Կարող է սովորական կրծքավանդակի քաղցկեղը գտնել վաղ թոքերի քաղցկեղը:
Շատերը հարց են տալիս. «Կարող է կրծքավանդակի քաղցկեղի ախտորոշումը թոքերի քաղցկեղը »: Կամ փոխարենը կարող ես հետաքրքրվել այս հարցի մեկ այլ տարբերակով. «Եթե դուք ունեք նորմալ կրծքավանդակի ռենտգեն, շնչառության պակասը , կամ ցավը, կարող է ունենալ թոքերի քաղցկեղ:
Թոքերի քաղցկեղի ախտորոշման հարցում կրծքավանդակի քաղցկեղի դերի մասին հարցն իրականում մի շարք հարցեր է, որոնք շատ կարեւոր են պատասխանելու համար:
Տեսնենք, թե ինչ կրծքավանդակի ճառագայթները կարող են մեզ ասել, թե ինչ կարող են մեզ ասել (եւ ինչպես կարող են բաց թողնել թոքերի քաղցկեղը) եւ այն, ինչ դուք պետք է իմանաք, եթե հարց եք տալիս այս հարցերից մեկին:
Թոքերի քաղցկեղի ախտորոշման ժամանակ կրծքավանդակի ռենտգենի դերը հասկանալու կարեւորությունը
Մենք գիտենք, որ թոքերի քաղցկեղի գոյատեւման ցուցանիշները ավելի շուտ ավելի լավն են ախտորոշվում: Միեւնույն ժամանակ, մարդկանց մոտավորապես կեսը ախտորոշվում են, երբ թոքերի քաղցկեղը համարվում է « թոքերի քաղցկեղ առաջադեմ քաղցկեղ », որոնք այլեւս չեն կարող բուժվել թոքերի քաղցկեղի վիրահատության հետ:
Եթե մտահոգվեք, որ դուք կարող եք ունենալ թոքերի քաղցկեղի ախտանիշներ , կամ եթե դուք ունեք ռիսկային գործոններ թոքերի քաղցկեղի համար , կարդացեք: Հասկանալով, թե թոքերի քաղցկեղը ախտորոշվում է, ախտորոշման համար օգտագործված որոշ թեստերի սահմանափակումները եւ ձեր սեփական փաստաբանը կարող են բառացիորեն խնայել ձեր կյանքը:
Դա ճիշտ է, թե երկար տարիներ ապխտած եք, թե երբեք շոշափել եք ծխախոտ: Ծխելը ընդհանուր առմամբ թոքերի քաղցկեղի առաջացման պատճառ է հանդիսանում, սակայն թոքերի քաղցկեղը երբեք ծխող չի հանդիսանում Միացյալ Նահանգներում քաղցկեղային մահվան վեցերորդ առաջատար պատճառը:
Փաստորեն, ոչ ծխողները ավելի հավանական է, որ կարճատեւ ախտորոշումը եւ ախտորոշվեն հիվանդության հետագա փուլերում: Ինչ է պետք բոլորին իմանալ:
Կրծքավանդակի ռենտգեն ճարպը բավական է ախտորոշել կամ բացառում թոքերի քաղցկեղը:
Թոքերի քաղցկեղի ախտորոշման կամ բացակայության համար բավարար է քաղցկեղի քաղցկեղի հարցն այն մասին, թե ոչ: Այնուամենայնիվ, կարեւոր է հասկանալ, թե ինչու միայն կրծքավանդակի ռենտգենը բավարար չէ եւ այն քայլերը, որոնք պետք է ձեռնարկվեն, եթե մտահոգվեք:
Եթե դուք ունեք թոքերի քաղցկեղի ախտանիշներ կամ ռիսկային գործոններ, կրծքագեղձի քաղցկեղը չի կարող վերացնել հնարավորությունը, որ դուք ունեք թոքերի քաղցկեղ: Այն կքննարկվի հետագայում ավելի մանրամասն քննարկելու համար, սակայն կարծում են, որ թոքերի քաղցկեղը փնտրելու համար կատարված կրծքավանդակի քրոնիկական ճառագայթները խնայում են թոքերի քաղցկեղի մոտ 25 տոկոսը: Ցավոք սրտի, մենք հաճախ լսում ենք թոքերի քաղցկեղով ապրող մարդկանց կողմից, որոնք առաջին հերթին հավաստիացրել էին, որ միայնակ կրծքավանդակի քաղցկեղի պատճառով չեն ունեցել, եւ միայն այն ժամանակ, երբ իրենց ուռուցքը ավելի շատ ժամանակ է տվել, նրանք ստացան իրենց ախտորոշումը:
