Թոքերի քաղցկեղի ռիսկի գործոնները

Հայտնի, հավանական եւ հնարավոր պատճառները

Երբ մտածում եք թոքերի քաղցկեղի ռիսկի գործոնների մասին, հավանական է, որ ծխելը ձեր առաջին մտածողությունն է: Բայց կան շատ գործոններ, բացի ծխախոտից, որոնք հայտնի են, կամ, հնարավոր է, նպաստեն թոքերի քաղցկեղի զարգացմանը:

Ռիսկի գործոնների ճանաչման կարեւորությունը

Ինչու է կարեւոր, որ տեղյակ լինեն այդ ռիսկի մասին: Կան մի քանի պատճառ:

• Կանխարգելում - Ունենալով այն գիտելիքը, որ այնպիսի նյութ, ինչպիսիք են ռադոնն կամ մասնագիտական ​​քիմիան կամ ծխախոտի նման պրակտիկան բարձրացնում է ռիսկը, մարդիկ կարող են ավելի լավ հնարավորությունից խուսափել այդ ռիսկից եւ

• Early Detection - Օգտագործելով ռիսկի գործոնների այս գիտելիքները, ներառյալ, որոնք հայտնի չեն, թոքերի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը կարող է ունենալ բարձրացված իրազեկում: Այս իրազեկությունը, իր հերթին, կարող է օգնել մարդկանց դաստիարակել թոքերի քաղցկեղի վաղ հայտնաբերված ախտանիշների մասին, ինչպես նաեւ հնարավորություն ունենալ անցնել թոքերի քաղցկեղի զննում, եթե դա զգացվում է: Սքրինինգի ներկայիս չափորոշիչները քննարկվում են սույն հոդվածի ներքո, բայց այլ ռիսկի գործոնների հիման վրա, դուք եւ ձեր բժիշկը կարող են ցանկանալ դիտարկել այդ ուղեցույցներից դուրս դիտարկումը:

Թոքերի քաղցկեղի հայտնի, հավանական եւ հնարավոր ռիսկի գործոնները

Թոքերի քաղցկեղի առաջացման ռիսկային գործոնները նախքան պետք է նշել, որ թոքերի քաղցկեղի որոշ ռիսկի գործոնները բավական պարզ են, իսկ մյուսները համարվում են միայն հավանականություն կամ հնարավորություն: Որոշ սովորություններ, որոնք սովորական են, ինչպիսիք են ծխելը, ավելի հեշտ է ուսումնասիրել, քան այլ պակաս տարածված ազդեցություն:

Կարեւոր է նաեւ պատճառ դառնալ տարբեր պատճառաբանությունների եւ հարաբերակցության միջեւ: Միայն այն պատճառով, որ երկու բաներ փոխկապակցված են, դա պարտադիր չէ, որ նշանակում է պատճառը: Օրինակ, սովորաբար օգտագործվում է իրական պատճառը եւ պատահական ասոցիացիայի միջեւ տարբերությունը դարձնում պաղպաղակի եւ կեղեւի միջեւ կապը:

Ավելի շատ պաղպաղակ սպառվում է ամռանը, եւ ամռանը ավելի շատ ջախջախում կա: Սա նշանակում է, որ կա պաղպաղակի եւ կեղեւի միջեւ հարաբերակցությունը, բայց չի նշանակում, որ պաղպաղակն առաջացնում է խեղդում:

Ծխելը

Ծխախոտը պատասխանատու է ԱՄՆ-ում թոքերի քաղցկեղի մահացությունների առնվազն 80 տոկոսի համար: Չնայած սիգարի ծխելը ավելի քիչ վտանգավոր է, քան ծխախոտը, սիգարի ծխի ներթափանցումը 11 անգամ ավելի հավանական է, քան ոչ ծխողները `թոքերի քաղցկեղի զարգացման համար:

Տարիք

Տարիքը թոքերի քաղցկեղի համար կարեւոր ռիսկի գործոն է, քանի որ թոքերի քաղցկեղը դառնում է ավելի տարածված տարիքի հետ: Ասաց, որ երիտասարդ չափահասները եւ երբեմն նույնիսկ երեխաները կարող են զարգացնել թոքերի քաղցկեղը:

Ռադոն

Տան մեջ ռադոնի հայտնաբերումը թոքերի քաղցկեղի երկրորդ առաջատար պատճառնն է եւ ոչ ծխողների առաջատար պատճառը : Ռադոնը հոտ է գալիս անխռով գունավոր գազով, որը ներթափանցում է ամուր հիմքերի, շինարարական հոդերի, պատերի ճեղքերում, կախովի հատակների բացվածքների, սպասքի խողովակների շուրջ բացվածքների, պատերի մեջ խոռոչների եւ ջրամատակարարման ճեղքերի միջոցով: Այսպիսով, ռադոնի ազդեցությունը լուրջ առողջական սպառնալիք է երեխաների եւ չծնված տղամարդկանց եւ կանանց համար եւ կարող է տեղի ունենալ իրենց տներում: Գտնվում է տների բոլոր 50 երկրներում եւ ամբողջ աշխարհում, միակ միջոցը, եթե իմանաք, թե արդյոք դուք վտանգված եք , ձեր տունը փորձարկվել է :

Ռադոնի հայտնաբերման դեպքում կան մակարդակները նվազեցնելու ուղիներ :

Secondhand Smoke- ն

Երկրորդային ծուխը բարձրացնում է թոքերի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը մոտակա չմեկնածների մոտ 20 տոկոսով մինչեւ 30 տոկոս, եւ պատասխանատու է ամեն տարի ԱՄՆ-ում թոքերի քաղցկեղի մոտավորապես 7,000 դեպքերի համար: Մյուս կողմից, վերջերս ավելի քան 76,000 կանանց ազգային քաղցկեղի ինստիտուտում հրապարակված խոշոր հեռանկարային կոհորտի ուսումնասիրությունը հաստատեց ծխախոտի եւ թոքերի քաղցկեղի միջեւ ուժեղ կապը, սակայն ոչ մի կապ չկար հիվանդության եւ երկրորդ ծխի միջեւ:

Օդի աղտոտվածություն

Ներքին եւ բացօթյա օդի աղտոտումը կարող է բարձրացնել թոքերի քաղցկեղի առաջացման վտանգը:

Բացօթյա աղտոտումը կարող է թվալ ակնհայտ պատճառ, բայց խմելու եւ ջեռուցման համար ածուխի ներսի աղտոտումը նույնպես կարեւոր ռիսկի գործոն է:

Աշխատանքային եւ կենցաղային քիմիա

Քիմիական նյութերի եւ նյութերի վրա գործելակերպը, ինչպիսիք են ֆորմալդեհիդը եւ ասբեստը, սիլիկոնային, քրոմը, թոքերի քաղցկեղի կարեւոր ռիսկի գործոնն է, հատկապես երբ ծխելու հետ միասին:

Զբաղվածության բացահայտում

Շատ աշխատանքների պարամետրերը կարող են աշխատողներին բացահայտել քաղցկեղներ , հանգեցնելով թոքերի եւ այլ քաղցկեղի ռիսկի բարձրացմանը: Օրինակ, բյուրեղային սիլիկատը եւ քրիզոքիլային ասբեստը հայտնի մարդկային քաղցկեղներ են. ինչպես ակնկալվում էր, սիլիկոնային փոշին եւ ասբեստի մանրաթելին ենթարկված աշխատողները թոքերի քաղցկեղի առաջացման վտանգի տակ են: Ուրանի հանքագործները եւ ատոմակայանի աշխատողները հայտնի են նաեւ թոքերի քաղցկեղի ռիսկի աճով:

Գենետիկական ռիսկի գործոնները

Տարիների ընթացքում նշվել է, որ թոքերի քաղցկեղը առաջանում է որոշ ընտանիքներում : Ավելի ուշ պարզվել է, որ մի քանի ժառանգական գենային մուտացիաների (մուտացիաների ներկա ծագման) մարդիկ ավելի հավանական է, որ զարգանան թոքերի քաղցկեղը:

Ռադիացիան

Ճառագայթման, ճառագայթման, ախտորոշման ճառագայթման եւ շրջակա միջավայրի ճառագայթման ձեւով առաջացող ճառագայթումը, առաջնային ճառագայթումը եւ գամմա ճառագայթումը թոքերի քաղցկեղի ռիսկի գործոնն է: Կրծքագեղձի քաղցկեղով ճարպային թերապիա ունեցող մարդիկ, ինչպիսիք են Hodgkin- ի հիվանդությունը (մի տեսակի լիմֆոմա) կամ կրծքագեղձի քաղցկեղի համար մաստectomy- ը, ունեն թոքերի քաղցկեղի առաջացման վտանգ: Կրծքագեղձի քաղցկեղի լաբետոմոմիայից հետո ռադիացիոն թերապիան չի երեւում ռիսկի ավելացմանը: Ռիսկը ավելի բարձր է, երբ ճառագայթումը ստանում է ավելի երիտասարդ տարիքում եւ կարող է տարբեր լինել, կախված ստացված ճառագայթման չափաքանակից:

Թոքերի հիվանդություններ

Թեպետ COPD (քրոնիկ խանգարող թոքային հիվանդություն) եւ թոքերի քաղցկեղը ծխախոտի պատճառ են հանդիսանում, COPD- ը եւ ասթմաը կարծես թե թոքերի քաղցկեղի ռիսկի գործոն են: Զգում է, որ թոքային ֆիբրոզը մեծացնում է թոքերի քաղցկեղի ռիսկը 40 տոկոսով, իսկ տուբերկուլյոզը նաեւ համարվում է թոքերի քաղցկեղի վտանգի գործոն:

Բժշկական պայմանները

Որոշ քաղցկեղ ունեցող մարդիկ կարծես թե ունենում են թոքերի քաղցկեղի մեծ վտանգ (արդյոք `գենետիկ պատճառների, ընդհանուր ազդեցության կամ բուժման, ինչպես ճառագայթման): Դրանք ներառում են Hodgkin- ի հիվանդությունը, ոչ Hodgkin- ի լիմֆոմա, թեստային քաղցկեղը, արգանդի սարկոմանը, գլխի եւ պարանոցի քաղցկեղը, ճարպակալման քաղցկեղը, քաղցկեղի քաղցկեղը, քրոնիկ լիմֆոտրիկ լեյկոզը, արգանդի վզիկի քաղցկեղը եւ երիկամների քաղցկեղը: Բացի դրանից, ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդիկ, ինչպես նաեւ ռեւմատոիդ արթրիտը եւ օրգան փոխպատվաստման ստացողները նույնպես ունեն թոքերի քաղցկեղի առաջացման վտանգ:

Դիետիկ եւ սննդային հավելումներ

Բուժված միս (օրինակ `երշիկ, սեղմված բադ, խոզապուխտ եւ այլն) խորը տապակած խոհարարը եւ կիլիը կապված են թոքերի քաղցկեղի աճող ռիսկի հետ: Թեեւ որոշ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ կարոտինոիդները նվազեցնում են թոքերի քաղցկեղի ռիսկը, արդյունքներն անիմաստ են, եւ ոմանք նույնիսկ նշում են, որ վիտամին A- ի բարձր չափաբաժինները կարող են վնասակար լինել:

Ալկոհոլը

7 առաջավոր եւ 3137 թոքերի քաղցկեղի դեպքերի միավորված վերլուծությունից հայտնաբերվել է թոքերի քաղցկեղի մի փոքր ավելի մեծ ռիսկ, որը սպառվում է առնվազն 30 գ / օր ալկոհոլ օգտագործելու մեջ:

Թոքերի քաղցկեղի ցուցադրություն

Ներկայումս թոքերի քաղցկեղի զննումն առաջարկվում է այն մարդկանց համար, ովքեր 55-ից 80 տարեկան են, ովքեր ունեն ծխելու առնվազն 30 տուփ պատմություն եւ շարունակում են ծխել կամ ծխելը թողնել վերջին 15 տարիների ընթացքում: Կախված այլ ռիսկի գործոնների առկայությունից `դուք եւ ձեր բժիշկը կարող են այս ուղեցույցներից դուրս թոքերի քաղցկեղի զննում դիտել: Օրինակ, եթե դուք հայտնվել եք բարձր մակարդակի ռադոնի մակարդակով, ձեր 20-ականների լիմֆոմայի համար ճառագայթային թերապիա ունեին եւ ունենաք COPD, թոքերի քաղցկեղի առաջացման վտանգը կարող է բարձր լինել նույնիսկ եթե դուք երբեք չեք ծխում: Եթե ​​ունեք այս վտանգավոր գործոններից մի քանիսը, կարող եք ցանկանալ տպել այս հոդվածը `ձեր բժշկին բերել: Ներկայիս ժամանակ մարդկանց մոտավորապես 40 տոկոսը հայտնաբերվում է, երբ թոքերի քաղցկեղը արդեն առաջ է անցել 4 փուլով, որտեղ բուժման վիրահատությունը հնարավոր չէ եւ 5-ամյա կենսապահովման մակարդակը մեկ-երկու տոկոսի միջեւ է: Ընդհակառակը, հիվանդության ավելի վաղ փուլերի գոյատեւման ցուցանիշները, որոնք կարող են հայտնաբերվել սքրինինգով, շատ ավելի բարձր են:

_{Աղբյուրները.}

_{Հիվանդությունների վերահսկման եւ կանխարգելման կենտրոններ: Որն է թոքերի քաղցկեղի ռիսկի գործոնները: Թարմացվել է 05/06/14:}

_{Straif, K. IARC մոնոգրամներ, Vol 100: Վերանայեք եւ թարմացեք մասնագիտական ​​կարկինոգենների վրա : Քաղցկեղի հետազոտման միջազգային գործակալությունը: 23 Հոկտեմբեր 2010 թ.}

_{Takiguchi, Y. et al. Քրոնիկ խանգարիչ թոքային հիվանդությունը որպես թոքերի քաղցկեղի ռիսկի գործոն: Ուռուցքաբանության համաշխարհային ամսագիր : 2014. 5 (4): 660-6:}