Թոքերի քաղցկեղի փուլերի ակնարկ

Որոշելով ձեր թոքերի քաղցկեղի փուլը ախտորոշվելուց հետո ամենակարեւոր առաջին քայլերից մեկն է: Դա կարող է լինել խանգարող սպասել այս ընթացքում, քանի որ հաճախ մի քանի թեստեր են պատվիրվում: Որոշ ժամանակահատվածում բեմը չի կարող որոշվել որոշակի վիրահատությունից հետո, սակայն վիրահատությունից հետո կարեւոր է, որ թոքերի քաղցկեղը ճշգրտորեն բեմադրվի:

Թոքերի քաղցկեղի փուլերի կարեւորությունը

Կան մի քանի պատճառ, որը կարեւոր է ձեր թոքերի քաղցկեղի բեմը որոշելու համար:

Մեկը այն է, որ ձեր քաղցկեղի բեմը որոշելու համար անհրաժեշտ տեղեկություններ են տրամադրում բուժման պլանի մշակման համար: Բեմադրությունը կարող է օգնել ձեզ գիտակցել, թե վիրահատությունը վիրահատության տարբերակ է ձեր քաղցկեղի համար եւ ինչպես ագրեսիվ լինել այլ բուժման հետ: Մտածմունքային բեմադրության մեկ այլ օգուտ է ձեր կանխատեսումը գնահատելիս: Չնայած քաղցկեղային բուժումը փոխվում է, եւ հնարավոր չէ իմանալ, թե ինչպես եք արձագանքում ձեր բուժմանը, ձեր քաղցկեղի փուլը կարող է ձեզ որոշակի պատկերացում կազմել այն մասին, թե ինչ կարող եք ակնկալել:

Թոքերի քաղցկեղի բեմադրությունների թեստեր եւ ընթացակարգեր

Մի քանի հետազոտություններ սովորաբար կատարվում են թոքերի քաղցկեղի որոշակի փուլը որոշելու համար: Այս ուսումնասիրությունները կատարվում են ձեր ուռուցքի չափը գնահատելու համար, եւ եթե եւ որտեղ տարածվել է: Պատահական թեստերը կարող են շատ տեղեկություններ տրամադրել, բայց սովորաբար անհրաժեշտ է բիոպսիա, իմանալ, թե ինչպիսի թոքերի քաղցկեղ ունեք, եւ ինչպես է այն յուրահատուկ մոլեկուլային մակարդակում: Որոշ բեմական փորձարկումներ կարող են ներառել.

Պատկերային հետազոտությունները , CT- ի եւ MRI- ի հետազոտությունները կարող են օգնել որոշել թոքերի քաղցկեղի չափը եւ որքան տարածվել է: Թոքերի քաղցկեղի բեմադրության համար PET- ի օգտագործումը կարող է հատկապես օգտակար լինել թոքերի քաղցկեղի գործածելիությունը որոշելու համար:

Բրոնխոսկոպիա - Բրոնխոսկոպիա է այն ընթացակարգը, որի ընթացքում լուսավոր գործիքը տեղադրված է ձեր բերանի եւ ձեր բրոնխի մեջ, ձեր պատկերացումների համար թոքերի մեծ ուղիները:

Սա թույլ է տալիս բժիշկներին տեսնելու ձեր խոշոր օդուղիների քաղցկեղը, ինչպես նաեւ թոքերի մեջ ավելի խորը քաղցկեղը, որով կոչվում է էնդոբրոնխիական ուլտրաձայնային:

Mediastinoscopy - Mediastinoscopy- ը այնպիսի ընթացակարգ է, որը երբեմն օգտագործվում է, երբ տեսանելի եւ բիոպսիան, համապատասխան դեպքերում, տարածքը կոչվում է ձեր միջաստինին: Mediastinum- ը ձեր թոքի միջեւ ընկած տարածություն է, որը պարունակում է սիրտ, էխոֆագուս, տրեխիա, ինչպես նաեւ շատ ավշային հանգույցներ: Որոշել, թե արդյոք ձեր քաղցկեղը տարածվել է այդ միջաստղային ավշային հանգույցների վրա, կարող է մեծ դեր խաղալ բուժման պլանավորման մեջ:

Թոքերի բիոպսիոնային զեկույցներ. Պատրաստումից հետո ուսումնասիրություններ են կատարվում, սովորաբար թոքերի բիոպսիան սովորաբար անհրաժեշտ է որոշելու ձեր թոքերի քաղցկեղի հստակ տեսակը, ինչպես նաեւ ձեր ուռուցքի մոլեկուլային պրոֆիլը (գենետիկական հատկությունները): Թոքերի բիոպսիան կարող է կատարվել մի քանի ձեւով `ասեղի բիոպսիայի միջոցով, որի մեջ ներծծվում է ասեղը ձեր կրծքավանդակի պատի մեջ, թոքերի մեջ, բիոպսիա, բրոնխոսկոպիայի ժամանակ, բաց թոքերի բիոպսիա (սովորաբար թոքերի քաղցկեղի վիրահատության ժամանակ) կամ տեսանյութ որովայնային բիոպսիան, որի մեջ կրծքագեղձի մի քանի հատվածներ են պատրաստվում, եւ հյուսվածքը ձեռք բերելու համար տեղադրվում է լուսավորված շրջանակ: Վերջերս փորձարկվել է հեղուկ բիոպսիա , որը կարող է որոշել ձեր քաղցկեղի որոշակի հատկանիշներ `պարզ արյան ստուգմամբ:

Վիրաբուժության հաշվետվությունները - Որոշ ժամանակահատվածում ճշգրիտ փուլը չի ​​կարող որոշվել վիրահատական ​​ընթացակարգից հետո, ինչպիսին է լոբեկոմիան: Իմացեք, թե ինչպես կարդալ թոքերի քաղցկեղի պաթոլոգիայի զեկույցը

Մետաստազների թեստեր

Բացի թոքերի քաղցկեղը գնահատելու համար կատարված թեստերից, թեստեր են կատարվում, որպեսզի փնտրել թոքերի քաղցկեղի մետաստազները (տարածումը): Թոքերի քաղցկեղի տարածվածության ամենատարածված տարածքը ներառում է ոսկորները, ուղեղը, լյարդը եւ ադրենալ խցերը: Այս թեստերը կարող են ներառել որովայնային CT սկանավորում (լյարդի եւ ադրենալային մետաստազների որոնում), ոսկրային սկանավորում (ոսկրային մետաստազների որոնում) եւ ուղեղի CT կամ MRI սկանավորում (ուղեղի մետաստազների որոնում):

Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը կարող է տարածվել նաեւ ոսկրածուծի վրա, եւ երբեմն արվում է ոսկրածուծի բիոպսիա, որպեսզի հայտնաբերվի այս տարածումը:

TNM բեմադրություն

Որպեսզի հասկանաք, թե թոքերի քաղցկեղի փուլը օգտակար է արագ վերանայել ինչ-որ «TNM» բեմադրություն: TNM- ի բեմադրությունը ձեր ուռուցքին նայելու եղանակ է, գնահատելով չափը, ինչպես նաեւ այն, թե որքան հեռու է տարածվել: Դուք կարող եք դա տեսել այնպիսի նամակների մասին, ինչպիսիք են T2N2M0 տառերը: Դա, ըստ էության, շատ ավելի հեշտ է հասկանալ, քան տեսքը: Այս տառերը կտեսնեք,

T - T- ն նշանակում է «ուռուցք» եւ չափվում է ձեր քաղցկեղի չափը սանտիմետրերով: Օրինակ, քաղցկեղը, որը գտնվում է տրամագծով 3 սմ (1,5 դյույմ), կստացվի «T1»:

N - N- ն հանդես է գալիս ավազի «հանգույցի» ներգրավման համար: N0- ը կնշանակի, որ քաղցկեղը չի տարածվում որեւէ ավշային հանգույցների վրա: N1- ը նշանակում է, որ քաղցկեղը տարածվել է լիմֆյան հանգույցների վրա `բնօրինակի ուռուցքի մոտ: N2- ը նշանակում է, որ ուռուցքը տարածվում է առաջնային ուռուցքից հեռու գտնվող ավշային հանգույցների վրա: N3- ը վերաբերում է ավշային հանգույցներին, նույնիսկ ավելի հեռու `ուռուցքից կամ մարմնի հակառակ կողմից:

M - M- ն ներկայացնում է մետաստազների ներկայությունը: M1b նշանակում է, որ քաղցկեղը տարածվել է մարմնի հեռավոր շրջաններում: M1a- ը նշանակում է, որ քաղցկեղը տարածվում է մյուս թոքերի վրա կամ թոքերը ծածկող շերտերի միջեւ (բորբոքային պոզրային օֆուզիա):

Այս տարբեր TNM բեմական համադրությունները, իր հերթին, համապատասխանում են թոքերի քաղցկեղի թվային փուլերի (թվային փուլեր):

Թոքերի քաղցկեղի տարբեր տեսակների բեմադրություն

Թոքերի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակների համար բեմադրությունը բավականին տարբեր է

Ոչ պակաս բջիջների թոքերի քաղցկեղը բաժանվում է հինգ փուլով. 0-րդ փուլ `IV աստիճանի բեմ, ենթաբազմություններ, որոնցում դրանք նեղացվում են: Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը բաժանվում է ընդամենը երկու փուլով `սահմանափակ փուլ եւ ընդարձակ փուլ:

Ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղի փուլեր

Ոչ փոքր բջիջների քաղցկեղը բաժանվում է հինգ փուլով `սկսած փուլից մինչեւ IV փուլ: Այս փուլերից յուրաքանչյուրը հետագայում բաժանվում է ենթաբաժինների: Եկեք նայենք այս փուլերից յուրաքանչյուրին, ինչպես նաեւ որոշ ընդհանուր բուժումներին:

Մակարդակ 0 Թոքերի քաղցկեղ

Թոքերի քաղցկեղի ոչ բջիջների քաղցկեղի ախտորոշումը բավականին հազվադեպ է, բայց, ամենայն հավանականությամբ, ավելի տարածված կլինի, քան թոքերի քաղցկեղի քաղցկեղի քաղցկեղը ավելի տարածված է: Բեմում 0 թոքերի քաղցկեղը, ինչպես նաեւ քաղցկեղի քաղցկեղը, քաղցկեղը մեկուսացված է բջիջների մի քանի շերտերի մեջ, որի մեջ այն սկսվել է եւ չի տարածվում թոքերի ներքին ծածկույթից: Այս ուռուցքները կարող են կասկածի տակ դնել ձեր կծվածքի (բորբոքումային ցիտոլոգիայի) ուսումնասիրության հիման վրա, սակայն քաղցկեղը հայտնաբերված չէ, որ մենք ունենք ներկայումս պատկերազարդման ուսումնասիրություններ: Քանի որ այդ ուռուցքները այնքան փոքր են, դրանք սովորաբար հայտնաբերվում են սքրինինգում եւ հազվադեպ են ունենում որեւէ ախտանիշ:

Թոքերի քաղցկեղի բուժում - 0-ի թոքերի քաղցկեղի ընտրության բուժումը վիրահատության կարգն է, կախված քաղցկեղի գտնվելու վայրից:

Թոքերի քաղցկեղի կանխատեսման համար `0 -ից սկսած թոքերի քաղցկեղի կամ քաղցկեղի քաղցկեղը , որը գտնվում է in situ , համարվում է ոչ ինվազիվ, այս քաղցկեղերը, ըստ էության, պետք է 100 տոկոս բուժվեն բուժման հետ:

Փուլ I ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղ (ԱԱՀ)

Մակ I ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը ներառում է ինվազիվ (բոլոր փուլերը, բացի 0-ից, համարվում են ինվազիվ), որոնք չեն տարածվում որեւէ ավշային հանգույցների վրա: «Ինվազիվ» տերմինը կարող է վախկոտ լինել, բայց դա չի նշանակում, որ քաղցկեղը ներխուժում է թոքերի դուրս գտնվող ցանկացած հյուսվածքներ: Դա պարզապես նշանակում է, որ այն տարածվել է ուղիղ երթեւեկող բջիջների վերին շերտից դուրս: Այս փուլում ախտորոշվել է մարդկանց մոտավորապես 15 տոկոսը: Այնուհետեւ այն բաժանվում է.

Stage Ia թոքերի քաղցկեղը - Այս ուռուցքները պակաս են 3 սմ տրամագծով:

Stage Ib- ի թոքերի քաղցկեղը Այս ուռուցքներն ավելի մեծ են, քան 3 սմ տրամագծով:

Բեմի առաջին թոքերի քաղցկեղի բուժում - Թոքերի քաղցկեղային վիրահատություն `բեմային քաղցկեղի ընտրության բուժումը: Մարդկանց համար, ովքեր փուլում են թոքերի քաղցկեղը, սակայն չեն կարողանում վիրահատել կամ վիրահատություններով հասնել այնպիսիների համար, ովքեր կարող են օգտագործվել ստերոտատիկական մարմնի ճառագայթային բուժում (ՎԲՌՏ), կարող են օգտագործվել քաղցկեղի բուժման համար: Թոքերի քաղցկեղով Ia- ի հետ վիրաբուժությունը կարող է լինել միակ բուժումը: Բեյ Իբի թոքերի քաղցկեղի կամ ագրեսիվ առանձնահատկությունների դեպքում, օնկոլոգները կարող են առաջարկել խթանող քիմիաթերապիա (քիմիաթերապիա, որը նախատեսված է քաղցկեղի բջիջների բուժման համար, որոնք տարածվել են թոքերի սահմաններից դուրս, սակայն դեռեւս չեն կարող հայտնաբերվել տեսողական հետազոտությունների ժամանակ):

Բեմի առաջին թոքերի քաղցկեղի կանխատեսումը - Բեմի I թոքերի քաղցկեղի կանխատեսումը համեմատաբար լավ է, մոտավորապես կեսը ախտորոշվելուց հետո ախտորոշվելուց հետո կենդանի է: Այս կանխատեսումը մի փոքր ավելի լավ է, եթե քաղցկեղը հայտնաբերվի թոքերի քաղցկեղի ցուցադրման թեստի ժամանակ:

Փուլ II ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղ

Մակարդակ 2-ի ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը ներառում է մի քանի տատանումներ: Այս քաղցկեղերը, որոնք համարվում են « տեղայնացված » քաղցկեղ, կարող են փոքր լինել, բայց արդեն տարածվել են մոտակայքում գտնվող ավշային հանգույցների կամ կարող են ավելի մեծ լինել, քան փուլային քաղցկեղը: Այս ուռուցքները նույնպես կարող են ներխուժել թոքաբորբի կամ թոքերի ծածկույթը (պլյուսուրա):

Stage IIa թոքերի քաղցկեղը - Այս ուռուցքները հաճախ 3-7 սմ են եւ տարածվում են մոտակայքում գտնվող ավշային հանգույցների:

Փուլ IIb թոքերի քաղցկեղը - Այս քաղցկեղը հաճախ 5-7 սմ է եւ տարածվում են մոտակայքում գտնվող ավշային հանգույցների վրա կամ չեն տարածվում ավիմի հանգույցների վրա, սակայն բավականին մեծ են (ավելի քան 7 սմ):

Բուժման երկրորդ փուլ թոքերի քաղցկեղի բուժման համար - II փուլում բուժումները ամենից հաճախ ներառում են տեղային եւ համակարգային բուժում: Թոքերի քաղցկեղի վիրահատություն (տեղական բուժում) հաճախ այն է, եթե ուռուցքը գործում է: Հաճախ կատարվում է նաեւ խթանիչ քիմիաթերապիա (համակարգային բուժում): Հետագա բուժումը կարող է առաջարկվել ձեր ուռուցքի մոլեկուլային պրոֆիլի հիման վրա:

Երկրորդ փուլում թոքերի քաղցկեղի կանխատեսումը - Չնայած վիրահատությունը հաճախ հաջողվում է, այդ ուռուցքների 20-50 տոկոսը կրկնվում է: Նույնիսկ եթե կրկնվում են, բուժումը մատչելի է: Բեմի II- ի հինգամյա գոյատեւման մակարդակը կազմում է շուրջ 30 տոկոս, սակայն հավանական է, որ այն նոր մոտեցումների հաստատմամբ է աճում:

Փուլ III ոչ փոքր բջիջ թոքերի քաղցկեղ

Մակարդակ III ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը ներառում է լայնորեն տարբեր քաղցկեղի խումբ: Փաստորեն, բեմի IIIa թոքերի քաղցկեղը հաճախ համարվում է «վաղ փուլում» թոքերի քաղցկեղ, մինչդեռ բեմի IIIb ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը հաճախ անվանում է «առաջադեմ փուլ»: III փուլը բաժանված է.

Stage IIIa ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը. Այս քաղցկեղերը կամ մեծ են եւ տարածվում են մոտակայքում գտնվող ավշային հանգույցների (N!) Կամ փոքրիկ եւ տարածվում են հեռավոր ավշային հանգույցների (N2): Նրանք կարող են նաեւ փոխանցվել « տեղական առաջավոր » թոքերի քաղցկեղ:

Փուլ IIIb ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղ - Այս քսուքները կարող են լինել ցանկացած չափի, սակայն տարածվել են հեռավոր ավշային հանգույցների (N2) կամ թոքերի մոտ գտնվող կառույցների, ինչպիսիք են սիրտը կամ էխոֆագը:

Բուժման փուլեր III թոքերի քաղցկեղի համար - Բարդությունների IIIa եւ IIIb թոքերի քաղցկեղի բուժումները շատ տարբեր են: Բեմի IIIa թոքերի քաղցկեղի համար վիրահատությունը կարող է կատարվել «բուժիչ մտադրությունով» `բուժական lingo, որը պարզապես նշանակում է քաղցկեղի բուժման մտադրություն: Դա հաճախ կատարվում է ինչպես քիմիաթերապիայի , այնպես էլ ճառագայթային թերապիայի հետ միասին :

Ի հակադրություն, բեմի IIIb թոքերի քաղցկեղի բուժումը նման է բեմի IV քաղցկեղի հետ, եւ սովորաբար կատարվում են ախտանիշները բարելավելու կամ կյանքը երկարացնելու համար, սակայն չեն կարող բուժել քաղցկեղը: Դրանք հաճախ են քիմիաթերապիայի եւ ճառագայթային թերապիայի համակցությամբ: Որոշ ժամանակ, այդպիսի քիմիաթերապիայի բուժումը կարող է նվազեցնել բեմի IIIb ուռուցքների չափը, այնպես որ վիրահատությունը կարող է կատարվել ավելի ուշ: Մոլեկուլային պրոֆիլը (գենային թեստավորում) շատ կարեւոր է այս փուլում ուռուցքների համար, քանի որ նպատակային բուժումը կարող է հանդիսանալ լավագույն բուժում (տես `բեմի IV թոքերի քաղցկեղը):

Բեմի III թոքերի քաղցկեղի կանխատեսում - Երրորդ եւ IIIb թոքերի քաղցկեղի կանխատեսումները շատ տարբեր են: Ի տարբերություն բեմի IIIa- ի 20 տոկոսի միջին հինգ տարվա գոյատեւման, փուլ IIIb- ի գոյատեւման մակարդակը կազմում է ընդամենը 5 տոկոս: Ինչպես նշվեց, սակայն, այդ վիճակագրությունը հաշվի չի առնում թոքերի քաղցկեղի համար առկա բազմաթիվ նոր բուժումներ:

Փուլ IV ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղ

Մակարդակ 4-ը ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի առաջադիմության փուլն է: Նույնիսկ այդպես, մարդկանց մոտավորապես 40 տոկոսը ախտորոշման փուլում IV աստիճանի հիվանդություն ունեն: Այս ուռուցքները տարածվում են մարմնի այլ օրգանների վրա, մյուս թոքերի կամ հյուսվածքի միջեւ, թոքերի վրա ծածկված հյուսվածքի ( չարորակ պզտիկական օֆուզիա ):

Թոքերի քաղցկեղի բուժման համար բալոն IV- Թեպետ թոքերի քաղցկեղի չորրորդ փուլը բուժելի չէ, վերջին տարիներին կտրուկ բարելավվել է կյանքը երկարացնելու եւ ախտանիշները նվազեցնելու համար բուժումը: Քանի որ փուլ IV թոքերի քաղցկեղը, որը նույնպես կոչվում է մետաստազային թոքերի քաղցկեղ, քաղցկեղ ունի տարածված թոքերի դուրս, վիրաբուժությունը հազվադեպ է կատարվում: Օգտագործված բուժումը կարող է ներառել հետեւյալը.

• Քիմիաթերապիա
• Թիրախային բուժում - բուժման համար մատչելի են մի քանի գենետիկական մուտացիաների, այդ թվում `EGFR mutations- ի, ALK վերափոխումների եւ ROS1 վերափոխումների կրող մարդկանց համար , հետագա դեղորայքի ուսումնասիրմամբ` կլինիկական փորձարկումներով: Կապվեք ձեր օնկոլոգի հետ `մուտացիաների նորացված ցանկի համար:
• Իմունոթերապիա - Երկու իմունոթերապեւտիկ դեղեր այժմ ընդունվել են թոքերի քաղցկեղով հիվանդների համար: Թեեւ այդ դեղերը չեն աշխատում բոլորի համար, որոշ մարդկանց համար նրանք հանգեցրել են երկարատեւ գոյատեւման նույնիսկ հիվանդության առավել առաջադեմ փուլերի համար:

Բեմի IV թոքերի քաղցկեղի կանխատեսում - Բեմի IV թոքերի քաղցկեղի կանխատեսումը բարելավում է: Չնայած հինգ տարվա գոյատեւման ժամանակահատվածը միայն 1-2% էր, դա փոխվում է վերջին դեղերի, ինչպես թիրախային բուժման, այնպես էլ իմունոթերապիայի հաստատման հետ `բուժելու հիվանդությունը:

Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի փուլերը

Ինչպես նշվեց վերեւում, փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղը բաժանվում է ընդամենը երկու փուլով, սահմանափակ բջիջների փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի եւ լայնածավալ բջիջների փոքր բջջի թոքերի քաղցկեղի : Այս քաղցկեղերը բաժանված են կատեգորիաների վրա, թե արդյոք քաղցկեղը բուժվելու է, օգտագործելով ճառագայթման մեկ դաշտ, թե ոչ:

Սահմանափակ փուլ Մանր բջջի թոքերի քաղցկեղ

Մարդկանց մոտ մեկ երրորդը ախտորոշվում է փոքրիկ բջիջների թոքերի քաղցկեղի վաղ փուլում, որը հայտնի է որպես սահմանափակ թոքային քաղցկեղ: Այս ուռուցքները ներկա են միայն մեկ թոքերի մեջ, բայց կարող են տարածվել ավշային հանգույցների վրա:

Բուժում `սահմանափակ թոքերի փոքր թոքերի քաղցկեղի համար - հազվադեպ դեպքերում, փոքրիկ բջիջների թոքերի քաղցկեղի վիրահատությունը տարբերակ է, սակայն բուժումը սովորաբար քիմիաթերապիայի եւ ճառագայթային թերապիայի համադրություն է:

Թոքերի քաղցկեղի սահմանափակ մակարդակի կանխատեսում. Թոքերի քաղցկեղի սահմանափակ հենակետային հինգ տարվա տեւողությունը կազմում է 30 տոկոսից մինչեւ 40 տոկոս: Ավելի բարձր է, երբ այդ ուռուցքը հայտնաբերվում է շատ վաղ եւ վիրաբուժության կարող է կատարվել:

Ընդարձակ փուլային բջջի թոքային քաղցկեղ

Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղով ախտորոշված ​​մարդկանց գրեթե երկու երրորդը լայնամասշտաբ հիվանդություն ունի: Այս քաղցկեղը կարող է լինել երկու թոքերի մեջ, եւ հաճախ տարածվում են մարմնի այլ շրջաններում, նույնիսկ ախտորոշման ժամանակ: Նրանք սովորաբար տարածվում են ուղեղի վրա:

Թոքերի քաղցկեղի լայնածավալ բուժում - Չնայած փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղը ձգտում է ագրեսիվ քաղցկեղ լինել, այն հաճախ պատասխանում է քիմիաթերապիայի եւ ճառագայթային թերապիայի համադրությանը:

Ընդհանուր բջիջների թոքերի քաղցկեղի կանխատեսում. Բջջային բջջային թոքերի քաղցկեղի հինգամյա գոյատեւման տեմպը կազմում է մոտ 2-ից 8 տոկոս, սակայն ակնկալվում է, որ դա կզարգանա: Մինչդեռ մի քանի տասնամյակ առաջ թվում էր, որ փոքրիկ բջիջների թոքերի քաղցկեղի բուժման մեջ քիչ առաջընթաց է կատարվել, դա այժմ փոխվում է: Շատ կլինիկական փորձություններ են ընթացքի մեջ, որոնք գնահատվում են այդ ներուժի առաջխաղացման մեջ:

Արդյոք թոքերի քաղցկեղի փուլը փոխվել է:

Թոքերի քաղցկեղի համար տրված բեմը կարող է ժամանակի ընթացքում փոխվել, հատկապես, երբ հետագա փորձարկումները բացահայտում են նոր տեղեկություններ: Այսինքն, ձեր քաղցկեղի փուլը սովորաբար ներկայացնում է ախտորոշման փուլը: Օրինակ, նույնիսկ եթե դուք ունեք բարդ IIIa թոքերի քաղցկեղի վիրահատություն եւ ներկայումս քաղցկեղ չունենալու վկայություն չունես, ձեր քաղցկեղը դեռեւս կոչվում է բեմա IIIa (թեեւ դա կներառի NED- ի նկարագրություն, որը ոչ մի հիվանդության ապացույց չի հանդիսանում):

Թեպետ թոքի քաղցկեղի բեմի համար հազվադեպ է բարձրացնել, երբ հայտնաբերվում են նոր տեղեկություններ: Օրինակ, եթե նախնական ախտորոշումից հետո նշվել է, որ լիմֆատի հանգույցները ազդում են PET սկանավորման վրա: Եթե ​​քաղցկեղը կրկնվում է, բեմը կարող է մեծանալ: Օրինակ, եթե թոքերի քաղցկեղի երկրորդ փուլը կրկնվի, եւ կա ապացույց, որ այն տարածվել է ոսկորների վրա, ապա այժմ այն ​​համարվում է թոքերի քաղցկեղի IV փուլ:

Ձեր հաջորդ քայլը ձեր թոքերի քաղցկեղից հետո բեմադրվել է

Երբ դուք եւ ձեր բժիշկը պարզում են ձեր քաղցկեղի ճշգրիտ փուլը, կքննարկվեն թոքերի քաղցկեղի բուժման տարբերակները : Սա այն ժամանակն է, երբ շատ մարդիկ համարում են, թե ինչպես ընտրել լավագույն թոքերի քաղցկեղի բուժման կենտրոնը: Այն նաեւ ժամանակ է, երբ դուք կարող եք ցանկանալ հետապնդել թոքերի քաղցկեղի վերաբերյալ երկրորդ կարծիքը : Կարեւոր է հասկանալ, որ երկրորդ կարծիք ստանալը չի ​​խանգարում ձեր տեսած բժշկին, եւ, փաստորեն, ակնկալվում է երկրորդ կարծիք ունենալը: Այս կարծիքները կարող են ձեզ տրամադրել բուժման տարբեր տարբերակներ, կամ փոխարենը, պարզապես կարող եք զգալ, որ ավելի համոզիչ եք վերաբերվում բուժման եղանակին: Հիշեք, որ շատ գործոններ բացի բեմից, որը ներառում է լավագույն բուժման ընտրությունը:

Խոսք

Կարեւոր է հասկանալ, որ բոլորը տարբեր են: Չկան երկու փուլ III քաղցկեղ, որոնք նման են, եւ բոլորը տարբեր կերպ են արձագանքում բուժմանը:

Դա չի կարող ընդգծել, որ թոքերի քաղցկեղի բուժման եւ գոյատեւման տեմպերը բարելավվում են: Հիշեք, որ ձեր կանխատեսման մասին կարդացած ցանկացած վիճակագրություն մի քանի տարեկան է: Թեեւ այդ թվերը կարող են ձեզ կոշտ գնահատական ​​տալ, թե ինչպես են մարդիկ վիճակագրականորեն վարվում, նրանք մեզ շատ չեն ասում, թե ինչպես եք արձագանքել որպես անհատ: Եվ հաշվի առնելով, որ 2011 եւ 2015 թթ. Ժամանակահատվածում հաստատված թոքերի քաղցկեղի համար նոր բուժումներ կան, քան 2011 թ. Մինչեւ 40 տարվա ընթացքում, դրանք կարող են շատ օգտակար լինել:

Ժամանակ ստացեք, թե ինչպես կարելի է գտնել լավ քաղցկեղի մասին տեղեկատվություն առցանց : Թող ձեր ընտանիքը եւ ընկերները ձեզ օգնում են ձեր ճանապարհին: Այն փաստը, որ դուք կարդում եք այս տեղեկությունները, ցույց է տալիս, որ ձեր խնամքի ակտիվ մասնակից լինելը մեծ քայլ է կատարվել: Իմացեք, թե ինչպես պետք է ձեր սեփական պաշտպանը լինի ձեր առողջության պահպանման գործում: Նրանք, ովքեր գոյատեւում են եւ թոքերի քաղցկեղով են ապրում, կասեն, որ դա մեծ տարբերություն է: Եվ ոչ ոք ավելի մոտիվացված չէ, քան հիվանդները:

_{Աղբյուրները.}

_{Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղի բուժում (PDQ) - Առողջության մասնագիտական ​​տարբերակ: Թարմացվել է 07/07/16: http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all}

_{Pass J, Carbone D, Johnson D. եւ այլն: Թոքերի քաղցկեղի սկզբունքներն ու պրակտիկան : 4-րդ հրատարակություն: Ուիլյամս եւ Վիլկինս. 2010 թ.}

_{Rami-Porta R, Asamura H, Brierley J- ը եւ Goldstraw P. Պատրաստումը, շագանակագեղձի պրոֆիլը եւ կանխարգելիչ խմբեր Թոքերի քաղցկեղի կամ Բաբելոնի նոր աշտարակը: Թորասիկ Ուռուցքաբանության ամսագիր : 2016: 11 (8): 1201-3:}