Որքան հաճախ կրծքավանդակի ճառագայթները բացակայում են թոքերի քաղցկեղի ախտորոշումը:
Պարզ կրծքավանդակի քաղցկեղը բաց չի թողնում թոքերի քաղցկեղի ախտորոշումը շատ հաճախ: Կան զարմանալիորեն վերջերս կատարված ուսումնասիրություններ, որոնք վերաբերում են թոքերի քաղցկեղի «բաց թողնված ախտորոշման» փաստացի դեպքերի բացահայտմանը, սակայն կատարված հետազոտությունները սթափ են:
Թոքերի քաղցկեղի ախտանիշ ունեցողների համար, Մեծ Բրիտանիայում 2006-ի մեծ ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ թոքերի քաղցկեղով հիվանդների առաջնային խնամքի պայմաններում կատարված կրծքավանդակի քսան ճառագայթների գրեթե 25 տոկոսը բացասական էր, երբ կատարվել էր ախտորոշման մեկ տարվա ընթացքում: Բացասական կրծքավանդակի քրոնիկական ճառագայթները առաջացել են թոքերի քաղցկեղի բոլոր ամենատարածված ախտանիշներով մարդկանց դեպքում, բացառությամբ քնկոտության:
Այս տարբերակին նայելով, 2013 թ-ին ռենտգենոլոգիական թերապեւտիկ կոստյումներ ներկայացրեցին երիկամը (կրծքավանդակի խոռոչը), հայտնաբերեց, որ դեպքերի առնվազն 40 տոկոսը կապված է թոքերի քաղցկեղի բաց թողնված ախտորոշման հետ:
Եթե թոքերի քաղցկեղը բացակայում է կրծքագեղձի քաղցկեղի վրա, դա կարող է լավագույն դեպքում ուշացումով բուժումը: Ամենավատը, հաշվի առնելով թոքերի քաղցկեղի միջին կրկնապատկման ժամանակահատվածը 125 օր (եւ կարող է լինել այնքան արագ, որքան յոթ օր) ախտորոշման հետաձգումը կարող է նշանակել քաղցկեղի քաղցկեղի առաջացման փուլում, երբ հնարավոր է վիրահատության հնարավորության եւ հետագա փուլերում դարձել է անգործունակ : Եվ ոչ միայն վաղ թոքերի քաղցկեղը, ավելի հավանական է, բուժելի է, վերջին մի քանի տասնամյակների ընթացքում թոքերի քաղցկեղի գոյատեւման տեմպերի առավելագույն բարելավումն այն անձանց շրջանում է, որոնք ունեն տեղայնացված (վաղ փուլային) հիվանդություն:
Թոքերի քաղցկեղի ախտանիշներ ունենալու դեպքում հետագայում փորձարկվում է, հաճախ CT սկանով սկսելու համար անհրաժեշտ է բացառել թոքերի քաղցկեղի հնարավորությունը:
Ինչու են ատամնաբույժները երբեմն թոքերի քաղցկեղի քաղցկեղը քսուքի ճառագայթների վրա:
Եթե դուք կամ ձեր սիրելիը ունեք կրծքագեղձի քաղցկեղով բացված թոքերի քաղցկեղ, ապա հնարավոր է, «Ինչպես կարող է դա տեղի ունենալ»: «Ինչպես կարող էր քաղցկեղը տեսնել կրծքավանդակի քաղցկեղի վրա»: Իսկ ինչու են որոշ քաղցկեղներ տեսնում հետընթացքում, նայելով հին ճառագայթներին, բայց սկզբում չգտնվեցին:
