Բուժում, ալերգիկ ռինիտի

Դեղերի համար Hay Fever

Հայֆորդի բուժում. Դեղերի օգտագործումը ալերգիայի համար

Երբ խուսափելու միջոցները չկատարվեն կամ հնարավոր չէ, շատերը կպահանջեն դեղորայքներ, իրենց ալերգիկ ռինիտի ախտանիշները բուժելու համար: Դեղորայքի ընտրությունը կախված է բազմաթիվ հարցերից, որոնք պետք է պատասխանեն անձի կամ մարդու բժշկի կողմից:

1. Որքանով են ախտանիշները ծանր:

2. Որոնք են ախտանշանները:

3. Որ դեղը կարող է ձեռք բերել (հաշվիչի, դեղատոմսի):

4. Ինչ դեղորայք կստանա:

5. Դեղորայությունը անհրաժեշտ է ամեն օր կամ պարբերաբար:

6. Ինչ կողմնակի ազդեցություն կարող է ունենալ այդ դեղամիջոցը:

Oral antihistamines. Սա ալերգիկ ռինիտի համար օգտագործվող դեղերի առավել տարածված դաս է: Առաջին սերնդի antihistamines, որոնք ներառում են Benadryl®, ընդհանուր առմամբ համարվում են սովորական օգտագործման համար գրավիչ: Այս դեղերը ցույց են տվել, որ ազդում են աշխատանքի կատարման վրա եւ փոխում մարդի ավտոմոբիլը գործելու ունակությունը:

Ավելի նոր, երկրորդ սերնդի antihistamines դարձել են առաջին տերմինալ թերապիա մարդկանց ալերգիկ ռինիտի հետ: Այս դեղատոմսով դեղամիջոցը ներառում է cetirizine (Zyrtec®), fexofenadine (Allegra®) եւ desloratadine (Clarinex®): Loratadine (Claritin®, Alavert® եւ generic forms) այժմ հասանելի է վաճառասեղանին:

Այս դեղերը ունեն առավել համեմատաբար էժան, հեշտ է մարդկանց համար, սկսել մի քանի ժամվա ընթացքում, եւ, հետեւաբար, կարող են տրվել «որպես անհրաժեշտության» հիմունք:

Դեղորայքները հատկապես լավ են, երբ քիթը փաթաթվում է, քթի քորոցը եւ քթի քորոցը, ալերգիկ ռինիտի հետեւանքով: Կողմնակի ազդեցությունները հազվագյուտ են եւ ներառում են ցածր մակարդակի sedation կամ քնկոտություն, բայց շատ պակաս, քան առաջին սերնդի antihistamines.

Թիրախային նազային ստերոիդներ: Ալերգիայի դեղերի այս դասը թերեւս ամենաարդյունավետն է `քթի ալերգիայի բուժման, ինչպես նաեւ ոչ ալերգիկ ռինիտի բուժման ժամանակ :

Շուկայում առկա են բազմաթիվ թիրախային նազային ստերոիդներ, եւ բոլորը հասանելի են դեղատոմսով: Որոշ մարդիկ նշում են, որ մեկի հոտը կամ համը ավելի լավ է, քան մյուսը, բայց բոլորը նույնն են աշխատում:

Դեղերի այս խումբը ներառում է fluticasone (Flonase®), mometasone (Nasonex®), budesonide (Rhinocort Aqua®), flunisolide (Nasarel®), triamcinolone (Nasacort AQ®) եւ beklomethasone (Beconase AQ®):

Ռնգային ստերոիդները գերազանց են ալերգիկ ռինիտի ախտանշանները վերահսկելու համար: Այնուամենայնիվ, sprays պետք է ամենօրյա օգտագործման համար լավագույն ազդեցություն, եւ, հետեւաբար, չեն աշխատում, ինչպես նաեւ անհրաժեշտության դեպքում: Կողմնակի ազդեցությունները մեղմ են եւ սահմանափակվում են ռնգային նյարդայնացմամբ եւ քթի արյունահոսությամբ: Այս ռնգային ցնցուղի օգտագործումը պետք է դադարեցվի, եթե գրգռումը կամ արյունահոսությունը կայուն է կամ ծանր:

Այլ դեղորայքի ռնգային լակի: Կան երկու այլ ռեզուսային ռնգային լույսեր, ռնգային հակաբիատամին եւ ռնգային հակաքայլեր: Anti-histamine, azelastine (Astelin®), արդյունավետ է ալերգիկ եւ ոչ ալերգիկ ռինիտի բուժման համար: Այն վերաբերում է բոլոր քրոնիկ ախտանշաններին, որոնք նման են նազային ստերոիդներին եւ պետք է սովորաբար օգտագործվեն լավագույն ազդեցության համար: Կողմնակի ազդեցությունները ընդհանուր առմամբ մեղմ են եւ ներառում են տեղային նազային գրգռումը եւ քրոնիկության որոշ զեկույցներ, քանի որ դա առաջին սերնդի antihistamine է:

Ռնգային ipratropium (Atrovent nasal ®) աշխատում է քթի հատվածների չորացման համար եւ նշվում է ալերգիկ ռինիտի, ոչ ալերգիկ ռինիտի եւ ընդհանուր ցրտի ախտանիշների բուժման ժամանակ: Այն աշխատում է «կաթված քթի» բուժման վրա, բայց չի կարող բուժել ռնգային քորոցը կամ ռնգային գերբնակվածությունը: Կողմնակի ազդեցությունները մեղմ են եւ սովորաբար ներառում են տեղային նազային գրգռումը եւ չորությունը:

Over-the-counter ռնգային մազերը: Այս խմբում ընդգրկված են քրոմոլինային քրոմի սպիրտ (NasalCrom®) եւ թունավոր decongestants, ինչպիսիք են oxymetazoline (Afrin®) եւ phenylephrine (Neo-Synephrine®): Cromolyn- ը աշխատում է խանգարելով ալերգիկ ռինիտի ախտանիշները միայն այն դեպքում, երբ օգտագործվում է ալերգիկ ազդակների առաջացման դեպքում:

Այս դեղամիջոցը, հետեւաբար, չի աշխատում, անհրաժեշտության դեպքում:

Առողջ decongestants օգտակար է բուժել ռնգային գերբնակվածություն. Այս դեղերը պետք է օգտագործվեն յուրաքանչյուր 2-4 շաբաթվա ընթացքում 3 օր սահմանափակ ժամանակով, հակառակ դեպքում կարող է լինել ռինոգիա / ռինիտի դեղորայք:

Վերոհիշյալ կողմնակի ազդեցությունները ընդհանուր առմամբ մեղմ են եւ ներառում են տեղային նյարդային գրգռումը եւ արյունահոսությունը, սակայն սրտանոթային կամ արյան ճնշման խնդիրներով հիվանդների մոտ պետք է զգույշ լինել:

Բանավոր decongestants. Բանավոր decongestants, առանց բանավոր antihistamines հետ, օգտակար դեղեր են բուժման ռնգային գերբնակվածության մարդկանց ալերգիկ rhinitis. Դեղերի այս դասը ներառում է pseudoephrine (Sudafed®), phenylephrine եւ բազմաթիվ համադրություն: 12 տարեկանից բարձր մարդկանց եւ ալերգիկ ռինիտի բուժման համար նշվում են Decongestant / antihistamine համակցման արտադրանքները (ինչպիսիք են Allegra-D®, Zyrtec-D®, Clarinex-D® եւ Claritin-D®):

Դեղերի այս դասը լավ է աշխատում, երբեմն անհրաժեշտ է օգտագործել, բայց երկարատեւ օգտագործմամբ կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել անքնություն, գլխացավ, բարձր արյան ճնշում, սրտի արագ արագացում եւ նյարդայնություն:

Լեյկոտրիենային արգելափակումներ: Մոնտելուկասը (Singulair®), որը մոտավորապես 10 տարի առաջ մշակվել է ասթմայի համար, այժմ էլ հաստատված է ալերգիկ ռինիտի բուժման համար: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ այդ դեղամիջոցը ոչ այնքան լավ է, որքան ալերգիաները բուժելիս `բանավոր հակաբիամինները, բայց կարող են ավելի լավ լինել նրբերանգի բուժման համար: Բացի դրանից, montelukast- ի եւ բանավոր ատիշատամիինի համադրությունը կարող է ավելի լավ լինել, քան ալերգիայի բուժումը, քան միայն դեղորայքը:

Մոնտելուքասը կարող է օգտակար լինել մեղմ ասթմայի եւ ալերգիկ ռինիտի հիվանդ մարդկանց համար, քանի որ այն նշված է ինչպես բժշկական պայմանների համար: Դեղորայությունը պետք է ամեն օր վերցվի լավագույն ազդեցության համար, եւ սովորաբար տեւում է մի քանի օր առաջ այն սկսում է աշխատել:

Կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար մեղմ են եւ ներառում են գլխացավերը, որովայնի ցավերը եւ հոգնածությունը:

Ուզում եք սովորել: Բացահայտեք միայն պոտենցիալ բուժումը ալերգիայի համար. Ալերգիայի կրակոց :

Աղբյուրը `

Dykewicz MS, Fineman S, խմբագիրներ: Ռինիտի ախտորոշում եւ կառավարում. Ալերգիայի, ասթմայի եւ իմունոլոգիայի գործնական պարամետրերի միասնական աշխատանքային խմբի ամբողջական ուղեցույցները: