Ոտքերն ու ոտքերը ոսկորներն են, որտեղ հաճախ հանդիպում են սթրեսի կոտրվածքները: Ողնաշարավոր ոսկորները ներառում են ցեխի ցածր մասերը եւ ոտքի ֆիբուլայի ոսկորները եւ ոտքի երկրորդ եւ երրորդ մետատարսային ոսկորները:
Սթրեսային կոտրվածքները կարող են զարգանալ կրկնակի ավելցուկային ճնշումից կամ ոսկրային բեռնվածությունից հետո: Այն տարբերվում է տիպիկ կոտրված ոսկրից, որն առաջանում է հանկարծակի վնասվածքներից, որ սթրեսի կոտրվածք զարգանում է ի պատասխան ոսկրի քրոնիկական սթրեսի:
Սթրեսային կոտրվածքները երբեմն կոչվում են որպես մազի կոտրվածք, քանի որ սովորաբար ցույց է տալիս, որ ռենտգենը մազի գծի ճեղքեր է: Այս տեսակի ոսկրի կոտրվածքները հաճախ կապված են վարման եւ այլ մարզական գործողությունների հետ, հատկապես այն ժամանակ, երբ վերջին շրջանում ակտիվության բարձրացումը եղել է:
Սթրեսի կոտրվածքի տեղը երբեմն կապված է որոշակի սպորտի կամ գործունեության հետ: Runners- ն ավելի բարձր է, քան սիբիրյան սթրեսի կոտրվածքների միջին վտանգը եւ այնպիսի գործողություններ, որոնք պարունակում են նախորդի վրա շատ մեծ սթրեսներ, ինչպիսիք են պարը կամ ուղին եւ դաշտը, բերում են մետատարսների կամ ոտքերի նեյտրոնային ոսկորների սթրեսի կոտրվածքների մեծ վտանգ:
Ախտանիշներ եւ ախտորոշում
Ցավը, որը բերում կամ վատնում է քաշի կրող գործունեությամբ, կարող է հանգեցնել սթրեսի կոտրվածքների. ցավը կարող է զգացվել նաեւ ոսկրային ուղղակի ճնշման միջոցով: Եթե չպահպանված չլինի, ցավը սովորաբար վատթարանում է, եւ շարունակվում է ոսկրերի վրա սթրեսը, որը կարող է առաջացնել մազաթափության կոտրվածք `ավելի անկայուն կաթվածի առաջացման:
Ահա թե ինչու կարեւոր է նվազեցնել քաշի կրող գործունեությունը եւ դիմել բժշկական օգնություն, երբ ցավը տեղի է ունենում:
Սթրեսի կաթվածը, որը զարգանում է, չի կարող միշտ լինել ռենտգենյան ռենտգեն, որը կարող է ախտորոշել դժվար: Անհայտ է ոսկորների նախնական ռենտգենյան ճառագայթները, որոնք ոչ մի կոտրվածք չեն ցուցաբերում, իսկ հետագա ռենտգենյան օրերը կամ նույնիսկ շաբաթներ անց, պարզ կդառնա, որ իրականում տեղի է ունեցել սթրեսի կոտրվածք:
Բժշկական պրովայդերները հաճախ կօգտագործեն այլ ախտորոշման մեթոդներ, եթե կասկածում են սթրեսի կոտրվածքների, ինչպիսիք են CT- ն կամ MRI- ը , թեեւ ռենտգենյան ճառագայթները նորմալ են:
Բուժում
Բուժումը կասկածվող կամ հաստատված սթրեսի կոտրվածքների մեջ կմտնի հանգստի կամ մարմնի գործունեության փոփոխություն, որը բավարար է բուժման համար: Միամսյակը կարող է սահմանվել մի քանի շաբաթվա ընթացքում, կախված քրտնաջանության աստիճանից եւ ախտանիշներից: Հետազոտել ռենտգենյան ճառագայթները կամ այլ ախտորոշիչ թեստեր են օգտագործվում ոսկրի բուժման համար:
Ռիսկի գործոններ
Սթրեսային կոտրվածքները հաճախ կապված են մարզական գործունեության հետ, սակայն այլ գործոններ էլ մեծացնում են ռիսկը: Ցանկացած պայման, որը առաջացնում է ոսկրային զանգվածի զանգվածը, կբարձրացնի սթրեսի ճեղքման ռիսկը, այդ թվում `
- Postmenopausal կանայք եւ կանայք, որոնք ունեն անկանոն menstrual ցիկլեր, որոնք հանգեցնում են amenorrhea
- Ծխախոտի օգտագործումը
- Ծանր ալկոհոլ օգտագործելու համար
- Ստորին մարմնի զանգվածը
- Դեղորայք, ինչպիսիք են corticosteroids եւ DMPA (Depo-Provera)
- Կալցիումի եւ վիտամին D- ի անբավարար մակարդակները
- Ոտնաթաթի կառուցվածքների կամ ոտքի բիոմեխանիկայի աննորմալություններ, ինչպիսիք են բարձր կամարակապ կամ հարթ ոտքը
Աղբյուրները.
Lappe, JM, Stegman, MR, եւ Recker, RR: (2001) Կյանքի գործոնների ազդեցությունը սթրեսի կոտրվածքների վրա `կանանց բանակում: Osteoporosis International- ը: 12 (1): 35-42:
Wilder, Robert P. MD, FACSM եւ Սեթի, MD, Shikha: Ծայրահեղ վնասվածքներ. Թունիոպաթիա, սթրեսային կոտրվածքներ, կուտակումների համախտանիշ եւ փայլի բծեր: Սպորտային բժշկության կլինիկաներ: Vol 23: 1, հունվար, 2004 թ.