Այն կարող է օգնել մի փոքր բացատրել, թե ինչպիսի ռադիոլոգներ տեսնում են կրծքավանդակի ռենտգեն: Կրծքավանդակի ճառագայթները դիտվում են որպես սեւ եւ սպիտակ պատկերներ, բժիշկները բառացիորեն նայում են գորշ ու ստվերներով երանգներ: Նույնպիսի խտության ունեցող նյութերը կարող են նույնը նայել: Օրինակ, արյունը, ոսկրը (վարակի) եւ ջուրը կարող են շատ նման լինել: Բացի դրանից, կրծքավանդակի մեջ կան շատ համընկնող կառույցներ: Թոքերի հյուսվածքը, որը կախված է կողպեքի կողքին, օրինակ, կարծես դժվար է պատկերացնել:
Թոքերի մյուս պրոցեսները կարող են հետագայում խուսափել քաղցկեղից: Թոքաբորբը կարող է «թաքցնել» թոքերի քաղցկեղը եւ հազվադեպ է հայտնաբերվել ձեռքի թոքերի քաղցկեղի հետ, քանի որ ուռուցքից ուղիների արգելումը կարող է հանգեցնել թոքաբորբի: Տուբերկուլյոզը (տուբերկուլոզը) թոքերի քաղցկեղի ռիսկի գործոնն է, բայց թոքերի քաղցկեղի համար հազվադեպ է սխալվում ախտորոշվել որպես տուբերկուլյոզի - դրանք ոչ միայն նման են կրծքավանդակի ռենտգենյան ճառագայթների, այլեւ հաճախ նմանատիպ ախտանշաններ ունեն:
Բացի այդ, կրծքավանդակի ճառագայթները մեզ տեղեկություններ են տալիս կառուցվածքի մասին, սակայն չեն ասի, թե ինչպես է տարածքը գործում: Օրինակ, որը հաճախ երեւում է մի «տեղ» է, որը հայտնվում է կրծքավանդակի ռենտգենից հետո, երբ անձը ունի թոքերի քաղցկեղի ճառագայթային թերապիա: Դժվար է ասել ռենտգեն (կամ նույնիսկ CT) մասին, եթե այդ տեղը հայտնաբերված նոր ուռուցք է, կամ եթե դա պարզապես շնչառություն է, կապված ռադիացիոն թերապիայի հետ: Բարեբախտաբար, PET- ի սկաների ավելացումը ավելացել է այս հարցերի վերաբերյալ: PET սկանավորում (որը ներառում է ռադիոակտիվ շաքարի ընդունումը ռեսուրսների աճող բջիջների միջոցով) կարող է օգնել ռենտգենոլոգներին ակտիվորեն աճող թոքերում «բծեր» տեսնել, այնպիսի բծերի դեմ, ինչպիսին, օրինակ, շագանակագույն հյուսվածքը, ակտիվորեն աճում են:
Քաղցրավենիք գտնելու համար կրծքավանդակի վրա. Ինչու է այդքան դժվար:
Ռադիոլոգիայի ամսագրում տպագրված մի պարզ օրինակ կարող է օգնել բացատրել թոքերի քաղցկեղի քաղցկեղի քաղցկեղի հայտնաբերման դժվարությունը:
Երբեւէ կարդացել եք «Որտեղ է Վալդո» գիրքը կամ նայեց «Հիմնական նկարները» գիրքը, «Գտեք թաքնված պատկերը» նկարազարդումները: Այս հրապարակումները, ինչպես նաեւ ուրիշները, որոնք խնդրում են ձեզ գտնել պատկերով թաքնված գործիչները, կարող են օգտագործվել, օգնելու համար բացատրել, թե ինչու է քաղցկեղի քաղցկեղի հայտնաբերումը այդքան դժվար է: Թեեւ ռադիոլոգները փորձագետներ են գտնում Վալդոյի ֆիլմերում, որոշակի ուռուցքներ կարող են հավասարվել ամենադժվար թաքնված պատկերը հանելուկների հետ:
Դուք գուցե նկատեիք որեւէ այլ բան, եթե աշխատել եք այդ հանելուկներից մի քանիսի վրա: Երբ դուք հայտնաբերել եք թաքնված պատկերը, դուք կարող եք զարմանալ, թե ինչու դա այնքան դժվար էր գտնել այն առաջին հերթին: Նույնիսկ եթե դուք ժամանակ անցկացրեք գլուխկոտրուկի վրա, դուք կարող եք անմիջապես տեսնել, գրեթե գայթակղելով ձեզ, երբ լուծել եք հանելուկը: Նույն գործընթացը տեղի է ունենում հաճախ կրծքավանդակի ռենտգենով: Երբ «թաքնված ուռուցքը» տեղադրվում է հայտնի, ասեք, որ հետագայում ռենտգեն կամ այլ թեստեր, ինչպիսիք են CT- ն, ապա այն, որ ի սկզբանե կարող է չնկատվել, կարող է դառնալ ակնհայտորեն ակնհայտ:
Որոշ առումներով, սակայն, կրծքավանդակի ճառագայթները ավելի դժվար է կարդալ, քան առավել առաջադեմ եւ դժվարին թաքնված պատկերային հանելուկը: Ի տարբերություն այս հանելուկների, կրծքավանդակի ճառագայթները չունեն բանալին այն կողմում, որում ասվում է, որ օբյեկտը, իրոք, պատկերված է ինչ-որ տեղ: Իրականում, երբ քթի ճառագայթները կարդում են, հատկապես այն մարդիկ, ովքեր չունեն մաքուր ախտանիշներ կամ ռիսկի գործոններ թոքերի քաղցկեղի համար, հնարավորությունները այն են, որ օբյեկտը (ուռուցք) չի ներկա եւ երբեք չի գտնվի նկարում ֆիլմերը): Վիճակագրական տվյալներով, գոյություն չունի թաքնված օբյեկտ:
«Որտեղ է Waldo» պատկերով եւ կրծքավանդակի ռենտգենյան օբյեկտի միջեւ վերջնական տարբերությունը այն է, որ առավել թաքնված պատկերների հանրաճանաչությունը տպագրվում է ոչ թե սեւ, այնպես էլ սպիտակ եւ գորշ երանգներով:
Չէ որ այս քննարկումն անթույլատրելի է զգում, հիշեք, որ հնարավոր է նվազեցնել սխալները: Մի ուսումնասիրության մեջ թոքերի քաղցկեղի բաց թողնված ախտորոշման ամենատարածված պատճառն այն էր, որ ռենտգենիստի ձախողումը նոր կրծքավանդակի ռենտգենյան ֆիլմերը համեմատել նախորդ ֆիլմերի հետ: Ճիշտ այնպես, ինչպես կողք կողքի թաքնված պատկերների գծագրերը, որոնցում միայն մեկ գործիչ կա, դա հեշտացնում է մյուսին գտնելը, ունենալով ավելի հին ֆիլմ, որի հետ համեմատելը համեմատում է ուռուցքի բացակայության ռիսկը:
Բաց թողնված ախտորոշում. Երբ X-Rays- ն ամենատարածված Miss Tungsten- ի քաղցկեղն է:
Կան որոշակի իրավիճակներ, որոնցում քաղցկեղն ավելի հեշտությամբ բաց է կրճատվել կրծքավանդակի ռենտգենի վրա, եւ դա ներառում է անատոմիական նկատառումներ, ուռուցքի հատկանիշներ եւ ռիսկի գործոններ
Անատոմիական կերպով, թոքերի որոշ մասերում քաղցկեղն ավելի դժվար է պատկերացնել եւ ավելի հավանական է, որ բաց թողնված լինեն կրծքավանդակի ռենտգեն: Ինչպես նշվեց, շագանակագույն ոսկրային կառույցները կարող են «թաքցնել» փոքր քաղցկեղերը: Փաստորեն, մեկ ուսումնասիրության մեջ, բաց թողնված թոքերի 72 տոկոսը գտնվում էին վերին օղակների մեջ, եւ այդ 22 տոկոսը մաշկային ոսկորների կողմից խափանվել է (թրծաղիկներ): Թոքերի շրջագծում հայտնաբերված քաղցկեղը (ինչպես, օրինակ, թոքերի ադենոկարինոմա ) ավելի հաճախ են բաց թողնվածները, որոնք կենտրոնանում են խոշոր օդուղիների մոտ (օրինակ, փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի եւ թոքային բջիջների քաղցկեղի ):
Թոքերի քաղցկեղի մի քանի հատկանիշներ կան, որոնք նույնպես մեծացնում են բաց թողնվելու հնարավորությունը: Չափը շատ կարեւոր է, եւ 1,5 սանտիմետրից փոքր ուռուցքները ավելի մեծ հավանականություն ունեն, քան բաց թողնվածները, քան մեծ քաղցկեղը: Շագանակներ, որոնք ունեն «գետնին ապակու արտաքին տեսք», հաճախ հայտնաբերված թոքերի ադենոկարցինոներով, նաեւ բարձրացնում են այն ռիսկը, որ դրանք չեն երեւում:
Վերջապես, թոքերի քաղցկեղի առաջացման ռիսկի գործոնները կարող են մեծացնել շանսը, որը տառապում է բաց թողնված: Մարդկանց որոշ խմբեր հակված են թռչել բժիշկների ռադիոլոկացիոն էկրանին, երբ խոսքը վերաբերում է թոքերի քաղցկեղի հնարավորությանը, եւ այդ մարդկանց մեջ ավելի հավանական է, որ ախտորոշումը բաց թողնվի: Մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ ախտորոշումը հաճախ հետաձգվում է կանանց մոտ թոքերի քաղցկեղի, տղամարդկանց համեմատ, ոչ ծխողների շրջանում ծխող մարդկանց նկատմամբ, ինչպես նաեւ ծերերի համեմատ թոքերի քաղցկեղով երիտասարդ երիտասարդների շրջանում :
Ուլտրամանուշակագույն չափի, կրծքավանդակի քաղցկեղի, CT- ի սկաների եւ համակարգչի չափը
Հասկանալով հայտնաբերված ուռուցքների չափը օգտակար է հասկանալու սանրումների սահմանները: Ինչպես նշվեց վերեւում, կրծքավանդակի քրոնիկական ճառագայթները ավելի հավանական է, որ բացակայում են թոքերի քաղցկեղերը, քան 1,5 սմ տրամագծով: Ընդհակառակը, կրծքավանդակի CT սկանն ավելի ճշգրիտ է մինչեւ 1 միլիմետր (չնայած նրանք կարող են բաց թողնել որոշ քաղցկեղեր):
Նորվեգիայի հետազոտողները նշեցին, որ փոքրիկ թոքերի քաղցկեղի հայտնաբերման համար կրծքավանդակի քրոնիկները եւ CT- ն ունենում են զգալի տարբերություն: Ընդհանուր առմամբ, նրանք պարզեցին, որ այս փոքր քաղցկեղի հայտնաբերման հավանականությունը 18% -ից հասել է պարզ x-ճառագայթների, մինչեւ 82% -ով չափազանց ցածր դոզանով CT scans- ով:
Ինչ անոմալիա է կրծքագեղձի ռենտգենալով
Կարեւոր է մի պահ վերցնել եւ սահմանել որոշ շփոթեցնող տերմիններ, որոնք դուք կարող եք լսել, երբ խոսում եք թոքերի տեսողական թեստերի մասին: Սահմանումներ, որոնք հղում են այն հոդվածներին, որոնք նկարագրում են ավելի մանրամասն, ներառում են.
- Թոքային նոդուլ - Թոքերի նոդուլը նկարագրվում է որպես 3 սմ (1 ½ դյույմ) կամ պակաս տրամագիծ:
- Թոքերի զանգվածը - Թոքերի զանգվածը վերաբերում է այն կետին, որը մեծ է 3 սմ (1 ½ դյույմ) տրամագծով կամ ավելի:
- Ստվեր է թոքերի վրա - Կրծքագեղձի քաղցկեղի ստվերային կարող է նշանակալից մի բան, որից ուռուցքից մինչեւ կրծքագեղձի մեջ առկա շինությունները:
- Թոքերի նորագոյացում - տերմինը neoplasm- ը թարգմանվում է «նոր աճ» եւ կարող է օգտագործվել նկարագրելու աճի ցանկացած ձեւ, ներառյալ, բարենպաստ:
- Թոքերի վնասվածք - Թոքերի լորձի տերմինը նշանակում է աննորմալություն: Այն հաճախ օգտագործվում է ուռուցքների նկարագրման համար, բայց հստակորեն նշանակում է ոչինչ:
- Բարվիտի եւ նյարդայինի առաջացումը - Բարվահատական ուռուցքները կարող են բավական մեծ լինել եւ կարող են կրկնվել, բայց չեն տարածվում մարմնի այլ մասերի վրա: Վիրավոր (քաղցկեղային) ուռուցքներն են, որոնք կարող են մետաստազիզացնել: (Իմացեք ավելին լավ եւ չարորակ ուռուցքների տարբերությունների մասին :
Կարող կրծքավանդակի քրոնիկները օգտագործվում են թոքերի քաղցկեղի համար:
Ճիշտ ինչպես կրծքագեղձի ճառագայթները բավարար չեն թոքերի քաղցկեղը բացառելու ախտանիշներ ունեցողների համար, նրանք էլ չեն հանդիսանում թոքերի քաղցկեղը ցուցադրելու արդյունավետ միջոց: Քանի որ որոշ բժիշկներ դեռեւս պատվիրում են կրծքագեղձի ճառագայթներ մարդկանց համար, ովքեր ծխախոտ են ունեցել, կարեւոր է հասկանալ, թե ինչու է այդ գործը եւ այն, ինչ դուք պետք է իմանաք, որպեսզի կարողանաք ձեր բժշկական օգնության ձեր սեփական պաշտպանը լինել:
Կրծքագեղձի քաղցկեղը երբեմն թոքերի քաղցկեղ է հայտնաբերում թոքերի քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց մոտ, որոնք չունեն ախտանիշներ: Փաստորեն, եթե դուք խոսում եք թոքերի քաղցկեղի վերապրածների հետ, ընդհանուր եզրակացություն կա, որ նրանք ունեցել են կրծքագեղձի քաղցկեղ, որոշակի անհիմն պատճառներով եւ քաղցկեղ է հայտնաբերվել: Բոլորը լավն է, երբ դա այդպես է, բայց դուք չեք կարող կախված լինել քաղցկեղի քաղցկեղի քաղցկեղից:
Անցյալում բժիշկները երբեմն պատվիրել են քաղցկեղի քաղցկեղի քաղցկեղը մարդկանց համար, ովքեր ռիսկային գործոններ են ունեցել թոքերի քաղցկեղի դեմ (եւ դա դեռ արվում է որոշ տեղերում): 2011 թ-ին մեծ թվով հետազոտություն է իրականացվել 150 հազար մարդու, որոնցում թոքերի քաղցկեղի առաջացման վտանգը ստացել տարեկան քրոնիկական քթի ճառագայթները, չորս տարի, հայտնաբերել է, որ ցուցադրական կրծքավանդակի քրոնիկները չեն նվազեցնում թոքերի քաղցկեղից մահացությունը: Իհարկե, որոշ քաղցկեղներ հայտնաբերվել են, սակայն մինչ այդ քաղցկեղի քաղցկեղը դիտվում էր կրծքավանդակի ռենտգենում, բավականաչափ մեծ էին, այնպես, որ կյանքի տեւողությունը նույնն էր, ինչ կլիներ, եթե այդ մարդիկ սպասեին մինչեւ թոքերի քաղցկեղի ախտանիշներ:
Սա հուսահատության հիմք չէ: Ի տարբերություն կրծքավանդակի քրոնիկ ճառագայթների, ցածր դոզային CT ցուցադրումը կարող է նվազեցնել թոքերի քաղցկեղից մահվան ռիսկը (տես ստորեւ):
Ինչպես կարող եմ ցուցադրվել թոքերի քաղցկեղի համար
Թոքերի քաղցկեղի զննումն այժմ հասանելի է որոշ չափանիշներին համապատասխանող մարդկանց համար: Նշենք, որ ցուցադրումը վերաբերում է քաղցկեղի հայտնաբերմանը, որը որեւէ մեկի ախտանիշ չունի: Եթե ունեք ախտանիշներ, ապա անհրաժեշտ է հետագա ուսումնասիրություններ: Բացի այդ, հիշեք, որ բոլորը տարբեր են: Որոշ մարդիկ, ովքեր չեն համապատասխանում այդ չափանիշներին, կարող են ցանկանալ ցուցադրվել, եւ որոշ չափանիշներ, որոնք համապատասխանում են չափանիշներին, չեն կարող ցանկանում ցուցադրվել: Օգտագործված այս ուղեցույցի համաձայն, զգացվում է, որ ցուցադրությունը կարող է նվազեցնել թոքերի քաղցկեղից մահացությունը Միացյալ Նահանգներում 20 տոկոսով:
Թոքերի քաղցկեղի CT ցուցադրման ներկայիս չափանիշները ներառում են.
- Լինելով 55 եւ 80 տարեկան հասակում
- Ծխելու առնվազն 30 տոննա տարի
- Վերջին 15 տարիներին նրանք շարունակում են ծխել կամ ծխել
- Նրանք, ովքեր կկարողանան բուժվել, հայտնաբերվել են քաղցկեղ
Ինչ կարող ես անել, որպեսզի խուսափեք թոքային քաղցկեղի սխալ ստամոքսի կամ բաց թողնված ախտորոշումից:
Կարող է վախենալ լսել թոքերի քաղցկեղի թոքերի քաղցկեղի դեպքերի մասին, բայց դա չի նշանակում, որ դուք պետք է հուսահատություն: Ինչպես նշվեց վերեւում, CT վերլուծությունը կարող է նվազեցնել թոքերի քաղցկեղից մահացության ռիսկի գործոնները: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ առանց այդ ռիսկի գործոնների, կան մի քանի բան, որ դուք կարող եք անել:
- Եթե դուք ունեք կրծքավանդակի ռենտգեն, համոզվեք, որ ձեր բժիշկը տեղյակ է, եւ ունի համեմատության համար `ցանկացած հին կրծքավանդակի քրոնիկական ճառագայթներ: Ինչպես նշվեց վերեւում, անտեսելով նոր կրծքավանդակի քաղցկեղի համեմատությունը հին, դա բաց թողնված ախտորոշման թիվ մեկ պատճառն է:
- Համոզվեք, որ ձեր բոլոր ախտանիշները եւ ռիսկի գործոնները նշված են կարգի ձեւի վրա, որը կցուցադրի ռենտգենոլոգը: Սրանք հիմնականում տալիս են ռենտգենոլոգների գլուխները, որ «նկարը գտնելու» «թաքնված գործիչը» ավելի հավանական է ներկա գտնվել:
- Մի 'հրաժարվեք', եթե շարունակեք թոքերի քաղցկեղի ախտանիշներ, ինչպիսիք են շնչառության պակասը կամ համառ հազը: Անկախ ախտորոշումը, ձեր ախտանիշները արժանի են բացատրությանը: Հնարավոր է, հետագայում փորձարկվի: Հիշեք, որ նույնիսկ CT- ի սկանները կարող են բաց թողնել թոքերի քաղցկեղի որոշ դեպքեր, եւ կարող է պահանջվել նույնիսկ CT սկանավորումից դուրս փորձարկում: Եթե դեռեւս պատասխան չեք ստացել, մտածեք երկրորդ կարծիք ստանալու մասին: Երբեմն երկու (կամ ավելի) միտքը ավելի լավ է, քան մեկ:
- Տեսեք, արդյոք կա մի բան, որը կարող է անել, նվազեցնելով թոքերի քաղցկեղի առաջացման վտանգը: Ստուգեք այս առաջին 10 խանգարումները թոքերի քաղցկեղի վերաբերյալ :
Ստորին գիծ
Քաղցկեղի ճառագայթները կարող են օգտակար լինել թոքերի քաղցկեղի հայտնաբերման մեջ, սակայն չի կարող բացառել քաղցկեղի առկայությունը: Ընդհակառակը, նորմալ կրծքավանդակի ռենտգենը կարող է փոխանցել կեղծ հավաստիացում, որ ամեն ինչ լավ է: Կրծքավանդակի ճառագայթները կարող են բաց թողնել փոքր եւ պոտենցիալ բուժելի թոքերի քաղցկեղ: Եթե ունեք անգերազանցելի ախտանիշներ կամ թոքերի քաղցկեղի ռիսկի գործոններ, համոզվեք, որ դուք խոսում եք ձեր բժշկի հետ:
Աղբյուրները.
Բեյքեր Ս, Patel R, Yang L, Lelkes V, Castro A. Malpractice կոստյումներ կրծքավանդակի ռադիոլոգիայի: 8265 ռադիոլոգների պատմությունների գնահատում: Քորային պատկերման ամսագիր : 2013. 28 (6): 338-91:
Էրսեք Ջ, Էբերտ Ջ, Մքդոնել Ք, եւ այլն: Ընտանեկան բժիշկների շրջանում թոքերի քաղցկեղի ցուցադրման իմացությունը, վերաբերմունքը, եւ օգտագործումը ցածրորոգման համակարգված տոմոգրաֆիայի օգտագործումը: Քաղցկեղ : 2016. 122 (15): 2324-31:
> Oken M, Hocking W, Kvale P, եւ այլն: Էքսկավիզմը քրոնիկ ռադիոգրաֆի եւ թոքերի քաղցկեղի մահացության `շագանակագեղձի, թոքերի, գունային եւ օվարիանի (PLCO) ռադանդալիզացված փորձարկում: ՋԱՄԱ . 2011. 306 (17): 1865-1873:
Pass HI. Թոքերի քաղցկեղի սկզբունքներն ու պրակտիկան. IASLC- ի պաշտոնական պաշտոնական տեքստը: Ֆիլադելֆիա. Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Print.
> Stapley S, Sharp D, Hamilton W. Բացասական Կրծքավանդակի Ռենտգենյան թերապիայի բաժանմունքներում, թոքերի քաղցկեղով հիվանդների մոտ: Մեծ Բրիտանիայի ընդհանուր պրակտիկայի ամսագիր : 2006 թ .: 56 (529): 570-573: