Angina վերաբերում է ախտանշանները (սովորաբար կրծքավանդակի ցավը կամ կրծքավանդակի անհանգստությունը), արտադրվում է ischemia մի մասն մի սրտի մկանային, այսինքն, երբ սրտի մկանային չի ստանում բավարար թթվածին: Անգինա ամենատարածված պատճառն է կորոնար արտրի հիվանդությունը (CAD) :
Ինչ է կայուն Անգինա:
Երբ բժիշկը անգինա ախտորոշում է կատարում, հաջորդ քայլն է պարզել `արդյոք« կայուն »է, թե« անկայուն »ճառագայթ:
Անկայուն անգինա - ում ախտանիշները հանգստանում են, կամ աննշան սթրեսով կամ անսովոր հաճախականությամբ, սովորաբար սուր կորոնարային սինդրոմի ձեւ է, եւ պետք է բուժվի որպես բժշկական արտակարգ իրավիճակ: Անկայուն անգինին առաջանում է ատերոսկլերոտիկ տախտակի պատռվածքով:
Բարեբախտաբար, CAD- ի մեծամասնությունը կայուն անգինա ունեն :
Կայուն անգինան առաջացնում է կայուն ափսե, որը չի ruptured, բայց փոխարենը արտադրում է մասնակի, ֆիքսված blockage է կորոնար արտրիում. Այս մասնակի արգելափակում սովորաբար թույլ է տալիս արյան հոսքը բավարար քանակությամբ հանգստացնող ժամանակահատվածներում, այնպես որ հանգստանում չկա անգինա: Այնուամենայնիվ, մասնակի արգելափակումը նաեւ սահմանափակում է արյան հոսքի առավելագույն սահմանը, որով արծաթը կարող է ապահովել: Այսպիսով, այն ժամանակ, երբ սրտի մկանները պետք է ավելի ծանր աշխատանք ունենան, ինչպիսիք են ֆիզիկական ծանրության կամ զգացմունքային սթրեսի ժամանակ, արյան հոսքը չի կարող աճել բավարար չափով բավարարելու համար սրտի մկանների աճող պահանջները:
Թթվածնով սաստիկ մկանները դառնում են էքշեմիկ, եւ անգինա տեղի է ունենում:
Երբ ֆիզիկական ուժը դադարում է, հավանական է, որ հիվանդը սկսի անգինա, իսկ սրտի մկանային մաշկի համար անհրաժեշտ թթվածինը կաթվածի ներքեւում: Մի քանի րոպեի ընթացքում խոզի միսը լուծում է, եւ անգինաը հեռանում է:
Կայուն Անգինա բնութագրերը
Ստանդարտ անկանոն ունեցող հիվանդները, սովորաբար, չունեն ախտանիշներ, մինչդեռ հանգստանում կամ մեղմ գործողությունների ընթացքում, քանի որ այդ պայմաններում բավարար է արյան հոսքը դեպի սրտի մկանները:
Անգինա սովորաբար տեղի է ունենում ուժով եւ հաճախ այնպիսի ձեւով, որը բավականին վերարտադրելի է եւ կանխատեսելի: Օրինակ, կայուն ճառագայթով մարդը կարող է նկատել ախտանիշները միայն երկրորդ աստիճանի թռիչքի ժամանակ, կամ ավելի քան երեք բլոկով քայլելիս:
Քանի որ կայուն անկյունը ձգտում է վերարտադրելի լինել, բժիշկները կարող են հաճախ օգտագործել սթրես-թեստը , որպեսզի կանխարգելման ծանրության աստիճանը կատարվի մեղադրյալի կողմից: Angina, որը տեղի է ունենում 30 վայրկյանից հետո վազքուղիում, հավանական է, որ առաջացնի մի խցան, որն առաջացնում է շատ խոչընդոտներ: Եթե ճառագայթումը տեղի է ունենում միայն 10 րոպեից հետո, ապա արգելափակման աստիճանը, հավանաբար, շատ ավելի ծանր կլինի:
Նմանապես, սերիալային սթրեսային փորձարկումները կարող են օգտագործվել բուժման համարժեքությունը գնահատելու համար եւ հիվանդին տալ մի գաղափար, թե որքան ջանք են նրանք կարողանում կատարել առանց սրտի խանգարման:
Հանգիստ Անգինա բուժում
Կայուն անզգայացու բուժման նպատակն է եռակի `նվազեցնել կամ նվազեցնել անգինայի ախտանշանները, փորձել կանխել ատելերկլիրոզային պաստառների հետագա առաջընթացը եւ փորձել կանխել CAD- ի ավելի ծանր հետեւանքները, մասնավորապես, սրտամկանի ինֆարկտ , սրտի անբավարարություն եւ մահ.
Այս նպատակների իրականացման համար անհրաժեշտ բուժումը կարող է բարդ լինել, եւ հաճախ ներառում է որոշ չափով նշանակալից բժշկական որոշումներ կայացնելը:
Յուրաքանչյուր ոք, ով ունի անգինա, պետք է հասկանա այդ որոշումները կայացնելու հարցերը:
Աղբյուրները.
Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, եւ այլն: 2012 թ. ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS ուղեցույցը, սրտամկանի ինսեմիկ հիվանդությամբ հիվանդների ախտորոշման եւ կառավարման համար. Ամփոփիչ ամփոփագիր. Ամերիկյան քրեդիտ Ուժերի հիմնադրամի / եւ Ամերիկացի բժիշկների քոլեջ, Քրոնիկ վիրաբուժության ամերիկյան ասոցիացիա, Կանխարգելիչ սիրտ-անոթային հիվանդների ասոցիացիա, Սրտանոթային անգիոգրաֆիա եւ միջամտություններ հասարակություն եւ Քրոնիկ վիրաբույժների միություն: Շրջանառություն 2012; 126: 3097: