Թոքերի քաղցկեղի գոյատեւման տեմպերը ըստ տեսակի եւ փուլում

Դուք հետաքրքրվում եք թոքերի քաղցկեղի որոշակի տիպի եւ փուլում միջին գոյատեւման մակարդակից: Մենք ունենք մի քանի տարբեր տեսակի վիճակագրություն, սակայն նախքան այս թվերին նայելը կարեւոր է խոսել մի քանի բաների մասին:

Թոքերի քաղցկեղի գոյատեւման ցուցանիշները տարբեր են յուրաքանչյուր մարդու համար: Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք կարող են կամ ավելացնել կամ նվազեցնել այդ թվերը:

Այնուամենայնիվ, պետք է հասկանալ գոյատեւման տեմպերը: Կարեւոր է հասկանալ, թե որտեղից են այդ թվերը, եւ ինչու են դրանք կարող են մոլորեցնել կամ նույնիսկ ամբողջովին սխալ լինել, նախքան ձեր թվերը դիտելը:

Որն է գոյատեւման աստիճանը

Թոքերի քաղցկեղի գոյատեւման տեմպերը որոշ չափով հետո թոքերի քաղցկեղով կենդանի մնացող մարդկանց չափն են: Օրինակ, պայմանագրի 40 տոկոսանոց հինգ տարվա գոյատեւման տեմպը նշանակում է, որ մարդկանց 40 տոկոսը կամ 100 մարդուից 40-ը կենդանի կլինեն հինգ տարի հետո:

Թոքերի քաղցկեղի մասին խոսելիս, բժիշկները հաճախ օգտագործում են միջադեպի գոյատեւման տերմինը: Առողջ ապրելակերպը այն ժամանակի չափն է, որի պայմաններում մարդիկ մահացան 50 տոկոսը, իսկ 50 տոկոսը դեռ կենդանի է:

Թոքերի քաղցկեղի գոյատեւման վիճակագրությունը վիճակագրությունն է եւ պարտադիր չէ, որ ճշգրիտ գնահատական ​​տրվի, թե որքան ժամանակ է անհատը գոյատեւելու որոշակի հիվանդություն: Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք ազդում են թոքերի քաղցկեղի գոյատեւման տեմպերի վրա `ներառյալ ընդհանուր առողջությունը, սեռը, ռասսայականությունը եւ օգտագործված բուժումը:

Բացի այդ, ծխելու դադարեցումը դրսեւորվում է բարելավելու վաղ փուլում ոչ փոքրիկ բջիջների թոքերի քաղցկեղով հիվանդների եւ փոքրիկ բջիջների թոքերի քաղցկեղով հիվանդների մոտ:

Ճնշումների ճշգրտությունը

Թոքերի քաղցկեղով ապրող ոչ բոլորը շահագրգռված չէ լսողական վիճակագրության վիճակագրության վերաբերյալ: Որոշ մարդիկ ուզում են իմանալ, թե ինչ կարող են ակնկալել (վիճակագրականորեն) իրենց թոքերի քաղցկեղի որոշակի տեսակներով, մինչդեռ ուրիշները համարում են, որ գոյատեւման չափանիշները հուսադրող են:

Հատկապես կարեւոր է, որ սիրելիները զգայուն լինեն եւ քաղցկեղով իրենց սիրելիի ցանկությունները հարգեն: Դա ասել է, նույնիսկ եթե դուք հետաքրքրված չեք վիճակագրությամբ, կան բաներ , որոնք դուք կարող եք անել, բարձրացնել ձեր տարաձայնությունները : Սրանք այնպիսի բաներ են, ինչպիսիք են վիրահատությունը, քիմիաթերապիան եւ ճառագայթային թերապիաները, որոնք հայտնաբերվել են լավ ուսումնասիրված ուսումնասիրություններում, եւ նրանցից շատերը բավականին պարզ են, ինչպիսիք են ուժեղ աջակցություն գտնելը:

Թվերը թվայնորեն հեռացնելը

Ցանկանում ենք, որ մենք կարողանանք վերցնել այն յուրաքանչյուր մարդու, ով կարդում է ճանապարհորդությունը, տեսնելով, թե ինչպես են թոքերի քաղցկեղի բուժումը եւ գոյատեւման ցուցանիշները բարելավվում: Դա սուտ հույս չէ: Ճիշտ է, որ գրեթե 40 տարիների ընթացքում թոքերի քաղցկեղի գոյատեւման տեմպերն առնվազն զարգացած հիվանդություն են:

Սակայն դեռեւս 2016 թվականից ի վեր վերջին 4-րդ հիվանդության գոյատեւման մակարդակը կրկնապատկվել է: Դա ոչ միայն նոր եւ ավելի լավ դեղեր է, այլեւ նոր եւ ավելի լավ դասակարգեր, որոնք մենք պետք է պայքարենք հիվանդության դեմ: Ստուգեք վիճակագրությունը, եթե դա օգտակար է, բայց մի մոռացեք, որ կա հույս:

Գործոնները, որոնք ազդում են գոյատեւման դրույքների վրա

Կան մի շարք տարբեր գործոններ, որոնք կարող են ազդել թոքերի քաղցկեղի գոյատեւման վրա: Այդ գործոններից մի քանիսը ներառում են.

• Տարիքը `թոքերի քաղցկեղի գոյատեւումը ավելի լավ է ավելի երիտասարդ տարիքում, քան ավելի տարիքային: Այսինքն, կարեւոր է նշել, որ թոքերի քաղցկեղ ունեցող երիտասարդները հաճախ ախտորոշվում են հիվանդության ավելի բարձր փուլում (քանի որ շատ մարդիկ, այդ թվում, առողջապահական ծառայություններ մատուցող անձինք, չեն մտածում թոքերի քաղցկեղը երիտասարդների շրջանում):

• Sex - Կանայք հակված են ավելի լավ կանխատեսումներ ունենալ թոքերի քաղցկեղով հիվանդության յուրաքանչյուր փուլում:
• Race- ի գոյատեւման տեմպերը, կարծես, ավելի ցածր են աֆրիկյան ամերիկացիների համար, քան նրանք կովկասյան կամ ասիական ժողովուրդների համար:
• Այլ բժշկական պայմաններ - Մարդկանց, ովքեր ունեն այլ լուրջ բժշկական պայմաններ, ինչպիսիք են սրտի հիվանդությունը կամ թոքերի հիվանդությունը սովորաբար չեն անում, ինչպես նաեւ առողջ են:
• Ինչպես արձագանքեք բուժմանը. Որոշ մարդիկ կարող են ավելի հեշտ բուժել բուժումը, քան մյուսները:
• Թոքերի քաղցկեղի բարդություններ - Թոքերի քաղցկեղի բազմաթիվ հնարավոր բարդություններ կան, որոնց մի մասը կարող է նվազեցնել գոյատեւման մակարդակը:
• Ծխելը - Թոքերի քաղցկեղի ախտորոշումից հետո ծխելը շարունակվում է նվազեցնել գոյատեւման մակարդակը եւ կարող է մեծացնել վիրաբուժության, քիմիաթերապիայի, ճառագայթային թերապիայի եւ նպատակային բուժման բարդությունների վտանգը:

Ընդհանուր Survival տեմպերը ըստ տեսակի

• Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը - Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի 5-ամյա գոյատեւման տեմպը (սահմանափակ եւ ընդարձակ) միայն 6 տոկոսն է:
• Ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը - Ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի ընդհանուր 5-ամյա գոյատեւման ցուցանիշը (համադրման բոլոր փուլերը) մոտավորապես 18 տոկոս է:
• BAC (Bronchioloalveolar Carcinoma) - BAC- ը, ըստ էության, ավելի հին տերմին է եւ այժմ համարվում է թոքերի ադենոկարինոմայի ենթատիպ: ԲԿՀ-ի գոյատեւման մակարդակը զգալիորեն ավելի լավ է, քան ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի այլ ձեւերը, հատկապես այն ժամանակ, երբ այն բռնել է վաղաժամ եւ միայն մեկ ուռուցք: Մի ուսումնասիրության մեջ նրանք, ովքեր ախտորոշվել էին ԲԿԱ-ում եւ ունեն երեք սանտիմետրից պակաս ուռուցքներ, ունեցել են վիրուսային վիրաբուժության 100 տոկոսանոց հինգ տարվա կյանք: Հիվանդության ավելի առաջադեմ փուլ ունեցող մարդկանց հինգամյա գոյատեւման մակարդակը զգալիորեն տարբերվում է:

Գոյատեւման տոկոսադրույքները բեմից

Ինչպես նշվեց վերեւում, գոյատեւման ցուցանիշները չեն արտացոլում անհատների տարբերությունները: Բացի այդ, հիշեք, որ թոքերի քաղցկեղի որոշակի փուլով ոչ բոլորն են ունենում նույն կանխատեսումը: Թոքերի քաղցկեղի տարածումը կարող է օգնել ուղեկցել բուժմանը, սակայն յուրաքանչյուր փուլում կա քաղցկեղի լայն սպեկտր:

• Փուլ 1 ոչ փոքր բջիջ - Առաջին փուլում թոքերի քաղցկեղի ընդհանուր 5 տարվա գոյատեւման ցուցանիշը 49 տոկոս է, իսկ 1B- ի համար `45 տոկոս:
• 2-րդ փուլում ոչ պակաս բջիջը. Թոքերի քաղցկեղի 2-րդ փուլում ընդհանուր գոյատեւման ցուցանիշը կազմում է 30%, իսկ բալային 2 բ թոքերի քաղցկեղի դեպքում, 30%:
• Մակ 3A ոչ փոքր բջիջը - Թոքերի քաղցկեղի 3-րդ փուլում ընդհանուր գոյատեւման տեմպը կազմում է 14%, սակայն դա տարբեր է տարբեր քաղցկեղերի միջեւ, որոնք դասակարգվում են որպես փուլ 3A:
• Մակարդակ 3B ոչ փոքր բջիջը - Թոքերի քաղցկեղի 3-րդ փուլում 5 տարիների գոյատեւման ցուցանիշը կազմում է ընդամենը 5 տոկոս: Առողջության պահպանման միջին ժամանակահատվածը 13 ամիս է:
• 4-րդ փուլ (Metastatic) Ոչ փոքր բջջային - Թոքերի քաղցկեղի ընդհանուր 5-ամյա գոյացման տեմպը տխուր է միայն 1 տոկոսից մինչեւ 2 տոկոս: Մեդյան գոյատեւման ժամանակն է մոտ 8 ամիս:
• Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղը - Փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի (սահմանափակ փուլ եւ գումարած փուլ) երկու փուլերում ընդհանուր 5-ամյա գոյատեւման ցուցանիշը կազմում է ընդամենը 6 տոկոս: Առանց բուժման, միջին հիվանդության երկար սպասված տեւողությունը 2-ից 4 ամիս է, բուժումը `6-12 ամիս:

Խոսք

Անհնար է ընդգծել, որ գոյատեւման ցուցանիշները վիճակագրական են, ոչ թե մարդիկ, եւ վիճակագրությունը միայն կանխատեսում է, թե ինչ կարող է անել նախկինում թոքերի քաղցկեղով: Նոր բուժումներով այս թվերը փոխվում են: Չնայած բեմի չորս հիվանդության վախեցնող կանխատեսմանը, ես անձամբ ճանաչում եմ մի քանի հոգի, ովքեր վաղուց գոյացած թոքերի քաղցկեղից վերապրածներ են:

Այս երկարատեւ վերապրածներից ոմանք միայն կենդանի են, քանի որ նրանք ուսումնասիրել եւ սովորել են իրենց քաղցկեղի մասին (կամ ընկերներն ու սիրելիները օգնել են նրանց), եւ հնարավորինս աջակցել հնարավորինս քաղցկեղի լավագույն խնամքին : Յուրաքանչյուր քաղցկեղի կամ յուրաքանչյուր կլինիկական փորձի մասին առկա տեղեկությունների մասին տեղյակ է օնկոլոգի կենդանի գոյություն չունի: Այս կլինիկական փորձություններից մի քանիսը ոչ միայն հետազոտություն են առաջացնում, այլեւ օգնում են մարդկանց թոքերի քաղցկեղով կենդանի մնալ: Շատ հույս կա:

> Աղբյուրներ.

> Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: Քաղցկեղի փաստեր եւ թվեր 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html:

> Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի բուժում (PDQ) - Առողջության մասնագիտական ​​տարբերակ: https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all:

> Parsons, A. et al. Ծխախոտի դադարեցման ազդեցությունը վաղ շրջանում թոքերի քաղցկեղի ախտորոշման վրա կանխատեսման վրա. Մշտադիտարկման մեթոդով դիտանցման ուսումնասիրությունների համակարգված վերլուծություն: Բրիտանական բժշկական ամսագիր BMJ2010: 340: b5569: Հրատարակված է առցանց 21 Հունվար 2010 թ.