Մի անհասկանալի խանգարումների ընտանիք
19-րդ դարում գոյություն ունեին ընդհանուր հիվանդություն, որը կոչվում էր նեդրաստենիա: Նախկինում առողջ մարդիկ հանկարծակի չեն կարողանում գործել անբացատրելի ախտանիշների պատճառով, հաճախ լինելով հոգնածություն , թուլություն, անսովոր ցավ, որ գալիս եւ գնում եւ տեղից շարժվում, գլխապտույտ , տարբեր ստամոքս-աղիքային ախտանիշներ եւ սինկոպ (անցում) .
Բժիշկները այդ ախտանիշները բացատրելու համար որեւէ բան չեն գտնի, ուստի դրանք վերագրվում էին «թույլ նյարդային համակարգի» կամ նեարդատրեին:
Նեյրաստենիա ունեցող կանայք (տղամարդիկ, տղամարդիկ, սովորաբար չեն տվել այդ ախտորոշումը) հաճախ սահմանափակվում են իրենց մահճակալների վրա, որտեղ նրանք կամ վերականգնում են կամ, ի վերջո, մահանում (քանի որ երկարատեւ, հարկադիր հանգստի հանգիստը շատ վատ է առողջության համար): Իսկ մինչ այդ ոչ ոք չգիտեր, թե ինչն է պատճառը բերում, բոլորը, բժիշկներն ու դյուրահավատները բավականին լուրջ են վերաբերվում: Ավելի կոնկրետ, երբ neurasthenia- ը չէր կարող գիտականորեն բացատրվել, այն համարվում էր լուրջ պայման, եւ նրա զոհերը դիտվում էին համակրանքով եւ հարգանքով:
Ժամանակակից բժիշկները, ովքեր լսում են այս առեղծվածային վիճակի մասին, զարմանում են միայն գլուխները թափահարում: Ինչ, նրանք հարցնում են, երբեւէ դարձել են այս նեարդատրոն: Քիչ թվով թվում է, թե նյարդային հիվանդությունը դեռեւս մեզ հետ է: Հետեւաբար, նրանք ավելի քիչ ունակ են ճանաչելու այդ պայմանի դրսեւորումները, քան իրենց հին ժամանակակից գործընկերները, եւ նրանք հակված են ավելի քիչ համակրում նրանցից տառապող մարդկանց:
Մարդիկ, որոնք մեկ դար առաջ նախկինում կոչվում էին նեյրեֆաստիկա, տրվում են ախտորոշումներ: Դրանք ներառում են (բայց չեն սահմանափակվում) `քրոնիկ հոգնածության սինդրոմ (CFS), վազովագալ կամ նեյրոկարդիոգենիկ սինկոոպ , խուճապային հարձակումներ , անբավարար սինուսային տաքիկարիա (IST) , սուր շնչառական սինդրոմ (IBS) , պոստուրավոր orthostatic tachycardia syndrome (POTS) կամ ֆիբրամիականգիա :
Ցավոք, այս պայմանների շատ զոհեր պարզապես ընկալվում են որպես ընկույզ:
Նրանք ընկույզ չեն: (Կամ, եթե դրանք լինեն, դա պատահականություն է): Այս բոլոր պայմանների տառապողները հակված են հավասարակշռության եւ հաճախ ինքնատիպ նյարդային համակարգում յուրահատուկ փոփոխության: Այս անհավասարակշռությունը, որը բացատրում է նրանց տարօրինակ ախտանիշները, կոչվում է dysautonomia:
Ինքնական նյարդային համակարգը եւ դիսոուտոնիան
Ինքնական նյարդային համակարգը վերահսկում է անգիտակից մարմնի գործառույթները, ինչպիսիք են սրտի կուրսը, մարսողությունը եւ շնչառական նախշերը: Այն բաղկացած է երկու մասից `սիմպաթիկ համակարգը եւ parasympathetic համակարգը:
Սիմպաթիկ նյարդային համակարգը կարող է լավագույնս մտածել մարմնի պայքարի կամ թռիչքի ռեակցիաների վերահսկման մասին, արտադրելով սրտի արագ արագացում, աճող շնչառություն եւ ավելանում է արյան հոսքը դեպի մկանները, որոնք վտանգի տակ են կամ վախենում են սթրեսից:
Parasympathetic նյարդային համակարգը վերահսկում է «հանգիստ» մարմնական գործառույթները, ինչպիսիք են մարսողական համակարգը : Այնպես որ, համակողմանի համակարգը մեզ պատրաստ է գործելու, իսկ պարազիմպաթական համակարգը մեզ պատրաստ է հանգստանալու: Սովորաբար, ինքնավարական նյարդային համակարգի պարասիմպաթիկ եւ սիմպաթիկ բաղադրիչները կատարյալ հավասարակշռության մեջ են, պահից մինչեւ պահ, կախված մարմնի ակնթարթային կարիքներից:
Դիսավոմոնիայի տառապող մարդկանց մոտ, ինքնավարական նյարդային համակարգը կորցնում է այդ հավասարակշռությունը, եւ տարբեր ժամանակներում թերզարգացած կամ սիմպաթիկ համակարգերը անբավարարորեն գերակայում են: Ախտանիշերը կարող են ընդգրկել հաճախակի անորոշ, բայց խանգարող ցավերը եւ ցավերը, զգայունությունը (կամ նույնիսկ իրական փչացող ծուղակները), հոգնածության եւ անզգայացման, խիստ անհանգստության հարվածներ, տաքիկարիա (սրտի արագության բարձրացում), հիպոթենզիա (ցածր արյան ճնշում), վատթարագույն վարժություն հանդուրժողականություն, սաստիկ աղեստամոքսային ախտանիշներ, քրտինք , գլխապտույտ , բորբոքված տեսողություն, թմրություն եւ տհաճություն , ցավ եւ (բավականին հասկանալի) անհանգստություն եւ դեպրեսիա:
Դժբախտամտության տառապողները կարող են այս բոլոր ախտանիշները զգալ կամ ընդամենը մի քանիսը:
Նրանք կարող են միաժամանակ զգալ ախտանիշներից մեկի կլաստեր, եւ մյուս ժամանակահատվածում եւս մեկ ախտանիշներ: Ախտանիշները հաճախ անցողիկ եւ անկանխատեսելի են, բայց մյուս կողմից, դրանք կարող են առաջանալ կոնկրետ իրավիճակներում կամ գործողություններով: (Որոշ մարդիկ ախտանիշներ են ունենում, օրինակ, կամ, երբ կանգնած են, կամ որոշ կերակուրներ ընկնելուց հետո): Եվ քանի որ դիսոութենիզմի մարդիկ սովորաբար նորմալ են սովորաբար, երբ բժիշկը ֆիզիկական քննություն է անում, հաճախ չի գտնում ոչ օբյեկտիվ աննորմալություններ:
Քանի որ ֆիզիկական քննությունը եւ լաբորատոր հետազոտությունները սովորաբար նորմալ են, բժիշկները (գիտության մեջ դասավանդվող եւ, հետեւաբար, պատրաստված են հիվանդության օբյեկտիվ վկայությունները ակնկալելու համար) հակված են մարդկանց համարձակությամբ տառապել որպես մտավոր անկայուն (կամ, ավելի հաճախ, ունենալով անհանգստության խանգարումներ):
Ինչն է պատճառը դինոֆոնտիան:
Dysautonomia- ն կարող է առաջանալ շատ տարբեր բաների կողմից: չկա մեկ, համընդհանուր պատճառ: Ակնհայտ է, որ որոշ մարդիկ ժառանգել են dysautonomia սինդրոմների զարգացման հակումները, քանի որ դիսավամանության տատանումները հաճախ թվացվում են ընտանիքներում: Վիրուսային հիվանդությունները կարող են առաջացնել dysautonomia սինդրոմը: Այսպիսով, կարող են քիմիական նյութերի ազդեցությունը: ( Ծովային պատերազմի սինդրոմը , ըստ էության, dysautonomia- ն է, ցածր արյան ճնշումը , տաքիկարիա, հոգնածության եւ այլ ախտանիշներ, որոնք իշխանությունների ժխտումները, կարծես, առաջացել են տոքսինների ազդեցության տակ): Dysautonomia- ն կարող է առաջացնել վնասվածքների տարբեր տեսակներ, գլուխը եւ կրծքավանդակը, ներառյալ վիրաբուժական վնասվածքները: (Օրինակ, հայտնաբերվել է, օրինակ, կրծքագեղձի վիրահատությունից հետո): Վիրուսային վարակների, տոքսիկ ազդեցությունների կամ վնասվածքների պատճառած դիսոուտմոնտիան հաճախ անսպասելիորեն առաջանում է: Քրոնիկ հոգնածության սինդրոմը, օրինակ, դասականորեն սկսում է սովորական վիրուսային հիվանդությունների (կոկորդի կոկորդի, ջերմություն եւ մկանային հիվանդություն) հետեւում, բայց ցանկացած dysautonomia syndromes- ը կարող է ունենալ նմանատիպ սկիզբ:
Ինչպիսին է դիսավոնտիայի հետ կապված մարդիկ:
Բարեբախտաբար, կանխատեսումը շատ ավելի լավ է երեւում, քան այն օրերին, երբ խանգարումը կոչվում էր նեդրաստենիա: Սա հավանական է, քանի որ մահճակալի հանգիստը այլեւս համարվում է ընտրության բուժում: Դիսավոմինիա ունեցող մարդկանց մեծ մասը, ի վերջո, գտնում է, որ իրենց ախտանիշները կամ հեռանում են կամ նվազեցնում այն աստիճան, որ նրանք կարողանում են գրեթե նորմալ կյանք վարել: Երբեմն, ըստ էության, հավանականությունը, որ իրերը վերջնականապես բարելավեն իրենց սեփական կարող լինել միակ բանը, որ պահում է այդ անհատներից մի քանիսը:
Խոսք
Dysautonomia սինդրոմները կարող են խորապես բացասական ազդեցություն ունենալ մարդկանց կյանքի վրա: Չնայած այն հանգամանքին, որ ախտանիշները, ի վերջո, մեծապես բարելավվում են, շատ մարդիկ, որոնք ապրելակերպի փորձի հետ կապված, ախտանիշներ են, որոնք լիովին խանգարում են իրենց կյանքին, եւ իրավասու բժշկական օգնության որոնումը շատ հաճախ դժվար է: Այսպիսով, եթե կարծում եք, որ դուք կարող եք ունենալ dysautonomia, դուք պետք է սովորեք այնքան, որքան հնարավոր է այս վիճակի տարբեր ձեւերի մասին, եւ հատկապես բուժման այնպիսի տեսակների մասին, որոնք արդյունավետ են:
> Աղբյուրներ.
> Furlan R, Barbic F, Casella F, et al.Neural ինքնորոշման վերահսկումը Orthostatic անհանդուրժողականության. Շնչառական ֆիզիոլ նեյրոյիոլ: 2009 Հոկ, 169 Լրացուցիչ 1: S17-20:
> Կանաչ CR, Cowan P, Elk R, եւ այլն: Առողջության ազգային ինստիտուտներ կանխարգելման սեմինարի ընթացքում. Մալգիական էնցեֆալոմիելիտի / քրոնիկ հոգնածության սինդրոմի հետազոտություն: Ann Intern Med 2015; 162: 860:
> Staud R. Ինքնորոշման դիսֆունկցիան Ֆիբրամիականգիայի սինդրոմում. Postural Orthostatic Tachycardia. Curr Rheumatol Rep. 2008 Դեկ, 10 (6): 463-6: