Ինչպես բարելավել ձեր գոյատեւումը թոքերի քաղցկեղից
Իսկ եթե մենք ձեզ ասել ենք, որ կան բաներ, որոնք կարող եք անել թոքերի քաղցկեղով գոյատեւելու ձեր շանսերը, եւ այդ բաները չեն ներառում վիրաբուժություն, քիմիաթերապիա կամ ճառագայթային թերապիա: Ճշմարտությունն այն է, որ կան բաներ, որոնք դուք կարող եք անել, որպեսզի օգնի բարելավել ձեր տարաձայնությունները: Բնապահպանական եւ ոչ բժշկական բնույթը, ինչպիսիք են ապրելակերպի գործոնները եւ սոցիալական աջակցությունը:
Նույն շունչով, ինչպես ասում ենք, մենք չենք ուզում որեւէ մեկին զգալ, որ իրենք բավարար չեն անում: Մենք բոլորս գիտենք այն մարդկանց մասին, ովքեր ամեն ինչ արեցին ճիշտ եւ զարգացած քաղցկեղով եւ այն առաջադիմեց: Փաստն այն է, որ թոքերի քաղցկեղից գոյատեւման տեմպը չէ, որ մենք ցանկանում ենք: Բայց նույնիսկ եթե այդ խորհուրդները չեն նպաստում ձեր սեփական գոյատեւմանը, ապա դրանք կարող են բարելավել այսօրվա ապրելակերպի որակը:
1 -
Գտեք աջակցության համարՍոցիալական մեկուսացված զգացմունքները, իհարկե, լավ չեն զգում, բայց ուժեղ աջակցության համակարգը կարող է իրականում բարելավել թոքերի քաղցկեղը : Ոչ բոլոր ուսումնասիրությունները ցույց տվեցին դա: Վերջին ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ թոքերի քաղցկեղի վիրահատության ենթարկված հիվանդները կարծես թե ավելի լավ կամ վատն են, եթե լավ սոցիալական աջակցություն ստանան:
Սակայն այլ ուսումնասիրությունների ակնարկները հակառակն են ներկայացնում: Մի մեծ ուսումնասիրություն (մեկը, որը նայեց մոտ 150 ուսումնասիրությունների արդյունքներին) նայում էր հիվանդության եւ մահացության սոցիալական փոխհարաբերությունների ազդեցությունը բժշկական պայմաններից: Ակնհայտ է, որ ավելի ուժեղ սոցիալական հարաբերություններ ունեցող մարդիկ 50 տոկոսով աճել են գոյատեւման հավանականությունը: Միայնակ քաղցկեղով նայելով, մեկ այլ ուսումնասիրություն (որը կազմել է մոտ 90 հետազոտություն) պարզել է, որ սոցիալական աջակցության բարձր մակարդակները կապված են մահվան 25 տոկոս ցածր ռիսկի հետ:
Միայն աջակցման ցանց ունենալը կարող է օգնել, բայց մենք նաեւ պետք է խնդրենք եւ ստանանք: Քաղցկեղը ախտորոշվելուց հետո, ես ստացել եմ լավագույն խորհուրդներից մեկը, սովորել ստանալու համար: Ոչ միայն այն պատճառով, որ ես օգնության կարիք ունեի, այլ այն պատճառով, որ դա իսկապես նվեր է, մենք կարող ենք ուրիշներին տալ: Մի ընկեր ասաց ինձ. «Նվիրատվության շնորհակալություն հայտնելու լավագույն միջոցը այն ամբողջությամբ ստանալու է»: Մարդիկ ուզում են օգնել: Կարեւոր է հիշել, որ մեկ ընկեր կամ սիրելի մեկը չի կարող դա անել: Խեցգետին կարող է բառացիորեն գյուղ վերցնել: Որոշ մարդիկ լսում են լսումները: Մյուսները մաքրում են: Սակայն մյուսները վայելում են ձիավարություն:
2 -
Իմացեք դեպրեսիայի նշաններըՈւսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ հոգեբանական տագնապը, ինչպիսին է ընթացիկ դեպրեսիան եւ անհանգստությունը, քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց համար գոյատեւման կանխատեսում է, եւ այդ կապը հատկապես ուժեղ է թոքերի քաղցկեղով ապրող մարդկանց շրջանում:
Առաջնային թոքերի քաղցկեղով հիվանդների շրջանում, ովքեր առաջինը քիմիաթերապիայի բուժման ժամանակ ընկճված էին, միայն կեսն էին ապրում, քանի դեռ չեն ընկճվել: Մեկ այլ ուսումնասիրության մեջ միջին դեֆիցիտը (այսինքն, ժամանակի չափը, որից հետո 50 տոկոսը դեռեւս ապրում է, եւ 50 տոկոսը մահացել է), չորս անգամ ավելի կարճ էր այն մարդկանց մեջ, ովքեր ճնշված էին:
Ինքնասպանությունների ռիսկը եւս երկու-տասն անգամ ավելի բարձր է, քան քաղցկեղով հիվանդների շրջանում: Ռիսկը մեծ է տղամարդկանց եւ քաղցկեղի ախտորոշումից հետո առաջին ամիսների ընթացքում:
Կարեւորն այն է, որ դեպրեսիան տարբերվում է քաղցկեղի եւ նորմալ վշտի միջեւ: Բոլորի մեծ մասը տառապում եւ վիշտ է զգում, քանի որ նրանք հաղթահարում են քաղցկեղի ախտորոշումը, սակայն կլինիկական դեպրեսիան ավելի քիչ է տարածված: Կարող է օգտակար լինել ծանոթանալ դեպրեսիայի ախտանիշներին եւ խոսել ձեր բժշկի հետ, եթե դուք զգում եք ճնշված:
3 -
Հարցրեք պալիատիվ խնամքի աջակցության այցինՀամոզված եմ, որ ձեզնից ոմանք ասել են «հույս»: երբ կարդում եք վերեւում վերնագիր: Միթե դա նման չէ հոսպիսին: Ինչու եք այդ մասին հոդվածում թոքերի քաղցկեղի գոյատեւման բարելավման ուղիների մասին:
Պալիատիվ խնամքի տերմինը հիմնականում սխալ է: Դա մոտեցում է, որը ձգտում է բարելավել կյանքի որակը լուրջ բժշկական վիճակի ապրող մարդկանց համար, հուզական, ֆիզիկական, ինչպես նաեւ հոգեւոր կարիքները եւ մտահոգությունները: Պալիատիվ խնամքի օգնության այցի ընթացքում մարդկանց մեծամասնությունը հանդիպում է մի թիմի հետ, որը ներառում է բժիշկ, բուժքույր եւ սոցիալական աշխատող `ձեր քաղցկեղի բուժման ընթացքում առկա մտահոգությունների լիարժեք սպեկտրը լուծելու համար:
2010 թ.-ի ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ առաջավոր թոքերի քաղցկեղով հիվանդները, ովքեր հիվանդանոցային բուժօգնության խորհրդում էին, ախտորոշումից հետո, մնացին միջինը 2½ ամիս, քան նրանք, ովքեր խորհրդակցել էին:
Որոշ քաղցկեղային կենտրոններ այժմ պարբերաբար տրամադրում են պալիատիվ խնամքի խորհրդատվություն քաղցկեղի ախտորոշումից առաջ: Եթե այս տարբերակը չեք ստացել, ապա կարող է արժե ձեր օնկոլոգին հարցնել, թե ինչ կա հասանելի ձեր քաղցկեղի հատուկ կենտրոնում
4 -
Նվիրեք ձեր հոգեւոր կյանքըԹեեւ բժշկական մասնագիտությունը դանդաղ է դառնում հոգեւոր վերաբերմունքը քաղցկեղի բուժման ծրագրերի մեջ, ակտիվ հոգեւոր կյանքը կարող է դեր խաղալ թոքերի քաղցկեղի գոյատեւման գործում:
Նախեւառաջ կարեւոր է որոշել հոգեւորությունը: Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտը որոշում է հոգեւորը `որպես անհատի հավատը կյանքի իմաստի վերաբերյալ: Որոշ մարդկանց համար դա կարող է վերցնել կազմակերպված կրոնի ձեւը: Մյուսների համար այն կարող է ներկայացվել խորհրդածության, յոգայի կամ բնության հետ հաղորդակցվելու միջոցով:
Շրջակա IV թոքերի քաղցկեղով հիվանդների վերաբերյալ մի քանի փոքր ուսումնասիրություններ պարզեցին, որ ավելի ակտիվ հոգեւոր կյանք ունեցող մարդիկ ոչ միայն ավելի լավ պատասխան են ստացել քիմիաթերապիայի, այլեւ ավելի երկար ժամանակի ընթացքում:
Դա ասվեց, ես գիտեմ շատ ակտիվ հոգեւոր կյանքում, ովքեր կորցրել են թոքերի քաղցկեղի դեմ պայքարը: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե ակտիվ հոգեւոր կյանքը չի բարելավում գոյատեւումը, մյուս ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ հոգեւորությունը հստակ դեր է խաղում քաղցկեղի եւ կյանքի որակի հետ կապված քաղցկեղով ապրելու ժամանակ:
5 -
Ստացեք անցյալըԹոքերի քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց մեծ մասը շատ լավ ծանոթ է հիվանդության խարանին: Մարդիկ առաջին մեկնաբանություններից մեկն է: «Մինչեւ երբ եք ծխել»: Անզգայուն արտահայտություններ կարող են լինել սթրեսային, երբ դուք փորձում եք հաղթահարել բուժման խստությունը: Դրանից բացի, թոքերի քաղցկեղի խարանն իսկապես պահպանել է որոշ մարդկանց `ստանալու անհրաժեշտություն եւ արժանիություն: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ բժիշկները երբեմն ավելի ագրեսիվ են թոքերի քաղցկեղի հիվանդների բուժման մեջ, քան քաղցկեղի այլ ձեւերով հիվանդներ:
Համոզվեք, որ այս հոդվածում կարդում եք ձեր սեփական փաստաբան լինելու մասին (ստորեւ):
6 -
Ունի արյան հյուսվածքի ընկալում եւ կանխարգելումԱրյան հյուսվածքը, որը նաեւ հայտնի է որպես խորը երակային թրոմբոզ, տեղի է ունենում թոքերի քաղցկեղ ունեցող մարդկանց 3-15 տոկոսի մեջ: Արյան հյուսվածքը սովորաբար ձեւավորվում է ոտքերում կամ կույտերում եւ կարող է կյանքին սպառնացող լինել, եթե նրանք անջատեն եւ ուղեւորվեն թոքերի: Մի ուսումնասիրության մեջ թոքի քաղցկեղ ունեցող մարդկանց մահվան ռիսկը բարձրացել է 70 տոկոսով, որը զգացվում էր արյան հյուսվածքի փորձ:
7 -
Կերեք առողջ դիետաՄենք գիտենք, որ առողջ կերակուրը կարող է մեզ ավելի լավ զգալ, բայց դա կարող է նաեւ նվազեցնել քաղցկեղի կրկնվող հնարավորությունները: Ամերիկացի քաղցկեղի հետազոտման ինստիտուտը (AICR) հանդես է եկել սննդային առաջարկություններով, որոնք առաջին հերթին ցանկանում են կանխել քաղցկեղը: Քաղցկեղից վերապրածների համար նրանք խորհուրդ են տալիս հետեւել այս ուղեցույցներին, փորձել կանխել կրկնությունը:
Ստուգեք ստորեւ բերված հոդվածը, որպեսզի ուսումնասիրեք այն ուսումնասիրությունները, որոնք նայում են թոքերի քաղցկեղի վրա դիետայի ազդեցությանը:
8 -
Ստացեք մի քիչ զորավարժությունՖիզիկական ակտիվությունը ցույց է տվել, որ դեր է խաղում թոքերի քաղցկեղի կանխարգելման գործում, սակայն դա մի փոքր պարզ է, թե արդյոք դա կարող է բարելավել գոյատեւումը, արդեն ապրում է հիվանդությամբ:
Նրանց համար, ովքեր կարող են հանդուրժել վարժությունը, դա կարող է իջեցնել վաղաժամ մահվան հավանականությունը եւ նվազեցնել նաեւ այլ տարիքային հիվանդությունների պատճառով մահվան ռիսկը: Բացի դրանից, ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ վարժանքը բարելավում է կյանքի որակը թոքերի քաղցկեղով ապրող մարդկանց համար: Ներկայումս մենք չգիտենք, թե ինչպիսի զորավարժություններ կամ դրա վրա ծախսվող ժամանակը, որն առավել օգտակար է: Խնդրեք ձեր օնկոլոգին այն, ինչ նա առաջարկում է:
9 -
Թողնել ծխելըԵս ընտրեցի այս ցուցակի տակ ընկած ծխելը, քանի որ չեմ ուզում ավելացնել թոքերի քաղցկեղի խարան: Թոքերի քաղցկեղի ախտորոշումից հետո շարունակելու ծխելը կարող է նշանակալիորեն ցածր մնալ:
Նախկինում ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ թոքերի քաղցկեղի ախտորոշումից հետո ծխելը թողնում է ավելի լավ վիրահատության եւ ավելի լավ արձագանքում ճառագայթային բուժմանը: Թոքերի քաղցկեղի վաղ փուլերով ապրող մարդկանց համար, ավելի ուշ ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ դուրս գալու ավելի մեծ ազդեցություն է ունենում: Վաղ փուլում ոչ փոքրիկ բջիջների թոքերի քաղցկեղով եւ սահմանափակ բջիջներով փոքրիկ բջիջների թոքերի քաղցկեղով հիվանդների մոտ , հինգ տարուց ավելի գոյատեւման ավելի քան կրկնապատկվել է նրանց, ովքեր կարողացան իրենց ախտորոշումից հետո վարժեցնել սովորությունը:
Եթե դուք պայքարում եք դուրս գալ, ստուգեք ստորեւ ծխելու գործիքի մասին հոդվածը, որպես ստորեւ:
10 -
Եղեք ձեր սեփական փաստաբանըՄենք չունենք հստակ վիճակագրություն, որը մեզ ասում է, որ մեր սեփական փաստաբան լինելը բարձրացնում է գոյատեւումը: Բայց մենք գիտենք, որ հնարավոր է լավագույն խնամք ստանալը կարեւոր է:
Ուռուցքաբանության եւ հիվանդանոցային համակարգի հայտնաբերումը, որը հարմար է ձեզ, մեկն է: Հարցեր կանեք եւ ձեր հետազոտությունները կատարեք (եւ անհրաժեշտություն առաջացնեք ձեր սիրելիների հետ) կարող են օգնել այդ որոշումները: Օրինակ, որոշ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ թոքերի քաղցկեղի վիրահատությունից գոյատեւումը ավելի մեծ է հիվանդանոցներում, որոնք մեծ քանակությամբ վիրահատություններ են կատարում: Կլինիկական փորձությունների ուսումնասիրման տարբերակը կարող է նաեւ ձեզ համար կարեւոր լինել: Չնայած այն հանգամանքին, որ Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտը խորհուրդ է տալիս ուսումնասիրել կլինիկական փորձարկումներ, եթե դուք ունեք Stage III կամ Stage IV թոքերի քաղցկեղ, միայն թոքերի քաղցկեղի մի փոքր թվով հիվանդներ են դա անում:
Վերջապես, գիտեք թոքերի քաղցկեղի արտակարգ իրավիճակների ախտանիշները : Թեեւ կան շատ պատճառներ, մարդիկ կարող են հոգ տանել բժիշկների նկատմամբ մեր վերահսկողության տակ գտնվող ախտանիշները հոգալու համար, դա ցավալի է, երբ ինչ-որ մեկը դա չի դարձնում այն պատճառով, որ հեշտությամբ հաստատվել է արտակարգ սենյակ այցելության եւ հիվանդանոցում:
Ստուգեք ստորեւ նշված հոդվածները, ձեր սեփական փաստաբան լինելու մասին.
- Ինչպես լինել ձեր սեփական փաստաբանը, որպես քաղցկեղի հիվանդ
- Թվային քաղցկեղով երկրորդ կարծիքի կարեւորությունը
11 -
ՀղումներՔաղցկեղի հետազոտման ամերիկյան ինստիտուտ: AICR- ի քաղցկեղի վերապրածների ուղեցույցները: Հասանելի է 02/15/16: http://preventcancer.aicr.org/site/PageServer?pagename=patients_survivors_guidelines
Anguiano, L. et al. Խեցգետնի հիվանդների ինքնասպանության գրականության վերլուծություն: Քաղցկեղի բուժում : 2011 Սեպ 23. (Epub- ից առաջ տպագիր)
Արրիետա, O. et al. Ընդլայնված ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղ ունեցող հիվանդների դեպրեսիայի եւ անհանգստության ասոցիացիա `կյանքի որակի, բուժման հավատարմության եւ կանխագուշակման վերաբերյալ: Վիրաբուժական օնկոլոգիայի տարեգրքեր : 2012 դեկ 22. (Epub- ից առաջ տպել):
Chen, M. et al. Առաջին քիմիաթերապիայի ժամանակահատվածում դեպրեսիվ ախտանիշները կանխատեսում են մահացության առաջավոր ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղով հիվանդների մոտ: Աջակցող խնամք քաղցկեղի մեջ : 2011 թ .: 19 (11): 1705-11:
Giannousi, Z. et al. Թոքերի քաղցկեղի մետաստաթիկ հիվանդների մոտ սննդային կարգավիճակը, սուր փուլային արձագանքը եւ դեպրեսիան. Հարաբերությունները եւ ասոցիացման կանխատեսումը: Աջակցող խնամք քաղցկեղի մեջ : 2011 Հոկտ 1 (Epub առաջ տպել):
Hamer, M. et al. Հոգեբանական տագնապը եւ քաղցկեղի մահացությունը: Հոգեսոմատիկ հետազոտությունների ամսագիր : 2009 թ. 66 (3): 255-8:
Հոլթ-Լունշտադ, Ջ. Եւ այլն: Սոցիալական փոխհարաբերությունները եւ մահացության ռիսկը. Մեթա-վերլուծական վերանայում: PLoS բժշկություն : 2010 թ .: 7 (7): e1000316:
Ջոնս, Լ. Ֆիզիկական ակտիվություն եւ թոքերի քաղցկեղի վերապրողություն: Քաղցկեղի հետազոտության վերջին արդյունքները : 2011. 186: 255-74:
Լեւի, Դ. Ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղով հիվանդների մոտ խորը երակային թրոմբոցի դեպքերի եւ կանխատեսումների որոշում: Կլինիկական Ուռուցքաբանության ամսագիր : 2006 թ .: 24 (18S): 7159:
Lissoni, P. et al. Հոգեւոր մոտեցում քաղցկեղի բուժման մեջ. Հավասարակշռության հարաբերություն եւ քիմիաթերապիայի արձագանք միջեւ զարգացած ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի հիվանդների մոտ: Vivo- ում : 2008 թ .: 22 (5): 577-81:
Lissoni, P. et al. Քաղցկեղի քիմիաթերապիայի արդյունավետություն, կորտիզոլի ռիթմի, իմունային եւ psikospiritual պրոֆիլների համաժամեցման կապակցությամբ, metastatic ոչ փոքրիկ բջիջների թոքերի քաղցկեղում: Vivo- ում : 2008 թ. 22 (2): 257-62:
LeConte NK, Else-Quest NM, Eickhoff J, Hyde J, Շիլեր Ջ. Ոչ փոքրիկ բջիջների թոքերի քաղցկեղով հիվանդների մոտ կրծքի եւ շագանակագեղձի քաղցկեղով հիվանդների համեմատ մեղքի եւ ամոթի գնահատումը: Կլինիկական թոքերի քաղցկեղ : 2008 թ .: 9 (3): 171-8:
Parsons, A. et al. Թոքերի քաղցկեղի ախտորոշումից հետո ծխելու դադարեցման ազդեցությունը կանխատեսման վրա. Դիտողական հետազոտությունների մշտադիտարկման մեթոդաբանական վերլուծություն: Բրիտանական բժշկական ամսագիր : 2010. 340: b5569:
Pinquart, M. եւ P. Duberstein- ը: Քաղցկեղի մահացության հետ կապված սոցիալական ցանցերի ասոցիացիաներ. Մետա-վերլուծություն: Քննադատական ակնարկներ Ուռուցքաբանության / Hematology- ում : 2010 թ .: 75 (2): 122-37:
Pinquart, M. եւ P. Duberstein- ը: Դեպրեսիան եւ քաղցկեղի մահացությունը `մետա-վերլուծություն: Հոգեբանական բժշկություն : 2010 թ .: 40 (11): 1797-810:
Pirl, W. et al. Դեպրեսիան առաջացած ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի եւ գոյատեւման ախտորոշումից հետո `փորձնական ուսումնասիրություն: Հոգեսոմատիկա : 2008 թ .: 49 (3): 218-24:
Saito-Nakaya, K. եւ այլն: Ոչ պակաս բջիջների թոքերի քաղցկեղի բուժման ռեզերվացումից հետո ընտանեկան կարգավիճակը, սոցիալական աջակցությունը եւ գոյատեւումը: Քաղցկեղի գիտություն : 2006 թ .: 97 (3): 206-13:
Թագալակիս, Վ. Ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղով հիվանդների մոտ խորը երակային թրոմբոցի բարձր ռիսկ. 493 հիվանդի համախոհ ուսումնասիրություն: Թորասիկ Ուռուցքաբանության ամսագիր : 8: 729-34:
Հիմալ, Ջ. Եւ այլն: Մաթեմատիկական ոչ փոքրիկ բջիջների թոքերի քաղցկեղով հիվանդների վաղ պալիատիվ խնամք: Նոր Անգլիայի բժշկության ամսագիր : 2010 թ .: 363 (8): 733-42:
Wassenarr TR, Eickhoff JC, Jarzemsky DR, Սմիթ ՍՍ, Larson ML, Shiller JH: Կրծքագեղձի քաղցկեղի համեմատությամբ առաջնային խնամքի կլինիկաների մոտեցման ոչ փոքրիկ բջիջների թոքերի քաղցկեղի հիվանդների տարբերությունները: Թորասիկ Ուռուցքաբանության ամսագիր : 2007 թ. 2 (8): 722-8: