Երազային խնդիրներ եւ Պարկինսոնի հիվանդություն

Եթե ​​դուք ունեք Պարկինսոնի հիվանդություն, կարող եք նաեւ քնել քնելու

Sleep- ի խնդիրները տարածված են Պարկինսոնի հիվանդության (PD) հիվանդների շրջանում: Եթե ​​դուք ունեք Parkinson- ի եւ վատ քնել եք, կարեւոր է խոսել ձեր բժշկին, քանի որ ձեր քնի հետ կապված ախտանիշները բուժելը կարող է բարելավել ձեր ընդհանուր բարեկեցությունը:

Ձեր քնի խնդրի հետ կապված առաջին քայլը որոշում է արմատախիլը: Եթե ​​դուք ունեք վաղ կամ միջնաժամկետ փուլային PD, շանսերը ձեր քնի խնդիրները ներառում են առնվազն մեկը հետեւյալը. Անքնություն, չափազանց ցերեկային քնկոտություն, գիշերը անհանգիստ կամ ցնցող ոտքի շարժում, ինտենսիվ երազներ, կապված REM վարքային խանգարման հետ, դեպրեսիա:

Թեեւ Ձեզ անհրաժեշտ է պրոֆեսիոնալ բժշկական օգնություն, որոշելու, թե ինչն է առաջացնում ձեր քնի խնդիրներ, հետեւյալը կօգնի ձեզ հասկանալ, թե ինչ կարող է լինել:

Անքնություն

Եթե ​​դուք ունեք անքնություն, ապա դուք հավանաբար դժվար ժամանակ կունենաք լավ գիշերվա քնից: Անքնության մեջ գտնվողները դժվարանում են քնել, եւ միաժամանակ կարող են միայն քնել մի քանի ժամ: Լաբորատորիան (քրոնիկների եւ պոլիսոմնոգրաֆիկ եւ էլեկտրաէֆենալգալային (EEG)) ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ Պարկինսոնի հիվանդները, ովքեր չեն ընկճված, ցույց են տալիս, որ խորը քննում նվազում է, շատ թեթեւ քունը, ինչպես նաեւ քնի քայքայումը եւ բազմակի գիշերային թեւերը:

Ծայրահեղ ցերեկային քրեակատարողականություն (ԷԴՍ) `ՀԴ-ում

Ծայրահեղ ցերեկային քնկոտությունը տարածված է ինչպես վաղ, այնպես էլ միջին փուլում, եւ կարող է կապված լինել անքնության հետ: Եթե ​​դուք չեք կարող լավ գիշերը քնել, ապա ցերեկը դուք զգում եք քնկոտ: Պարկինսոնի դեղերը կարող են նպաստել ավելորդ քնկոտությանը:

Հնարավոր է նաեւ հանկարծակի եւ անդիմադրելի ցերեկային ժամերին «քնի հարձակումներ», որոնք դոպամինային ագոնիստների պրամիպեքսոլի եւ ropinirole- ի հազվագյուտ կողմնակի ազդեցությունն են, ինչպես նաեւ ցանկացած dopaminergic թմրանյութի բարձր դոզան:

Periodic Limb Movement Disorder եւ անհանգիստ ոտքի համախտանիշ

Հաճախ եք զգում անդիմադրելի ձգտումը գիշերվա ընթացքում ձեր ոտքերը տեղափոխել, հարմարավետության համար:

Եթե ​​այո, ապա կարող եք ունենալ պարբերական շարժման շարժական խանգարում (PLMD) կամ անհանգիստ ոտքերի համախտանիշ (RLS): PLMD- ն հանգեցնում է ոտքերի եւ ոտքերի դանդաղ ռիթմիկ շարժումների, մինչդեռ անհանգիստ ոտքերի համախտանիշը ոտքերի մեջ ավելի շատ սուր տհաճ սենսացիա է առաջացնում: Բնականաբար, եթե դուք հաճախ եք շարժվում ձեր ոտքերը, դուք, հավանաբար, գիշերը արթնանում եք, սահմանափակելով լավ գիշերը քնելու ձեր ունակությունը: Պարբերական ողնաշարի շարժումները բավական մեծ են հին մեծահասակների, ինչպես նաեւ Պարկինսոնի հետ: Անբարենպաստ ոտքի սինդրոմը հաճախ է ազդում միջին տարիքի եւ տարեցների վրա, բացի PD- ով ապրող մարդկանցից:

REM քնի վարքի խանգարում (RBD)

REM քնի վարքագծի խանգարումը (RBD) կարող է հանգեցնել բռնի երազանքների գործադրմանը, նաեւ կարող է դժվարացնել լավ գիշերը քնել: REM- ի քնի կամ արագ աչքի շարժման քունը, խորը քնի ձեւն է, որտեղ դուք ունեք առավել ինտենսիվ երազներ: Սովորաբար, երբ երազում եք REM- ի քնի ժամանակ, ձեր մկանները նյարդային ազդակներ են արգելափակվում այնպես, որ դուք չեք կարող գործել ձեր երազանքները: REM- ի վարքագծի խանգարումներով, մկանային ազդակների արգելափակումն այլեւս չի առաջանում, այնպես որ դուք այնուհետեւ ազատ եք գործել ձեր երազանքները: Մինչ գնահատականները զգալիորեն տարբերվում են, PD հիվանդների մոտ 50 տոկոսը գնահատվում է REM քնի ընթացքում մկանային ծայրամասի մասնակի կամ ամբողջական կորուստ:

Երազի հետ կապված շնչառական խանգարումներ

Եթե ​​ունեք ինքնաբերական դիսֆունկցիա, ապա ավելի մեծ հավանականություն կստեղծեք քնի երթեւեկությունը : Բարեբախտաբար, շնչառական շնչառական խանգարումների մեծ մասը Պարկինսոնցիների շրջանում տարածված չէ:

Պարկինսոնի հիվանդության քնում եւ դեպրեսիա

Դեպրեսիան հայտնաբերվում է հիվանդների մոտ 40% -ի մոտ: Դեպրեսիան ունեցող անձանց մեծ մասը, ներառյալ PD- ի հիվանդները, նույնպես խնդիրներ կունենան քնի հետ: Դեպրեսիայի մեջ քունը չի թարմացնում ձեզ, ինչպես նախկինում, կամ վաղ առավոտյան արթնանում եք: Պատմված մարդկանց համար երազները նույնպես տարբեր են, հազվադեպ են եւ հաճախ պատկերացնում են մեկ պատկեր:

Երազ խնդիրներ PD- ի հետագա փուլերում

Բացի նշված պայմաններից, PD- ի հետագա փուլերում դուք կարող եք նաեւ զգալ քնի խնդիրներ, կապված դեղերի ավելի բարձր դոզանների հետ, ինչպիսիք են, հալոցինացիաները :

Պարկինսոնի հիվանդների 33% -ը, միջին եւ հետագա փուլերում, խանգարումների փորձի մասին է, որոնք կապված են դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունների հետ: Հոլյուրինացիաները հակված են առաջացնել տեսողական (տեսնելով այն բաները, որոնք իսկապես չեն), այլ ոչ թե լսել դրանք (լսել այն բաները, որոնք իսկապես այնտեղ չեն): Նրանք հաճախ կապվում են վառ երազների հետ:

Աղբյուրները.

Կումար, Ս., Բաթիա, Մ., & Բեհարի Մ. (2002): Պարկինսոնի հիվանդության քնի խանգարումներ: Մով շարժում, 17 (4), 775-781:

Larsen, JP, & Tandberg, E. (2001): Պարկինսոնի հիվանդությամբ հիվանդների մոտ քնի խանգարումներ. Համաճարակաբանություն եւ կառավարում: CNS դեղեր, 15 (4), 267-275:

Olson, EJ, Boeve, BF, եւ Silber, MH (2000): Հանգիստ աչքի շարժում քնել վարքի խանգարումներ. 93 դեպքերի ժողովրդագրական, կլինիկական եւ լաբորատոր հետազոտություններ: Brain, 123 (Pt 2), 331-339:

Pappert, EJ, Goetz, CG, Niederman, FG, Raman, R., & Leurgans, S. (1999): Հանգույցներ, քնի փորվածություն եւ Պարկինսոնի հիվանդության փոփոխվող երեւույթները: Շարժական խանգարում, 14 (1), 117-121:

Cartwright, R. (2005): Երազելով որպես տրամադրության կարգավորման համակարգ: Ներդիրի բժշկության սկզբունքներն ու պրակտիկան: 4-րդ հրատարակություն, (M. Kryger, T. Roth եւ W. Dement Eds); pps 565-572:

Stacy, M. (2002): Պարկինսոնի հիվանդության քնի խանգարումները `համաճարակաբանություն եւ կառավարում: Թմրանյութերի ծերացումը, 19 (10), 733-739: