Սարոիդոզում բորբոքման դերը

Գրանուլոմների ձեւը մարմնում

Սարոիդոզը հիվանդություն է, որը կարող է առաջանալ ամբողջ մարմնում, բայց հիմնականում ազդում է թոքերի վրա: Սարոիդոզում բորբոքումն առաջացնում է բջիջների լորձաթաղանթներ (ցելլոմոմներ) մարմնի հյուսվածքներում: Գրանուլոմները կարող են աճել եւ համախմբվել եւ ազդել մարմնի մարմնի վրա: Ինչու է ձեւավորվում granulomas, բայց հետազոտողները կարծում են, որ սարկոիդոզը զարգանում է, երբ իմունային համակարգը պատասխանում է շրջակա միջավայրի վրա:

Սարկոիդոզը ազդում է բոլոր տարիքի եւ էթնիկ ծագում ունեցող տղամարդկանց եւ կանանց համար: Այն հաճախ ախտորոշվում է 20-ից 40 տարեկան մեծահասակների մոտ: Սարկոիդոզը հաճախ հանդիպում է շվեդների, դանիացիների, աֆրիկացի ամերիկացիների եւ ասիական, իռլանդական եւ Պուերտո ռիկոյի ֆոնին: Մարդիկ, որոնք ավելի հավանական է զարգացնելու սահարոիդոզը, ներառում են.

• առողջապահական աշխատողներ
• անմեղ մարդիկ
• տարրական եւ միջնակարգ դպրոցների ուսուցիչները
• մարդիկ ենթարկվում են գյուղատնտեսական փոշին, թունաքիմիկատներ, թունաքիմիկատներ կամ բորբոս
• հրշեջները

Սարոիդոզի ախտանիշները

Շատերը, ովքեր ունեն սարանոիդոզ (30-50 տոկոս), ունեն ախտանիշներ: Հաճախ հիվանդությունը հայտնաբերվում է դժբախտ պատահարի ժամանակ, երբ այդ մարդիկ կրծքավանդակի քաղցկեղ ունեն: Սարքոիդոզով մարդկանց մոտ մեկ երրորդը ունեն ընդհանուր ախտանշանները, ինչպիսիք են `

• ջերմություն
• հոգնածություն, թուլություն
• քաշի կորուստ կամ ախորժակի կորուստ
• լավ չեն զգում (բարկություն)

Սարոիդոզով հիվանդները, որոնց թոքերը հիվանդության հետեւանքով տառապում են (անհատի 90 տոկոսը), ունեն ախտանիշներ, ինչպիսիք են `

• շնչահեղձություն
• չոր հազ
• քրիզինգը
• կրծքավանդակի անհանգստությունը, հատկապես հազի հետ

Սարոիդոզի մաշկի ախտանշանները (անհատների 25 տոկոսը) կարող են ներառել.

• քթի խոռոչների, խոցերի կամ գանգի մաշկի տարածքները, քթի, աչքերի, ետերի, զենքի, ոտքերի կամ գլխի մոտ
• ցավոտ հեգնանքները, որոնք կարմիր կամ մանուշակագույն են կարմիր գույնի եւ փոքր աճեցված (կոչվում է «erythema nodosum»)

• մաշկի քորոցները քթի վրա կամ ներսում, այտերի, ականջների, կոպերի կամ մատների վրա (կոչվում է «լուփի պերնիո»)

Սարկոիդոզը կարող է ազդել մարմնի աչքերի, սրտի եւ այլ օրգանների վրա, առաջացնելով լրացուցիչ ախտանիշներ: Սարոիդոզը կարող է հանգեցնել նաեւ համատեղ եւ մկանային ցավ: Սարոիդոզի ախտանիշները կարող են գալ եւ անցնել երկար ժամանակ: Ոմանք կարող են ունենալ միայն մի քանի ախտանիշներ. մյուսները կարող են շատ խնդիրներ ունենալ:

Սարոիդոզի ախտորոշում

Սարկոիդոզի ախտորոշումը կարող է դժվար լինել, քանի որ այն կարող է առաջացնել բազմաթիվ տարբեր ախտանիշներ, եւ քանի որ շատ հիվանդություններ կարող են առաջացնել նույն ախտանիշները: Մանրամասն բժշկական պատմությունը եւ լրիվ ֆիզիկական քննությունը կարող են օգնել սարանոիդոզը բացահայտել: Բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, իրականացնում է մի շարք թեստեր, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ռենտգեն, թոքերի ֆունկցիաների թեստերը, էլեկտրոկարդիոգրաֆը (EKG) եւ համակարգչային տոմոգրաֆիա (սկավառակի), սարանոիդոզի նշանների որոնման եւ ախտորոշման օգնությամբ: Թոքերի հյուսվածքի (թոքերի բիոպսիա) նմուշ սովորաբար վերցվում է նրբաթիթեղի առկայությունը փնտրելու համար:

Սարոիդոզը բուժելու համար

Սարկոիդոզը տարբերվում է անձից անձից, այնպես որ բուժումը տարբերվում է յուրաքանչյուր հիվանդի համար եւ կախված է այն բանից, թե ինչպես է նա հիվանդություն զգում: Իմանալով, թե որքան մարմնի տառապում է սարանոիդոզը եւ որքան ակտիվ է հիվանդությունը, կօգնի որոշել բուժման ընթացքը:

Մարդիկ, առանց ախտանիշների, բուժման կարիք չունեն: Նրանց համար, ովքեր ունեն ախտանիշեր, դեղորայքի prednisone հիմնական բուժումը: Այլ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Rheumatrex (methotrexate) կամ Imuran (azathioprine), կարող են տրվել prednisone- ով կամ առանձին: Այլ դեղամիջոցներ կարող են անհրաժեշտ լինել կախված ախտանիշներից, ինչպիսիք են աչքի կաթիլները կամ սրտի դեղերը: Erythema nodosum սովորաբար հեռանում է առանց բուժման: Lupus pernio- ն կարելի է բուժել քրտինքով կամ դեղամիջոցներով, որոնք բերվում են բերանից կամ ներարկում են մաշկը:

_{Աղբյուրները.}

> «Սարկոիդոզ»: Թոքերի հիվանդություններ: Հունիս 2007 թ. Ազգային սիրտ թոքերի եւ արյան ինստիտուտ:

_{Wu, Ջենիֆեր Ջ., Եւ Կարին Ռաշկովսկի Շիֆը: «Սարոիդոզ»: Ամերիկյան ընտանեկան բժիշկ 70 (2004): 312-322:}