերի քաղցկեղը զարգացող մարդկանց մեծ մասը նախկին ծխողները կամ ծխողները չեն, քան ծխողները:

Մեկ այլ խնդիր է այն, որ թոքերի քաղցկեղը ծխողների մեջ ավելանում է: Դա պայմանավորված չէ համամասնությունների փոփոխությամբ, բայց ոչ ծխողների շրջանում թոքերի քաղցկեղի դեպքերի ճշգրիտ աճը:

Տարիք

Կանայք մի փոքր ավելի փոքր են, քան միջին տարիքի երկու տարում `ախտորոշման տարիքում, քան տղամարդիկ:

Թեեւ կանանց թոքերի քաղցկեղի միջին տարիքը միայն փոքր-ինչ պակաս է, կան ավելի շատ երիտասարդ կանայք, որոնք թոքերի քաղցկեղ ունեն, քան երիտասարդները:

Թոքերի քաղցկեղը մեծահասակների մոտ աճում է, ավելի մեծահասակների թոքերի քաղցկեղը, եւ աճը հատկապես երիտասարդ է, երբեք չի ծխում: Վերջին մի քանի տարիների ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ էստրոգենը կարող է նպաստել թոքերի ուռուցքների աճին, ինչը կարող է հանգեցնել կանանց վաղ ախտորոշման:

Ռիսկի գործոններ

Որոշ ուսումնասիրություններ ենթադրում են, որ կանայք ավելի շատ են ընկալում ծխախոտի քաղցկեղը եւ թոքերի քաղցկեղը ավելի քիչ են ծխում հետո: Այլ հետազոտություններ ցույց չեն տալիս թոքերի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը, որոնք ծխում են այն մարդկանց դեմ, որոնք ծխում են:

Կա նաեւ մի ընկալում, որ թոքերի քաղցկեղը ավելի տարածված է ոչ ծխող տղամարդկանց շրջանում, այլ ոչ թե ծխող տղամարդկանց, բայց դա նոր երեւույթ չէ: Թեեւ ծխախոտի քաղցկեղը զարգացող ծխող կանանց տոկոսը տղամարդկանցից ավելի բարձր է, կանայք, կարծես, ավելի զգայուն են թոքերի քաղցկեղի այլ քաղցկեղի նկատմամբ, եւ դա, հավանաբար, բխում է ավելի շատ մարդկանցից, ովքեր անցյալում ծխախոտ էին:

Տեսակները

Կանայք ավելի հավանական է, որ ունենան թոքերի ադենոկարցինո, քան թոքերի քաղցկեղի այլ տեսակներ: Թոքերի ադենոկարինոմայի տարածվածությունը տղամարդկանց մոտ աճում է, սակայն տղամարդիկ ավելի հավանական են, քան կանայք, որոնք զարգացնում են թոքերի եւ մանր բջիջների թոքերի քաղցկեղի քաղցկեղային բջիջների քաղցկեղը:

Մոլեկուլային պրոֆիլ / գենի թեստավորում

Կանայք ավելի հավանական է, որ ունենան նույնական գենետիկական փոփոխություններ, որոնք կապված են քաղցկեղի հետ, քան տղամարդիկ: Սա կարեւոր է, քանի որ շատ նոր բուժումներ, ինչպիսիք են EGFR- ի մուտացիաները , ALK- ը եւ ROS- ի վերափոխումները, նպատակաուղղված են այս որոշակի գենետիկական փոփոխություններին: Խորհուրդ է տրվում, որ փոքրիկ բջիջների թոքերի քաղցկեղով բոլորը ունենան գեների պրոֆիլը (մոլեկուլային պրոֆիլը), որոնք արվում են իրենց ուռուցքների վրա, բայց դա հատկապես կարեւոր է կանանց համար:

Բուժում

Կանայք պատմականորեն արձագանքում են մի քանի քիմիաթերապիայի դեղեր, որոնք օգտագործվում են թոքերի քաղցկեղի համար ավելի լավ, քան տղամարդիկ: Ավելի նոր նպատակային թերապիաներից մեկը , Tarceva (erlotinib), կարծես թե, ավելի արդյունավետ է կանանց, հատկապես երիտասարդ կանանց համար:

Առողջություն

Կանայք ավելի հավանական է, որ գոյատեւեն թոքերի քաղցկեղը հիվանդության բոլոր փուլերում: Այս գոյատեւման առավելությունը տղամարդկանց համար առավելագույնն է տեղային հիվանդության համար, որտեղ թոքերի քաղցկեղի վիրաբուժական բուժումը ավելի մեծ հնարավորություն է տալիս կանանց բուժման համար, քան տղամարդկանց:

Կանխարգելում

Կանխարգելման ունցիան արժե մեկ ֆունտ բուժում: Եվ կան շատ կարեւոր ուղիները, որոնցում թոքերի քաղցկեղի կանխարգելիչ ջանքերը կարող են տարբեր լինել սեռերի միջեւ:

Քանի որ կանանց թոքերի քաղցկեղի 80 տոկոսը կապված է ծխելու հետ, ամենակարեւորը `կանայք եւ տղամարդիկ կարող են նվազեցնել իրենց ռիսկը` ծխելը դադարեցնելու համար: Թոքերի քաղցկեղն առաջանում է ոչ ծխող կանանց համար, քան տղամարդկանցից ավելի մեծ տոկոս, սակայն շատ այլ ռիսկերի, ինչպիսիք են տանը արգելված են կանխարգելիչ միջոցները:

Խոսք

Թեեւ շատ գենդերային տարբերություններ կան, երբ խոսքը թոքերի քաղցկեղի մասին է, մի խնդիր նույնն է `ստիգմա: Բարձրացնելով իրազեկվածությունը, թոքերի քաղցկեղը տեղի է ունենում տղամարդկանց, կանանց եւ երիտասարդ չափահասների համար, հասարակության աչքերը բացելու լավ միջոց է, սակայն կարեւոր է, որ միեւնույն ժամանակ որեւէ բաժիններ չլինեն:

Թոքերի քաղցկեղային համայնքը մասամբ ծաղկում է, քանի որ այդ ստորաբաժանումները գոյություն չունեն: Կարելի է օգտակար լինել գենդերային տարբերությունների որոշակի դրսեւորումներին, սակայն կարեւոր է հիշեցնել, որ ամեն ոք, ով կարող է ստանալ թոքերի քաղցկեղ, եւ թոքերի քաղցկեղով բոլորը կարեւոր են:

_{Աղբյուրները.}

_{Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: Քաղցկեղի փաստեր եւ թվեր 2016:}

_{Chen, Z., Peto, R., Zhou, M. et al. Չինաստանում տղամարդկանց եւ կանանց միտումները հակադրվում են ծխախոտի մեջ `կապված Չինաստանում մահացության հետ, ապացուցում են հետագա համազգային հեռանկարային հետազոտություններ: Lancet- ը : 2015. 386 (10002): 1447-56:}

_{Ջոն, Ու. Եւ Մ. Քաղցկեղի կանխարգելման ցածր ջանքերով ցածր ջանքերով ցածր ջանքերով `62 տարեկանից բարձր մահացության թոքերի քաղցկեղի տարիքի եւ սեռի բնորոշ միտումները: Բնապահպանական հետազոտությունների եւ հանրային առողջության միջազգային ամսագիր : 2016: 13 (4): pii: E362:}

_{Ջոն, Ու. Եւ Մ. Թոքերի քաղցկեղի մահացությունը եւ պոտենցիալ կյանքի տարիները վեց տասնամյակների ընթացքում կորցրել են տղամարդկանց եւ կանանց շրջանում ծխելու տարածվածությունը գերազանցող երկրում. Դիտողական ուսումնասիրություն: BMC քաղցկեղ : 15: 876:}

_{Xiao, D., Pan, H., Li, F. et al. Ուլտրա-խորը նպատակային sequencing- ի վերլուծությունը ցույց է տալիս, որ մուտացիայի ծանրաբեռնվածությունը կապված է թոքերի ադենոկարինոմայի գենդերային եւ կլինիկական արդյունքների հետ: Oncotarget . 2016 Մարտ 19:}