Ինչ է սովորական շնչառական մակարդակը:

Նորմալ, բարձրացնող եւ նվազեցվող շնչառական ցուցանիշներ մեծահասակների եւ երեխաների համար

Եթե ​​դուք շնչառական ախտանիշներ եք զգում, կարող եք հետաքրքրվել, «Ինչ է նորմալ շնչառական ցուցանիշը»: Սկսենք խոսել մեծահասակների եւ երեխաների համար շնչառական նորմերի նորմալ սահմանների մասին, ինչպես ճշգրիտ չափել այդ դրույքաչափը, եւ եթե դա նշանակում է տոկոսադրույքն աննորմալ է:

Overview

Շնչառական տեմպը որոշվում է որպես շնչառական շնչառություն, որը հանգեցնում է մեկ րոպե տեւողությամբ ժամանակի ընթացքում:

Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ շնչառական ցուցանիշների ճշգրիտ հաշվարկը շատ կարեւոր է բժշկական բժշկական միջոցառումների կանխատեսման համար , ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ շնչառական չափման չափումները չեն կատարվում այնքան հաճախ, որքան նրանք պետք է լինեն, ուստի այն կազմված է «անտեսված կենսական նշանը»:

Շնչառական մակարդակի չափումը

Շնչառական տեմպը չափվում է, հաշվի առնելով մեկ րոպե տեւողությամբ անձի շնչուղիների քանակը: Քանի որ շատ գործոններ կարող են ազդել արդյունքների վրա, հասկանալը, թե ինչպես պետք է չափել ճշգրիտ չափումը:

Տոկոսադրույքը պետք է չափվի հանգստավայրում, ոչ թե ինչ-որ մեկի մոտ եւ քայլելով: Գիտակցելով, որ ձեր շնչառությունը հաշվարկվում է, կարող են արդյունքներն անհասկանալի դարձնել, քանի որ մարդիկ հաճախ փոխում են շնչելու ձեւը, եթե գիտեն, որ դա վերահսկվում է: Բուժքույրերը հմուտ են այս խնդիրը հաղթահարելու հարցում, շեղումներն անընդհատ հաշվարկելով, դիտելով ձեր կրծքավանդակի բարձրացման եւ ընկնելու դեպքերի քանակը, հաճախ, երբ հավակնում եք ձեր զարկերակին:

Շնչառական ռեկորդային մակարդակի գրանցման ժամանակ նույնպես կարելի է նկատել շնչառական խնդիրների մի շարք այլ նշաններ: Ձեր հիվանդը կամ սիրել է անհարմար: Արդյոք մկանները պարանոցի մեջ խստացնում են, քանի որ նա շնչում է: (Բժիշկները դա կոչում են « աքսեսուարների մկանների օգտագործումը » շնչելու համար): Կարող եք լսել ձայնի կամ այլ աննորմալ շնչառական հնչյուններ:

Մարդու շնչառությունը կարծես արտացոլում է ցավը կամ անհանգստությունը (ինչպես hyperventilation, որը կարող է ուղեկցել ծանր ցավ կամ վախ):

Ինչ է դա նշանակում:

Մեկ րոպե տեւող շնչուղիների քանակը նշան է, թե մեր ուղեղը որքան հաճախ է ասում մեր մարմիններին շնչելու: Եթե ​​արյան մեջ թթվածնի մակարդակը ցածր է կամ փոխարինվում է արյան մեջ երկօքսիդի մակարդակը բարձր է, մեր մարմինը սովորեցնում է ավելի հաճախ շնչել: Օրինակ, ծանր վարակը մեծացնում է մարմնում արտադրվող ածխածնի երկօքսիդը, այսինքն `եթե նույնիսկ արյան մեջ թթվածնի նորմալ մակարդակը լինի, ուղեղը խորհուրդ է տալիս մարմնին ավելի հաճախ շնչել, ածխաթթու գազը մաքրելու համար:

Բայց կան ժամանակներ, երբ այդ համակարգը այնքան լավ չի աշխատում, ինչպիսին է, երբ մարդիկ թմրամիջոցների հետ վարվում են: Այս դեղերը ուժեղացնում են ուղեղի արձագանքը արյան ազդանշաններին, ուստի ինչ-որ մեկը կարող է շնչել պակաս, քան անհրաժեշտ: Սա կարող է առաջանալ նաեւ գլխի վնասվածքներով կամ ուղեղով, որոնք վնասում են ուղեղի շնչառական կենտրոնին:

Երեխաների նորմալ շնչառական տեմպերը

Երեխաները ավելի մեծ շնչառական ռեժիմ են ունենում, քան մեծահասակները, եւ «նորմալ» շնչառական ցուցանիշը տարիքով զգալիորեն տարբերվում է:

Տարբեր տարիքի երեխաների համար շնչառական նորմերի նորմալ տատանումները ներառում են `

• Նորածին `մեկ րոպեի ընթացքում 30-60 շնչառություն
• Նորածին (1-ից 12 ամիս): 30-60 րոպե շնչառություն
• Toddler (1-2 տարի): 24-40 շնչառություն մեկ րոպեի ընթացքում
• Նախադպրոցական տարիքի երեխաները (3-5 տարի) `մեկ րոպեում 22-34 շնչառություն
• Դպրոցահասակ երեխա (6-12 տարի) `18-30 րոպե շնչառություն
• Երիտասարդ (13-17 տարեկան) `12-16 րոպե շնչում

Պարբերական շնչառություն երեխաների մոտ

Մանուկները սովորաբար շատ ավելի արագ շնչառական ռեժիմ ունեն, քան ավելի մեծ երեխաներ, եւ կարող են նաեւ ցուցադրվել որպես պարբերական շնչառություն: Պարբերական շնչառության դեպքում երեխայի միջին շնչառական մակարդակը կարող է տարբեր լինել: նա կարող է ունենալ ժամանակաշրջան, որի ընթացքում նա շնչում է ավելի դանդաղ, քան նորմալ, հետո մի քանի րոպե շնչառական արագությամբ, քան նորմալ:

Պարբերական շնչառության կարեւորությունը այն է, երբ դա կարող է լինել վախեցնող, որպես ծնող, դա սովորաբար նորմալ է, եթե ձեր երեխան ունի այլ ախտանիշեր, որը հիմնավոր բժշկական վիճակում է:

Սովորական շնչառական ցուցանիշներ մեծահասակների համար

Ինչպես երեխաների հետ, շնչառական չափը պետք է չափվի, երբ մարդ հանգստանում է եւ ոչ միայն զբաղվել է ակտիվ գործունեությամբ: Ընդհանուր առմամբ, շնչառական սակագները կանանց մոտ մի փոքր ավելի արագ են, քան տղամարդիկ:

Առողջ չափահասների միջին շնչառական մակարդակը րոպեների ընթացքում 12-ից 18 շնչուղիների միջեւ է:

Պարբերական շնչառություն մեծահասակների համար

Ի տարբերություն երեխաների պարբերական շնչառության, մեծահասակների մոտ կարող է հայտնաբերվել Cheyne-Stokes շնչառական կոչվող հերթական հերթական շնչառությունը, եւ դա նորմալ չէ: Այն կարող է առաջանալ սրտխառնոց սրտային անբավարարության, ածխածնի երկօքսիդի թունավորման, արյան մեջ ցածր նատրիումի մակարդակի (hyponatremia), բարձրության վրա կամ մահվան վերջնական փուլերում:

Աննորմալ շնչառական ցուցանիշներ

Թե ինչպես ավելացած եւ նվազեցվող շնչառական ցուցանիշները կարող են ազդանշան լինել, որ ինչ-որ բան զուրկ է մարմնում: Աննորմալ դրույքաչափը բավականին անհասկանալի է, այսինքն `արագ եւ դանդաղ տեմպերի բազմաթիվ պատճառներ կան: Կրկին կարեւոր է նշել, որ նորմալ տատանումները հանգստանում են մարդկանց համար: Զորավարժությունների ընթացքում սովորաբար ավելանում են շնչառական դրույքները:

Բարձրացրեց շնչառական մակարդակը

Որն է շնչառական բարձր մակարդակը: Մեծահասակների դեպքում, կտրվածքը սովորաբար համարվում է րոպեում 20-ից ավելի շնչառություն, մեկ րոպեում շնչառական շնչառության ավելի քան 24 տոկոսով (ցույց տալով շատ լուրջ պայմաններ (երբ դա կապված է ֆիզիկական վիճակի հետ, այլ ոչ թե հոգեբանական վիճակի, ինչպիսին է խուճապը հարձակումը):

Ինչպես նշվեց վերեւում, շնչառական մակարդակը շատ կարեւոր կենսական նշան է: Մեկ ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ բարձր շնչառական ցուցանիշը ավելի լավ որոշիչ էր մարդկանց, որոնք կայուն էին եւ անկայուն էին, քան սրտի կամ արյան ճնշումը:

Կան աճի բազմաթիվ պատճառներ, որոնցից որոշները կապված են թոքերի եւ ոմանք չէին: Առավել հաճախակի պատճառներից ոմանք ներառում են.

• Թրթուրը - տենդով շնչառության աճի տեմն այն մարմինն է, որն ավելի շուտ շնչում է ջերմությունը կորցնելու փորձ: Սա կարեւոր է, քանի որ շնչառական շտապ արագությունը կարող է լինել վատթարացող վարակի նշան, եւ քանի որ շնչառական փոխարժեքը մեկնաբանելու համար պետք է հաշվի առնել ջերմությունը: Մտածում է, որ երեխաների մոտ շնչառական փոխարժեքը մեծանում է միջինից հինգից յոթ շնչով, մեկ աստիճանով Celsius elevation- ի մարմնի ջերմաստիճանում: Երեխաների մոտ (12 ամսից պակաս) դա միշտ չէ, որ ապացուցում է, որ երեխաները կարող են շնչառական աճի տեմպերով բարձրացնել եւ հակառակը: Երբ նրանք ունեն շնչառական աճի մակարդակ, այն սովորաբար ավելանում է ջերմաստիճանի վրա Celsius բարձրության մեկ րոպեում յոթից տասնմեկ շնչուղիների միջինը:
• Ջրահեռացումը - Միայն ջրազրկելը կարող է հանգեցնել շնչառության արագ տեմպի:
• Աստղմա - Աստղային հարձակման ժամանակ շնչառական հաճախականությունը հաճախ աճում է: Նույնիսկ շնչառական մակարդակի փոքր աճը կարող է վատթարացման նշան լինել, եւ շնչառական մակարդակը պետք է դիտարկվի սերտորեն, եթե դա այդպես է:
• COPD - Քրոնիկ խանգարող թոքային հիվանդություն է շնչառական արագության տարածված պատճառը, հատկապես ծխելու պատմության մեջ գտնվող մարդկանց շրջանում:
• Hyperventilation - Մարդիկ կարող են ավելի շուտ շնչել `սթրեսի, ցավի, զայրույթի կամ խուճապի հարձակման ժամանակ:
• Թոք պայմանները , ինչպիսիք են թոքերի քաղցկեղը , թոքային էմոբիաները ( թոքերի թեւերը , որոնք ուղեւորվում են թոքերի) եւ այլ թոքերի հիվանդություններ հաճախ առաջացնում են շնչառական շեղումներ:
• Վարակեր - Ընդհանուր եւ հազվադեպ վարակների, ինչպիսիք են գրիպը, թոքաբորբը եւ տուբերկուլյոզը կարող են արագ շնչել:
• Նորածինների մոտ արագ շնչառական հաճախականության ընդհանուր պատճառները ներառում են նորածինների տատիկ տախտիպոնա (TTN) `մեղմ վիճակ, ինչպես նաեւ այնպիսի պայմաններ, որոնք ավելի լուրջ են, ինչպիսիք են շնչառական աղետի սինդրոմը:
• Acidosis - Արյան թթվայնության աճը հանգեցնում է ածխածնի երկօքսիդի ավելացմանը եւ, հետեւաբար, շնչառության աճի տեմպին: Սա կարող է տեղի ունենալ այն ժամանակ, երբ մարդը պայմանավորված է շաքարախտով ( դիաբետիկ ketoacidosis ), ինչպես նաեւ շաքարախտով տառապող օրգանների հետ:
• Overdoses - ինչպիսիք են չափազանց դոզա ասպիրին կամ amfhetamines.
• Սրտի պայմաններ . Մեկ ուսումնասիրության արդյունքում հայտնաբերվել է բարձր շնչառական ռիթմ `սրտի կաթվածի հոսպիտալացված մարդկանց սրտի կաթվածի կանխատեսում:

Երեխաների շրջանում շնչառական աճի առավել տարածված պատճառները ներառում են ջերմություն կամ ջրազրկում: Բրոնխոլիտի եւ թոքաբորբի պայմանները համեմատաբար տարածված են: Երեխաները կարող են նաեւ ունենալ շնչառական շփման արագության պատճառներ մեծահասակների նման, ինչպիսիք են acidosis (շաքարային դիաբետով) եւ ասթմա:

Նվազեցված շնչառական մակարդակը

Նվազեցված շնչառական դրույքաչափը, որը որոշվում է որպես ցածր տոկոսադրույք 12-ից ցածր, կամ մեկ ուրիշի կողմից մեկ րոպեից ութ շնչառությունից պակաս, կարող է նաեւ մտահոգության նշան լինել: (Նշենք, որ երեխաների մոտ նվազեցվող շնչառական մակարդակը դեռեւս մեծ է չափահասների նկատմամբ եւ պետք է մեկնաբանվի վերը նշված միջին դրույքաչափերի հիման վրա):

• Թմրամիջոցների օգտագործումը - Որոշ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են թմրամիջոցները, որոնք օգտագործվում են բժշկական նպատակներով կամ ապօրինի կերպով, կարող են ճնշել շնչառությունը:
• Ալկոհոլը - Ալկոհոլային խմիչքների սպառումը կարող է նվազեցնել շնչառական մակարդակը:
• Մեթաբոլիկ -շնչառական մակարդակը կարող է նվազել `մարմնի անբնական մետաբոլիկ պրոցեսների ազդեցությունները հավասարակշռելու համար:
• Երազային apnea - Երազային apnea- ով մարդիկ հաճախ ունենում են apnea- ի դրվագներ եւ շնչառական շեմի նվազում `բարձր շնչառության դրվագների դրվագներով:
• Ուղեղի պայմաններ - Ուղեղի վնասը, ինչպես օրինակ հարվածները եւ գլխի վնասվածքները, հաճախ հանգեցնում է շնչառական շեղումների նվազմանը:

Նյարդայնություն. Շնչառության կարեկցանքի սենսացիա

Կարեւոր է արագ նշում կատարել, որ շնչառական շփումը տարբերվում է շնչառությունից կարճ զգալու սենսացիայից: Երբեմն շնչառական տեմպը կարող է ազդել, թե արդյոք ինչ-որ մեկը զգայուն է դիպչում, կամ շնչահեղձ է, բայց այլ ժամանակներ չեն կարող: Որեւէ մեկը կարող է շնչահեղձ լինել շնչահեղձի շատ արագությամբ, եւ շնչահեղուկի պակաս չի զգում `շատ ցածր շնչառական մակարդակով:

Բժշկական տերմինաբանություն

Բժիշկները օգտագործում են մի քանի ժամկետ `աննորմալ շնչառական ցուցանիշները նկարագրելու համար: Նրանցից ոմանք ներառում են.

• Bradypnea - Bradypnea է բժշկական տերմինը, որն օգտագործվում է սահմանել շնչառություն, որը աննորմալ դանդաղ:
• Tachypnea - Tachypnea- ն բժշկական տերմին է, որն օգտագործվում է բարձր շնչառության մակարդակ սահմանելու համար: Այս շնչառական արագությունը սովորաբար մակերեսային է, հակառակը `հիպերպնային, որը կարող է լինել արագ եւ խորը:
• Ձուլվածք - Ձգվում է շնչառության պակասի զգացողությունը եւ կարող է առաջանալ բարձր, նորմալ կամ նվազեցվող շնչառական մակարդակով:
• Hyperpnea - Hyperpnea- ն վերաբերում է շնչառությանը, որը անբավարարորեն խորանում է եւ աշխատում է աշխատել: Այն կարող է առաջանալ կամ արագ շնչառությամբ:
• Apnea - Apnea նշանակում է բառացիորեն «ոչ շնչառություն» եւ վերաբերում է շնչառության բացակայությանը:

Երբ զանգահարեք ձեր բժշկին

Իհարկե, աննորմալ շնչառական ռիսկը պատճառն է ձեր բժշկին դիմելու համար, հատկապես, եթե դուք ունեք այնպիսի վիճակը, ինչպիսին է ասթմա կամ սրտի հիվանդություն, քանի որ միայն շնչուղիների բարձր մակարդակը կարող է զգուշացնող նշան լինել, որը պետք է ուշադրություն դարձնել: Միեւնույն ժամանակ, առողջապահության մասնագետները պետք է գիտակցեն այս հաճախակի անտեսված կենսական նշանը: Մեկ ուսումնասիրության արդյունքում պարզվել է, որ շտապ օգնության սենյակից դուրս գալուց հետո շնչառական ռիսկի չափումը չափազանց կարեւոր կանխատեսում էր վատթարացումից հետո:

Խոսք

Թեեւ շատերը մտածում են, որ առաջինը իրենց զարկերակային կամ արյան ճնշման տակ են, մենք սովորում ենք, որ շնչառական չափման չափումը նույնքան կարեւոր է, որքան ոչ: Անշուշտ, շնչառական մակարդակը կարող է ազդել, եթե գիտեք, որ ձեր շնչառության չափը չափվում է, ուստի դա կարեւոր է առողջապահական ծառայություններ մատուցողների համար, որպեսզի կարողանան այդ չափը չափազանց զգայուն չափել: Թե ինչպես ավելացած եւ նվազեցվող շնչառական մակարդակը կարող է լինել բժշկական պայմանների հիմքում ընկած զգուշացնող նշան եւ պետք է ուշադրություն դարձնել:

Կարեւոր է կրկին ընդգծել մեծահասակների եւ երեխաների նորմալ շնչառական ցուցանիշների միջեւ զգալի տարբերությունները: Նրանք, ովքեր խնամում են երեխաներին, պետք է ծանոթանան այդ միջակայքերին եւ տեղյակ լինեն, երբ շնչառությունը շատ արագ է կամ դանդաղ:

> Աղբյուրներ.

> Flenady, T., Dwyer, T. եւ J. Applegarth- ը: Ճշգրիտ շնչառական ռիթմերի հաշվարկ. . Australas Emergency Nursing Journal- ը : 2017 հունվարի 7-ը (Epub- ը առաջ է տպել):

> Կլիեգման, Ռոբերտ Մ., Բոնիտա Ստենտոն, Սթ. Գեմե III Ջոզեֆ Վ., Նինա Ֆելիս: Շոր, Ռիչարդ Է. Բեհրման եւ Ուոլդո Է. Նելսոն: Նելսոն Մանկաբուժության դասագիրք: 20-րդ հրատարակություն: Ֆիլադելֆիա, PA: Elsevier, 2015. Տպել:

> Mochizuki, K., Shintani, R., Mori, K. et al. Կլինիկական վատթարացման կանխման համար շնչառական ռիսկի կարեւորությունը `Արտակարգ իրավիճակների վարչությունից հետո. Մեկ կենտրոն, դեպքերի վերահսկման ուսումնասիրություն: Սուր բժշկություն եւ վիրաբուժություն : 2017: 4 (2): 172-178:

> O'Leary, F., Haven, A., Lockie, F. եւ J. Peat- ը: Նորածինների եւ երեխաների սրտանոթային եւ շնչառական ռիսկերի նորմերի եւ կնիքների սահմանում. Ավստրալիայի երրորդական հիվանդանոցի մանկական արտակարգ իրավիճակների դեպարտամենտում ներգրավված հիվանդների միջմշակութային ուսումնասիրություն: Երեխաների հիվանդության արխիվ : 2015. 100 (8): 733-7:

> Parkes R. Շնչառության դրսեւորում. Մոռացված կենսական նշան: Արտակարգ բուժքույր : 2011. 19 (2): 12-7: