Սահմանում, ախտանիշեր եւ բուժում թոքերի քաղցկեղի դեպքերում
Overview
Մակարդակ 0 ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը , որը նաեւ հայտնի է որպես քաղցկեղի in situ , առաջին փուլն է, որը սովորաբար հայտնաբերվում է թոքերի քաղցկեղ: Թոքերի քաղցկեղը հազվադեպ է հայտնաբերվել այս փուլում, եւ երբ դա տեղի է ունենում, հաճախակի է պատահական հայտնաբերումը, երբ փորձարկումը կատարվում է այլ պատճառով: Տեսականորեն թոքերի քաղցկեղը պետք է ամբողջությամբ բուժելի լինի այս փուլում: Ասվում է, թոքերի քաղցկեղ ունեցող շատ մարդիկ ունեն կամ զարգացնում են երկրորդ առաջնային քաղցկեղը եւ քաղցկեղի կանխարգելման մասին սովորելը բուժման կարեւոր բաղադրիչ է:
Մակ 0 ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը, սահմանում է ուռուցք, որը ներառում է բջիջների մի քանի շերտերում եւ չի աճել թոքի ներքին ծածկույթից դուրս: Մակ 0 (քաղցկեղի տեղում) համարվում է ոչ ինվազիվ, ինչը նշանակում է, որ այս փուլում այն դեռեւս չի կարող տարածվել այլ շրջաններում:
Ուռուցքաբանները օգտագործում են TNM համակարգը, հետագայում որոշելու թոքերի քաղցկեղի փուլերը, T- ն ներկայացնում է ուռուցքային չափը, N- ը, ցույց տալով քաղցկեղի բջիջները պարունակող ավշային հանգույցների առկայությունը եւ M- ն կանգնած է մետաստազների (ուռուցքի տարածումը մյուս թոքերի կամ հեռավոր շրջաններում) մարմնում:
TNM համակարգի համաձայն , Stage 0 թոքերի քաղցկեղը սահմանվում է հետեւյալ կերպ.
- Tis, N0, M0 - նշանակում է, որ ուռուցքը գտնվում է in situ (ներկա է միայն այն բջիջներում, որտեղ այն սկսվել է եւ չի տարածվել մոտակա հյուսվածքների վրա) եւ չի տարածվում որեւէ մարմնի կամ լիմֆյան հանգույցների կամ մարմնի հեռավոր շրջաններում):
Ախտանիշները
Փուլ 0 թոքերի քաղցկեղը շատ փոքր է եւ պետք է նվազագույն լինի, եթե առկա է, ախտանիշներ:
Քանի որ հաճախ հայտնաբերվում է «պատահականորեն», փորձարկման ժամանակ, առաջին դեպքերում, երբ առաջին անգամ փորձարկումներ են առաջ բերում ախտանիշները: Դրանք կարող են ներառել համառ հազ , շնչառության շեղումներ , կրծքագեղձի ցավ, ետ կամ ուսեր , կամ ընդհանուր ախտանիշներ, ինչպիսիք են հոգնածության:
Բուժում
Թոքերի քաղցկեղի ընտրության բուժումը վիրահատություն է :
Ռադիացիոն կամ քիմիաթերապիան սովորաբար չի օգտագործվում: Թոքերի քաղցկեղի համար սովորաբար կատարվում են երեք տեսակի վիրաբուժություն , եւ, կախված է ուռուցքի գտնվելու վայրից, հաճախ կարելի է կատարել վիրաբուժության պակաս ինվազիվ տեսակների (օրինակ, քերիչի ռեզերվացում ): Կլինիկական փորձարկումներ են ընթանում դեռեւս պակաս ինվազիվ պրոցեդուրաներով, որոնք վերաբերում են փուլային թոքերի քաղցկեղի բուժմանը, ինչպիսիք են ֆոտոդինամիկական թերապիան կամ բրեյքեթերապիան:
Prognosis
Քանի որ փուլ 0 թոքերի քաղցկեղը սահմանում է ոչ ինվազիվ, այն պետք է, տեսականորեն, բուժվի վիրահատության հետ: Ցավոք սրտի, թոքերի քաղցկեղով փորձնական շատ մարդիկ ունեն երկրորդ առաջնային քաղցկեղ , եւ կանխատեսումը կախված է ավելի առաջադեմ քաղցկեղի բեմից: Թոքերի քաղցկեղով բարդ փուլում գտնվող անհատները նույնպես ապագայում առաջանում են թոքերի քաղցկեղի առաջացման վտանգի տակ:
Հաղթահարումը
Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ձեր քաղցկեղի մասին որքանով կարող ես սովորել, բարելավում է ձեր արդյունքը: Խնդրեք հարցեր: Դոկտոր ձեր բժշկին վերաբերող կլինիկական փորձությունների մասին, որոնք կարող են համապատասխան լինել ձեզ համար: Դիտարկեք աջակցման խմբի մեջ : Խնդրեք եւ թույլ տաք ձեր սիրելիներին օգնել: Այս վաղ փուլում թոքերի քաղցկեղի ախտորոշումը մեծ հնարավորություն է ընձեռում փոփոխություններ կատարելու, որոնք կարող են առողջ ապագա բերել: Նայեք ձեր ապրելակերպին եւ տեսնել, թե արդյոք կարող եք ինչ-որ բան անել, կրկին թոքերի քաղցկեղի զարգացման ռիսկի նվազեցման համար.
- Եթե ծխում եք, թողեք
- Փորձեք ձեր տունը ռադոնով
- Գնահատեք ցանկացած շրջակա միջավայրի ազդեցությունները, որոնք կարող են մեծացնել ձեր ռիսկը
- Գնահատեք ձեր աշխատավայրը ցանկացած մասնագիտության ենթարկվելու համար, որը դուք պետք է դիմեք
- Ընտրեք առողջ դիետա, որը կարող է նվազեցնել թոքերի քաղցկեղի ռիսկը
- Զորավարժություններ
Հետեւեք եւ կանխարգելեք
Եթե դուք բուժվել եք բեմի 0 թոքերի քաղցկեղի համար, ձեր բժիշկը կցանկանա պարբերաբար հետեւել ձեզ ձեր մնացած կյանքի համար: Տեսականորեն, փուլ 0 թոքերի քաղցկեղը պետք է բուժվի, քանի որ դա ինվազիվ չէ, բայց զգուշությունը դեռ կարգի է: Կարեւորն այն է, որ առաջին հերթին թոքերի քաղցկեղն ունեցել է երկրորդ կարեւոր առաջնային թոքերի քաղցկեղի զարգացման համար շատ կարեւոր ռիսկի գործոն:
Երկրորդ առաջնային թոքերի քաղցկեղը վերաբերում է ձեր առաջին քաղցկեղի հետ կապված առանձին թոքերի քաղցկեղին: Խոսեք ձեր բժշկին լավագույն միջոցների եւ ժամանակացույցի մասին `համոզվելու համար, որ հնարավոր է, որ նոր առաջնային թոքերի քաղցկեղը բռնվի:
> Աղբյուրներ.
> Քաղցկեղի ամերիկյան համատեղ կոմիտե: Թոքերի քաղցկեղի բեմադրություն: 7-րդ հրատարակություն: Մուտք գործել 09/20/14: https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf
> Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի բուժում (PDQ) - Առողջության մասնագիտական տարբերակ: Թարմացվել է 05/11/16: https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all