Կրծքավանդակի ցավերի պատճառները `աղիքային խնդիրներ

Աստղային, բրոնխիտ, թոքաբորբ եւ պլյուրիտ

Քաղցկեղային ցավը կարող է առաջացնել բազմաթիվ ոչ սրտային խնդիրների թվում են թոքերի հետ կապված մի շարք խանգարումներ: Մի քանի ողնաշարային պրոբլեմներ կարող են առաջացնել, ի լրումն այլ ախտանիշերի `նշանակալի կրծքավանդակի ցավ: Դրանք ներառում են օդուղիների խանգարումներ, ինչպիսիք են ասթմա կամ բրոնխիտը , թոքերի ինֆեկցիաները կամ բորբոքումները ( թոքաբորբի ) կամ թոքերի ծածկույթների բորբոքում (որը կոչվում է պլուտիտ կամ պլուտիզի ):

Բարեբախտաբար, երբ կրծքավանդակի ցավն առաջանում է թոքային վիճակում, սովորաբար դժվար չէ բժշկի համար ճիշտ ախտորոշել: Այսպիսով, այս կրծքավանդակի ցավը շատ հաճախ չի շփոթում է ցավազրկման հետ ` անգինա կամ սրտամկանի ինֆարկտ :

Պետք է հաշվի առնել, որ սրտը կրծքագեղձի միակ կարեւորագույն օրգան չէ: Ցողունային պայմաններից որեւէ մեկը լուրջ բժշկական խնդիրներ է, որոնք բժշկի ուշադրության կարիք ունեն:

Կրծքավանդակի անհանգստությունը Աստղից

Աստղը քրոնիկ հիվանդություն է, որի ժամանակ օդուղիները պարբերաբար դառնում են բորբոքված կամ նյարդայնացած, հանգեցնելով օդուղիների մկանները, որոնք հանգեցնում են օդուղիների խանգարմանը: Ասթմայի «հարձակումները» կարող են առաջանալ օդափոխվող ռեակցիաներով, ցուրտ օդով ենթարկվելուց, իրականացնել կամ հաճախ, ոչինչ, մասնավորապես, որը կարող է հայտնաբերվել: Հարձակման ժամանակ օդուղիները դանդաղվում են, եւ դառնում է թոքերի օդը հեռացնելով դժվար:

Բացի շնչառության, շնչառության եւ հազի խիստ կրճատումից, ասթմայի տառապողը կարող է զգալի կրծքավանդակի ցնցում, կամ կրծքավանդակի ցավ:

Այս ասթմայի վրա դրված կրծքավանդակի խստությունը պայմանավորված է ավելցուկային մկանային ջանքով, որը պետք է հեռացնի օդը սեղմված օդուղիների միջոցով, ինչը կարող է հանգեցնել մկանային հոգնածության եւ լարվածության:

Ճիշտ այնպես, ինչպես ցանկացած այլ կմախք, մկանների կրծքավանդակները ցավ են պատճառել, երբ դրանք գերակշռում են:

Երբ ասթմայի դրվագը պատշաճ կերպով բուժվում է, կրծքավանդակի խստությունը հեռանում է, չնայած կարող է մնալ մնացորդային ցավը մեկ կամ երկու օրվա ընթացքում:

Այս խիստ ասթման հարձակումները կարող են զգալիորեն կրճատվել կամ վերացնել համապատասխան բուժում :

Կրծքի անհանգստությունը բրոնխիտից

Ինչպես ասթմա, բրոնխիտը նույնպես պայման է, որը բնութագրվում է օդուղիների խցանումներով, թեեւ բրոնխիտով խանգարումը պայմանավորված է օդուղիների ծածկույթի բորբոքման եւ այտուցվածքի եւ լորձի կուտակման պատճառով, այլ ոչ թե մկանային շեղման: (Խրոնիկ բրոնխիտով մարդիկ, սակայն, հաճախ ունենում են ասթմայի բաղադրիչ):

Բրոնխիտը կարող է լինել սուր վիճակում (հաճախ ինֆեկցիայի հետ կապված), կամ դա կարող է լինել քրոնիկ - խրոնիկ խանգարող թոքային հիվանդությունների ձեւ:

Քանի որ դա նաեւ օդուղիների խանգարման անկում է, բրոնխիտի հետ կապված կրծքավանդակի անհանգստությունը շատ նման է ասթմայի առաջացմանը:

Կրծքավանդակի ցավը թոքաբորբից

Թոքաբորբը թոքերի հյուսվածքի բորբոքումն է, որը սովորաբար առաջանում է վարակի պատճառով: Պնեւմոնիան կարող է նաեւ առաջացնել կրծքավանդակի ցավ: Ցավը սովորաբար առաջացնում է մկանային լարվածություն `չափից ավելի հալածանքով կամ թոքերի ծածկույթի հետ կապված բորբոքումով (պլուտիզի):

Կրծքավանդակի ցավը `Պլեուիսիից

Պլեուիսին (կամ պլուտիտիտ) թոքերը ծածկող բորբոքում է: Դա կարող է առաջանալ մի շարք պայմանների, այդ թվում `վիրուսային կամ բակտերիալ վարակի. օտոիմմունքի խանգարումներ, ինչպիսիք են լյուսը կամ ռեւմատոիդ արթրիտը . դեղամիջոցներ, այդ թվում procainamide, hydrazine եւ isoniazid; pneumothorax ; կրծքավանդակի վիրահատություն; եւ քաղցկեղը:

Պլեվիսիայի պատճառով առաջացած ցավը սովորաբար բնորոշ է: Քանի որ թոքերի շերտը նյարդայնացնում է, թոքերի լարվածությունը տարածվում է ցավով: Այդ «բանը» ներառում է շնչառություն:

Այսպիսով, «պլուտիտիկ ցավը» կրծքավանդակի ցավն է, որը հանգեցնում է շնչառության, ողորմության կամ կրծքավանդակի տեղափոխմանը:

Ցավը կարող է տեղայնացվել կրծքավանդակի (կամ ուսի) մեկ տարածքի վրա, կամ այն ​​կարող է ընդհանրացվել:

Պլյուտիտային ցավը երբեմն բավականին նման է պերինարիտի ցավին, իսկ իսկապես անոթային հիվանդությունների հետ ( այդ թվում `Դորլերի սինդրոմը ), մարդիկ կարող են զարգացնել ինչպես պերարարդիտը, այնպես էլ պլուտիզիոնը (պայմանը, որը կոչվում է պլյերոպիկարդիտ):

Պլեվիտիկ բորբոքումը պատշաճ կերպով բուժվում է, պլուտիտային ցավը լուծվում է:

Խոսք

Կրծքագեղձի ցավը կամ թոքային խնդիրների հետեւանքով առաջացած անհանգստությունը սովորաբար բնորոշ են, որ չհամապատասխանեն բժիշկների կողմից, սրտի կաթվածի ցավով:

Բայց այդ թոքերի պայմաններից որեւէ մեկը ինքնին նշանակալի բժշկական խնդիր է, որը պետք է գնահատվի եւ բուժվի բժշկի կողմից:

> Աղբյուրներ.

> Bösner S, Becker A, Haasenritter J, եւ այլն: Կրծքավանդակի ցավը առաջնային խնամքի ժամանակ. Epidemiology and Pre-Work-Up Հավանականությունները: Eur J Gen պրակտիկա 2009; 15: 141:

Քրոնիկ օբստրուկտիվ աղիքային հիվանդության ախտորոշման, կառավարման եւ կանխարգելման գլոբալ ռազմավարություն. Revised 2011. Global Initiative for Chronic Surveillance Tumor Disease (GOLD). www.goldcopd.org (Հասանելի է ս.թ. սեպտեմբերի 10-ին):

> National Asthma Education and Prevention Program: Փորձագիտական ​​խմբի զեկույց Iii: Ուղեցույցներ ախտորոշման եւ ասթմայի կառավարման համար: Բեթեսդա, MD: Ազգային սիրտ, թոքերի եւ արյան ինստիտուտ, 2007 թ. (NIH հրատարակություն 08-4051 թ.) Www.nhlbi.nih.gov/guidelines/asthma/asthgdln.htm (Հասանելի է 2014 թ. Դեկտեմբերի 04-ին):

> Verdon F, Herzig L, Burnand B եւ այլն: Կրծքավանդակի ցավը ամենօրյա պրակտիկայում. Հայտնվելը, պատճառները եւ կառավարումը: Շվեյցարական Med Wkly 2008; 138: 340: