Շնչառության խանգարման պատճառները եւ երբ անհանգստանալու պատճառները
Շնչի շեղումը սովորական ախտանիշ է, որը մարդկանց հորդորում է այցելել իրենց բժշկին: Այս ախտանիշը կարող է արագորեն գալ կամ դանդաղորեն գալ, որ առաջին անգամ չճանաչվի:
Եթե դուք զգում եք շնչառության շեղում, դա չի նշանակում, որ դուք պետք է անպայման անհանգստանաք թոքերի քաղցկեղի կամ լուրջ պայմանների, ինչպիսիք են սրտի հիվանդությունը: Շնչառության պակասի պատճառները շատ են:
Այնուամենայնիվ, քանի որ շնչառության պակասի «պակաս ընդհանուր» պատճառները հաճախ անտեսվում են, կարեւոր է, որ ձեր բժշկին հետ որոշում կայացնեն, որոշելու համար:
Ծանոթություն. Երբ փնտրեք անհապաղ ուշադրություն
Եթե ձեր շնչառության շեղումը խիստ է, հանկարծակի գալիս է կամ կապված է կրծքավանդակի ցավի նշանների հետ, արյունը թունավորում, ցածր լարվածություն, ցավ, այտուցվածություն կամ ստորին ոտքերի կարմրություն, կամ եթե զգում ես, ինչ-որ բան կարող է լինել լուրջ սխալ: զգացմունքների առաջացման զգացողություն), դադարեցնել ընթերցանությունը եւ զանգահարել 911: Շնչառության թերությունների որոշ պատճառներ կարող են լինել կյանքին սպառնացող եւ անհապաղ բժշկական ուշադրություն: Եթե դուք չեք համոզված, դուք պետք է արտակարգ խնամք, սխալ է զգուշությամբ.
Overview
Մենք շնչահեղձության հստակ սահմանում չունենք, բայց շատերը նկարագրում են այս ախտանիշը որպես շնչառության հետ կապված դժվարության սուբյեկտիվ սենսացիա: Դուք կարող եք զգալ, որ չկարողանալով բավարար քանակությամբ օդի ձեռք բերել կամ ավելի շատ ջանքեր է պահանջում, քան սովորական է շնչել:
Ոմանք նաեւ նկարագրում են կրծքավանդակի սենսացիան: Շնչի շեղումը կարող է անմիջապես առաջանալ րոպեների կամ ժամերի ընթացքում. կամ օրացուցային օրերի, շաբաթների, ամիսների կամ նույնիսկ տարիների ընթացքում:
Բժշկական պայմաններ
Եթե դուք ընթերցում եք շնչառության շեղումների մասին, կարող եք շփոթել այս ախտանիշը նկարագրելու համար օգտագործվող բոլոր տերմիններով:
Այս տերմիններից որոշակի արագ վազում են `
- Դիպչելը վերաբերում է շնչառության կարճության սենսացիային
- Tachypnea- ն վերաբերում է արագ շնչելու կամ շնչառության պակաս զգալու զգացողության
- Bradypnea- ն շնչառության դանդաղ տեմպը նշանակում է
Մեծահասակների նորմալ շնչառական ցուցանիշը համարվում է 12 րոպեից 18 րոպե տեւողությամբ, մեծահասակների համար հանգստի ժամանակ, եւ տարբերվում է տարիքից կախված երեխաների հետ: Շնչառական տեմպը որոշ դեպքերում համարվում է «մոռացված» կենսական նշան, եւ երբեմն կարող է ձեր բժշկին ավելի շատ տեղեկություններ տալ, քան ձեր արյան ճնշումը կամ ձեր արյան ճնշումը `կապված հիվանդության ծանրության հետ: Կարեւոր է նշել, որ դուք կարող եք շնչել շնչառական շնչառության շեմով, կամ փոխարենը կարող է ունենալ աննորմալ շնչառական ռիսկ, բայց չնկատել որեւէ դժվարություն շնչառության մեջ:
Պատճառները
Մարդկանց 85 տոկոսում սրտի եւ թոքերի հետ կապված պայմանները պատասխանատու են շնչառության պակասի համար: Չնայած մեզանից շատերը առաջին հերթին մտածում են մեր թոքերին, եթե մենք շնչահեղձ ենք զգում, սրտի պայմանները պետք է ուշադիր դիտվեն: Իրականում, հետազոտություն, որը նայում էր մարդկանց, ովքեր շնչառության պակաս ունեին, որպես սրտի միակ ախտանիշ, ավելի մեծ հնարավորություն ունեցան, քան նրանք, ովքեր ունեին բնորոշ կրծքավանդակի ցավ:
Առավել հաճախակի պատճառներից ոմանք ներառում են.
- Աստղային
- COPD
- Սրտի վիրուսները
- Թոքաբորբոքային էմոբիզմ , արյան փաթաթան, որը խախտում է ոտքերի կամ ենթաստամոքսիայի մյուս արյան մեջ (խորը երակային թրոմբոզ) եւ ուղեւորվում է թոքերի
- Ինֆեկցիաները, ինչպիսիք են բրոնխիտը եւ թոքաբորբը
- Ընդհանրապես սրտային անբավարարություն
- Pneumothorax, թոքերի փլուզում
Այլ ընդհանուր պատճառները ներառում են.
- Ծխելը
- Անեմիա. Անեմիայի դեպքում դուք կարող եք նաեւ նշել հոգնածություն, գունատ մաշկը եւ ցավազրկումը
- Թերապեւտիկ պայմանները. Հիպերտերոիզմը եւ հիպոթիրոիզմը կարող են առաջացնել շնչառություն
Շնչառության ցածր մակարդակի քիչ սովորական պատճառները կարող են ներառել.
- Բարեկային եւ չարորակ ուռուցքները, ներառյալ թոքերի քաղցկեղը. Անցյալում թերսնված հազը կամ թոքերը, թոքերի քաղցկեղի ամենատարածված ախտանիշներն էին: Թոքերի քաղցկեղի ամենատարածված պատճառը, այս պահին, թոքերի ադենոկարցինան, հաճախ առաջացնում է շնչառության շեղում որպես առաջին նշան: Հիշեք, որ այսօր թոքերի քաղցկեղով ախտորոշված մարդկանց մեծ մասը ոչ ծխողներ են (նրանք կամ երբեք չեն ծխել կամ թողնել որոշ ժամանակ անցյալում):
- Անհանգստություն եւ խուճապի հարձակումներ (ավելին իմանալ շնչառության եւ կրծքավանդակի ցավը խուճապի հարձակումների հետ կապված)
- Ձեռնոցները պատահաբար ներխուժում են թոքերի մեջ
- Սրտի փականի խնդիրները
- Թթվային վերամշակում
- Ալերգիկ ռեակցիաները (անաֆիլաքսիս)
- Նյարդաբանական հիվանդություններ, ինչպիսիք են բազմակի սկլերոզը
- Այլ թոքերի հիվանդություններ, ինչպիսիք են սարանոիդոզը եւ բրոնխիռտասը
- Հաճախակի զորավարժությունների բացակայությունը. Մինչեւ շնչառության պակասը հանելը, քանի որ անգործությունը պայմանավորված է, խոսեք ձեր բժշկին:
Ախտորոշում
Կարեւոր է նշանակել ձեր բժշկին, եթե դուք զարգացնեք շնչառության շեղումը, նույնիսկ եթե կարծում եք, որ հստակ պատճառ կա բացատրելու ձեր ախտանիշները: Կապվեք ձեր բժշկին կամ զանգահարեք 911-ին, եթե դուք ունեք կրծքավանդակի ցավը, զգացեք թեթեւացած կամ ձեր ախտանիշները արագորեն վատթարանում են:
Երբ այցելում եք ձեր բժշկին, նա զգույշ պատմություն կզբաղեցնի եւ ֆիզիկական քննություն կատարի: Հարցերից մի քանիսը ներառում են.
- Երբ եք առաջին անգամ զգացել շնչառությունը, եւ ինչպես է այն սկսվել:
- Արդյոք ձեր ախտանիշները հանգստանում են կամ միայն ակտիվությամբ: Եթե դուք միայն զգում եք շնչառության պակասի գործունեությամբ, որի գործողությունները կարծես առաջացնում են ձեր ախտանիշները:
- Արդյոք դուք ավելի շատ եք զգում, երբ նստում եք կամ պառկում եք:
- Ունեք որեւէ այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ցավը, հազը, ցրտեսինգը , ջերմությունը, ոտքի ցավը, անգիտակցված քաշի կորուստը կամ հոգնածությունը:
- Ընտանիքի պատմություն ունեք որեւէ սրտի կամ թոքերի խնդիրների վերաբերյալ:
- Երբեւէ ծխել եք: Եթե այո, ապա որքան ժամանակ:
- Վերջերս եք ճանապարհորդել մեքենայով կամ ինքնաթիռով:
Գնահատում
Թեստերը ձեր բժիշկը խորհուրդ կտա կախված լինել ձեր որոշակի ախտանիշներից եւ ֆիզիկական արդյունքներից, բայց կարող է ընդհանրապես ներառել.
- Pulse Oximetry, թեստ, որը կատարվում է ձեր մատի կամ ականջի վրա սեղմիչ դնելով ձեր արյան մեջ թթվածնի չափը գնահատելու համար
- Էլեկտրասրտագրություն (EKG) `սրտի կաթվածի կամ անկանոն սրտի ռիթմերի նշանների որոնման համար
- Կրծքագեղձի ռենտգեն `ձեր թոքերի մեջ հայտնաբերված վարակների կամ աճի համար (հիշեք, որ ուղիղ կրծքավանդակային ճառագայթները կարող են բաց թողնել թոքերի քաղցկեղը վաղ փուլերում)
- Արյան աշխատանքը փնտրում է անեմիա եւ այլ պատճառներ
- Ներզատար ֆունկցիայի թեստեր, որոնք կարող են որոնել ասթմայի կամ էսֆիզեմի եւ այլ թոքերի պայմանները
Այլ թեստեր կարող են ներառել,
- Ձեր կրծքավանդակի CT սկանավորում
- Սթրեսային փորձարկում
- Էխոկարդիոգրաֆիա: Սա ձեր սրտի ուլտրաձայնն է, ձեր սրտի կափույրների հետ կապված խնդիրներ փնտրելու համար, որքան ուժեղ է ձեր սիրտը եւ եթե ձեր սրտում վնասված տարածքներ ունեք:
- Բռնկոսկոպիա: Բրոնխոսկոպիան ճկուն խողովակ է, որը տեղադրված է ձեր բերանից եւ ներքեւում ձեր բրոնխի մեջ, ուռուցքներ կամ օտար մարմին փնտրելու համար:
Իմացեք ավելին, թե ինչպես պետք է ձեր բժիշկը գնահատի շնչառության շեղումը (ցնցուղ) :
ՁԻԱՀ-ի եւ COPD- ը
COPD- ով ունենալու համար նյարդային համակարգը շատ տարածված է եւ դուք կարող եք շատ տեղեկություն տրամադրել ձեր հիվանդության ծանրության կամ բորբոքվածության մասին: Դա անելու համար բժիշկները հաճախ օգտագործում են այն կոչվածը, որը կոչվում է փոփոխված բժշկական հետազոտությունների խորհրդում դիսպնեա սանդղակ :
Բուժում
Շնչառության ձեր շեղումների բուժումը կախված է գործին, բայց ամենակարեւորը առաջին քայլն է, որպեսզի համոզվեք, որ ձեր հյուսվածքները մատակարարելու համար անհրաժեշտ օդի մեջ անհրաժեշտ օդի տրամադրվում է: Արտակարգ բժշկության մեջ դա կոչվում է ABC- ի, կանգնած է օդուղիների համար, B- ն կանգնած է շնչառության համար, եւ C- ը ներկայացնում է շրջանառությունը:
Երբ դա արտակարգ իրավիճակ է
Երբեմն դժվար է իմանալ, թե որքան լուրջ է ձեր շնչառությունը, եւ դա այն է, երբ կարեւոր է գնալ ձեր ինտուիցիայով: Իրականում, երբեմն շնչառության առավել խիստ ցածր մակարդակը կարող է լինել բարենպաստ, ինչպես hyperventilation կամ խուճապի հարձակում, բայց ամենափոքր ախտանիշները կարող են կապված լինել շատ լուրջ պատճառների հետ: Եթե դուք հարցաքննում եք ընդհանրապես զանգահարելով 911-ին, գնացեք եւ արեք դա: Եթե օգնության կարիք չունեիք, դա լավ է: Բայց եթե անեք, դուք չեք ցանկանում երկար սպասել:
Ախտանիշները, որոնք առաջացնում են շնչառության շեղումներ, կարող են լուրջ լինել, սակայն ներառում են կրծքավանդակի ցավը, ձեր մատների եւ շրթունքների շրթունքի լորձը (ցիանոզը), այտուցվածության կամ ձեր կաթվածի եւ շրթունքների լցվածության զգացողությունը, դժվար շնչառության պատճառով խոսելու ունակությունը: արագ աճ ձեր ախտանիշներից: Մի փորձեք ինքներդ ձեզ հրավիրել անհապաղ խնամքի կամ շտապ օգնության սենյակ, եւ ավելի լավ է զանգահարել 911-ը, քան ընկեր ունենալ: Վերջապես, մի խաբեք, եթե ձեր ախտանիշները հանկարծակի բարելավվեն: Աչքի իջեցված մակարդակը կամ օդուղիներում տեղակայված օտար մարմնի շարժումը կարող են անբավարար կերպով բարելավել ախտանիշները:
> Աղբյուրներ.
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci եւ Stephen L. Hauser: Հարիսոնի ներքին բժշկության սկզբունքները: Նյու-Յորք. Mc Graw Hill կրթությունը, 2015. Print.
> Առողջության ազգային ինստիտուտ: Medline Plus- ը: Շնչառական բարդություն: Թարմացվել է 03/05/18: https://medlineplus.gov/ency/article/003075.htm
> Nishino, T. Dyspnoea: հիմքում ընկած մեխանիզմներ եւ բուժում: Բրիտանական անեսթեզիայի ամսագիր : 2011. 106 (4): 463-74: