Քաղցկեղով հիվանդների համար կենդանի մնացորդի սահմանումը եւ իմաստը

Համեմատելով Median Survival- ի միջին գոյատեւմանը

Ինչ է նշանակում բժշկական տերմինով «միջնորդ գոյատեւման»: Եկեք նայենք, թե երբ եւ ինչու դուք կարող եք տեղեկություններ տրամադրել ձեր միջնորդի գոյատեւման մասին, թե ինչպես է այս վիճակագրությունը տարբերվում «գոյատեւման ցուցանիշներից» եւ այն, ինչ դուք պետք է իմանաք, եթե մտահոգվեք ձեր կանխատեսման մասին:

Սահմանում. Median Survival

Առողջ ապրելակերպը որոշվում է այն ժամանակահատվածից, երբ որոշակի պայմաններով մարդկանց 50 տոկոսը դեռեւս ապրում է, իսկ 50 տոկոսը մահացել է:

Օրինակ, վեց ամսվա միջադեպի գոյատեւումը ցույց կտա, որ 6 ամսից հետո այդ վիճակում ապրող մարդկանց 50 տոկոսը կլիներ կենդանի, եւ 50 տոկոսը մահացան:

Երբ տերմինի մեդիաների գոյատեւումը կարող է օգտագործվել

Կան բազմաթիվ եղանակներ, որոնցով դուք կարող եք լսել միջին վերապրման տերմինը.

• Որպես բուժման առավելությունների նկարագրություն:
• Որպես պայմանի կանխատեսում: Օրինակ, միջադեպի գոյատեւումը կարող է օգտագործվել որպես հիվանդության կանխատեսման նկարագրությունը, որտեղ գոյատեւման չափը բավականին կարճ է: Որքան են մարդիկ սովորաբար ապրում:
• Որպես վերջնական կետ կլինիկական փորձարկումներում :

Համեմատելով եւ համեմատելով Median Survival- ի այլ վիճակագրության հետ

Մեդիայի գոյատեւման համար օգտագործվում է քաղցկեղի բուժման բազմաթիվ մեթոդներ: Դա կարող է ավելի լավ գնահատական ​​լինել, քան միջին կենսապահովման մակարդակը (օրինակ, ինչ-որ մեկի կյանքի միջին տեւողությունը), երբ կա լայն փոփոխություն, թե ինչպես են մարդիկ արձագանքում պայմանին կամ բուժմանը:

Մի քանի այլ վիճակագրական տերմիններ, որոնք դուք կարող եք լսել, ներառում են գոյատեւման մակարդակը, առաջընթացը գոյատեւելու եւ ավելին, որոնք սահմանված են սույն հոդվածում:

Առողջական վիճակի օգտագործման առավելություններն ու թերությունները քաղցկեղով

Առանց վիճակագրության քննարկման, կարեւոր է նշել, որ ցանկացած վիճակագրություն ունի թերություններ, երբ նկարագրում է քաղցկեղի կյանքի սպասվող տեւողությունը կամ բուժման նպաստը:

Ստորեւ բերված են մի քանի օրինակներ:

• Առավելություն. Առողջության պահպանման համար օրեր կամ շաբաթներ կամ նույնիսկ ամիսներ շարունակ բուժման համար միջին բուժման ժամանակահատվածը կարող է ավելի լավ ցույց տալ, թե ինչպես է բուժումը գործում: Օրինակ, հիպոթետիկ բուժումը կարող է մեծացնել միջին կենսապահովման ժամանակը 4 ամսվա ընթացքում, օրինակ, մարդկանց կեսը կարող է ապրել 16 ամսից ոչ թե 12 ամիս, այլ բուժմամբ: Քանի որ մարդկանցից շատերը չեն կարող երկար ժամանակ գոյատեւել, գնահատումներ, ինչպիսիք են 5 տարիների գոյատեւման կամ նույնիսկ 2 տարվա գոյատեւման մակարդակը չի բացահայտի բուժման ներուժը, որպեսզի մարդկանց տալիս է 4 հավելյալ (եւ հուսալով լավ) ամիս ապրելու համար:
• Դժգոհություն. Անհանգստություն է առաջանում, եթե բուժումը հանգեցրեց շատ լավ երկարաժամկետ արդյունքների, բայց մարդկանց կեսից պակաս, տողից ներքեւ: Եթե ​​առաջին երկու տարիների ընթացքում զոհվածների կեսից ավելին մահացել է, միջադեպի գոյատեւումը կլինի 2 տարուց պակաս: Այս դեպքում, թերեւս, հիպոթետիկ բուժումը, եթե առաջին երկու տարիների ընթացքում հանդուրժել է, կարող է հանգեցնել ավելի երկար գոյատեւման: Այս կեղծ օրինակին կարելի է ենթադրել, որ մարդկանց 30 տոկոսը բուժվելուց հետո ապրել է 5 տարի, մինչդեռ միայն 5 տոկոսն այդքան երկար էր ապրում առանց բուժման: Այս դեպքում, 5 տարվա գոյատեւման տեմպը կարող է ավելի շատ խոսել բուժման ներուժի մասին, քան միջինի գոյատեւումը:

Median Survival- ի վիճակագրական եւ կլինիկական նշանակություն

Կարեւոր է կրկնել, որ վիճակագրական նշանակությունը եւ կլինիկական նշանակությունը նույն բաներն են: Վիճակագրական նշանակություն (ասենք, թե ինչպես են ուսումնասիրության արդյունքում հուզված հետազոտողները կարող են ստանալ) ուսումնասիրության հուսալիության մասին տեղեկատվություն, մինչդեռ կլինիկական նշանակությունը նկարագրում է, թե որքան կարեւոր է դա առանձին անձանց համար: Կան շատ փոփոխականներ, որոնք պետք է հաշվի առնվեն, ինչպիսիք են միջին կենսապայմանների փոփոխության աստիճանը, բուժման հանդուրժողականությունը, որը փոխում է միջադեպի գոյատեւումը, ինչպես նաեւ թունավորությունը:

Օրինակ, որը մեջբերվել է, այն է, որ մի քանի նպատակային թմրանյութեր, որոնք օգտագործվում են ասֆալտի քաղցկեղի համար:

Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ համադրությունը ցույց է տվել, որ միջին 5.91 ամսից մինչեւ 6.24 ամսվա միջին կենսապահովումը շատ վիճակագրական նշանակություն ունի, բայց ոչ այնքան կլինիկական: Այս օրինակում կլինիկական նշանակությունը այն էր, որ մարդիկ ապրում էին միջինը 10 օր ավելի, իսկ տառապում են նաեւ կողմնակի ազդեցությունները եւ բուժման ծախսերը:

Այլ դեպքերում, ուսումնասիրությունը կարող է ունենալ մեծ վիճակագրական նշանակություն, սակայն կարող է ունենալ շատ զգալի կլինիկական տարբերություններ. մարդիկ զգալի բարելավում են ունենալու:

Վիճակագրությունը թվերն են, մարդիկ չեն

Անչափ կարեւոր է նշել, որ ցանկացած տեսակի վիճակագրություն պարզապես թվեր են: Մարդիկ լայնորեն տարբերվում են, թե ինչպես են նրանք արձագանքում բուժմանը եւ որքանով են նրանք ապրում տարբեր բուժումներով: Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք կարող են բարձրացնել կամ նվազեցնել քաղցկեղով ապրելու մեկի հնարավորությունը:

Կարեւոր է նաեւ նշել, որ քաղցկեղի վերաբերյալ լսվող ցանկացած վիճակագրություն հաճախ մի քանի տարեկան է: Առաջընթաց է կատարվում քաղցկեղի բուժման մեջ: Թոքերի քաղցկեղի ստացվելիք վիճակագրությունը 5 տարեկան է: Դա նշանակում է, որ 2012-2017 թթ. Ժամանակահատվածում թոքերի քաղցկեղի հաստատման համար ավելի շատ բուժումներ էին կատարվել, քան 2011 թ. Մինչեւ 40 տարվա ընթացքում: Սա միայն հույսի կախվածության պատճառներից մեկն է:

Օրինակներ `

Ջեկին հայտնել են, որ բրիտանական թոքերի քաղցկեղով հիվանդների համար միջին ամսական մնացորդը 13 ամիս է: Սա նշանակում է, որ վիճակագրորեն, նա 13 ամսվա ընթացքում ունեցել է իր հիվանդության հետ կենդանի լինելու 50 տոկոսանոց հնարավորություն:

> Աղբյուրներ.

> Chiba, Y. Kaplan-Meier կորերը, վերապրածի հետեւանքների հետեւանքների հետ ժամանակի իրադարձությունների արդյունքներով: Կլինիկական փորձարկումներ : 2013 թ .: 10 (4): 515-21:

> Ռանգաթան, Պ., Պրամեշ, Ս., Եւ Մ. Կոմոնային խանգարումները վիճակագրական վերլուծության մեջ. Կլինիկական եւ համեմատական ​​վիճակագրական նշանակություն: Կլինիկական հետազոտությունների հեռանկարները : 2015. 6 (3): 169-170: