Կրծքավանդակի ցավը միշտ ահազանգող ախտանիշ է, քանի որ մեզանից շատերը (պատշաճորեն) համատեղում են կրծքավանդակի ցավը սրտային պայմաններով, մասնավորապես ` ճառագայթով կամ սրտամկանի ինֆարկտով : Սակայն, կրծքավանդակի ցավը կարող է առաջացնել նաեւ մի շարք ոչ սրտային խնդիրներ:
Իսկ կրծքագեղձի ցավը հաճախ առաջացող ոչ սրտային խնդիրներից մեկը անհանգստության հարված է:
Ինչ են անհանգստությունը հարձակումները
Անհանգստության հարձակումները, որոնք նույնպես կոչվում են խուճապային հարձակումներ, հանդիսանում են հանկարծակի եւ առանց նախազգուշացման, եւ, ընդհանրապես, մի քանի րոպեից մինչեւ մեկ ժամ տեւողությամբ լարված վախի ու զգացմունքային աղետների դրվագներ:
Այս հարձակումները կարող են դիսկրետ ձգան ունենալ, բայց դրանք նույնպես կարող են տեղի ունենալ առանց որոշելի պատճառի:
Անհանգստության հարձակումները հաճախ կրկնվող են եւ շատ տհաճ են նրանց, ովքեր իրենց զգում են, ինչպես նաեւ նրանց սիրելիները: Մարդիկ, որոնք խուճապի հարձակումներ ունեն, սովորաբար շատ ժամանակ են ծախսում անհանգստանալու ավելի շատ հարձակումներ ունենալու եւ հաճախ թվացյալ թվացող ապրելակերպի փոփոխություններ կատարելու փորձերի ժամանակ, որոնք կխանգարեն ապագա հարձակումներին: Նրանք կարող են խուսափել այնպիսի իրավիճակներից, որոնք նրանք զգում են, նախորդ դրվագները կամ միջավայրերը, որոնք կարող էին հեշտությամբ փախչել, եթե այլ հարձակում տեղի ունենա:
Այս խուսափողականության հարմարվողականությունը կարող է բավականին ընդարձակ լինել, այն աստիճան, երբ խուճապային հարձակումներից տառապողը կարող է գրեթե քանդվել կամ այլ կերպ դուրս գալ նորմալ կյանքի փորձից:
Այդ անհատները ասում են, որ տառապում են ագարաֆոբիաից:
Բացի վախի ինտենսիվ զգացողությունից, անհանգստության հարձակումները սովորաբար իրական ֆիզիկական ախտանիշներ են առաջացնում: Դրանք հաճախ պարունակում են ծանր նոսրություն (շնչառության շեղում), որովայնի խցանում, աղի, մկանային ցավ, շագանակագեղձի եւ կրծքավանդակի ցավ: Անհանգստության հարձակումների ժամանակ հաճախակի են հաճախակի թոքիկարդիա (արագ սրտի փոխարժեք) եւ տաչիպնան (արագ շնչառություն):
Կրծքավանդակի ցավը եւ անհանգստությունը հարձակումները
Խուճապային հարձակումների ենթարկվածների կողմից կրծքավանդակի ցավը կարող է լինել բավականին ծանր ու վախկոտ:
Ցավը հաճախ անցնում է եւ սուր է, եւ նույնիսկ կարող է փորձ լինել որպես «բռնել», որը շնչում է: Հավանական է, որ կրծքագեղձի պատի ցավը ձեւավորվում է մկաններով, որոնք առաջանում են անհանգստության առաջ: Փաստորեն, այդ ուժեղ մկանների պայմանավորվածության պատճառով կրծքավանդակը խուճապի հարվածից հետո կարող է ցավ պատճառել ժամերով կամ օրերին:
Կրծքագեղձի ցավի սրությունը հաճախ մեծանում է խուճապի հարձակման հետ կապված ուժեղ վախի պատճառով: Զարմանալի չէ, կրծքավանդակի ցավն այն ախտանիշն է, որը հաճախ ուղարկում է մարդկանց խուճապային հարձակումներ արտակարգ սենյակ:
Գնահատեք կրծքավանդակի ցավը
Այն փաստը, որ կրծքագեղձի ցավը պատճառվում է անհանգստության հարձակումից եւ ոչ թե ճառագայթից, սովորաբար դժվար չէ որոշել բժշկի համար: Պատմությունը պատմում է զգույշ բժշկական պատմության եւ լավ ֆիզիկական հետազոտության մասին:
Այնուամենայնիվ, եթե առկա են սրտանոթային հիվանդությունների համար ռիսկային գործոնների զգալի գործոններ , երբեմն լավ գաղափար կարող է լինել ոչ կորպորատիվ գնահատումը , բացառելու համար կորոնար արտրի հիվանդությունը : Իրականում, որոշ ուսումնասիրություններ առաջարկել են, որ քրոնիկական անհանգստության խանգարումներ ունեցող մարդիկ ունեն CAD- ի տարածվածության գերակշռում, այսինքն `քրոնիկ անհանգստությունը կարող է ռիսկի գործոն լինել CAD- ի համար:
Այսպիսով, բժիշկները չպետք է չափազանց արագ գրեն, որ կրծքավանդակի ցավը պարզապես «պարզապես» լինեն անհանգստության պատճառով:
Նրանք պետք է գոնե ներգրավեն այն հնարավորությունը, որ երկու խանգարումները կարող են ներկա գտնվել: եւ պետք է համապատասխան գնահատական տա:
Ինչ է կանխագուշակումը
Սրտի տեսանկյունից, եթե առկա չէ համընդհանուր սրտային հիվանդություն, անհանգստության հարձակման հետեւանքով կրծքավանդակի ցավից հետո կանխատեսումը շատ լավ է:
Այնուամենայնիվ, շատ հաճախ, հատկապես շտապ օգնության սենյակում (որտեղ այն է, երբ անհանգստության հարձակումների հետեւանքով կրծքավանդակի ցավ ունեցող մարդիկ հաճախ շեղվում են), երբ բժիշկը սրտի արտակարգ իրավիճակ է համարում, հաճախ նա հիվանդ է առանց որեւէ նշանակության փոքր հարց ունենալով:
Սակայն խուճապային հարձակումները չպետք է խուսափեն:
Անհանգստության հարձակումները հաճախ ծայրահեղ աղքատ են մարդու կյանքի համար, եւ այդ հարձակումներից տառապողները պետք է համարվեն բժշկական խնդիր ունենալ, որը պետք է լրջորեն վերաբերվի: Բուժում `դեղորայքի եւ հոգեբանական խորհրդատվության հետ - հաճախ այդ մարդկանց ավելի նորմալ, երջանիկ կյանք վերադարձնելու հարցում բավականին արդյունավետ է:
Խոսք
Անհանգստության հարձակումները կրծքագեղձի ցավի տարածված պատճառն են, որը չի պայմանավորված սրտի հիվանդությամբ: Թեեւ օգտակար է իմանալ, որ ձեր կրծքավանդակի ցավը չի առաջացել CAD- ով, եթե ձեզ ասել են, որ դուք ունեք անհանգստության հարձակումներ, կամ եթե կասկածում եք, որ դա ձեր ախտանիշներից է, կարեւոր է ձեզ համար անհրաժեշտ բժշկական խնամք գտնելու համար:
> Աղբյուրներ.
> Angst J, Gamma A, Baldwin DS եւ այլն: Ընդհանրացված անհանգստության սպեկտրը. Տարածվածությունը, սկիզբը, դասը եւ արդյունքը: Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 2009; 259: 37:
> Tully PJ, Cosh SM, Baune BT: Սրտանոթային առողջության եւ սրտի կաթվածի առաջացման վախի եւ ընդհանրացված անհանգստության խանգարումների ազդեցության վերլուծություն: Psychol Health Med 2013; 18: 627:
> Walters K, Rait G, Petersen I, et al. Panic Disorder եւ նոր առաջացման ռիսկի կորոնար սրտի հիվանդություն, սուր մոոկարդիական ինֆարկտ եւ սրտային մահացություն. Cohort ուսումնասիրություն օգտագործելով ընդհանուր պրակտիկայի հետազոտական տվյալների շտեմարան: Eur Heart J 2008; 29: 2981: