Անհանգստություն, խառնաշփոթ եւ այլ դասական նշաններ երբեմն միանգամյա բան են
Պատկերացրեք `կապույտ դուրս ձեր ձեռքերն ու ոտքերը մոռացեք կամ սկսում են լսել, եւ ձեր մկանները թույլ են զգում: Դուք կարող եք ճանաչել այս սենսացիաները որպես բազմակի սկլերոզի դասական ախտանիշներ եւ դրանք: Բայց նրանք նույնպես կարող են լինել որպես կլինիկական մեկուսացված սինդրոմ (ԱՊՀ) իրադարձություն հայտնի դրվագ:
ԱՊՀ-ի միջոցառումը պիտակելու համար դրվագը պետք է ներառի մեկ կամ ավելի MS- նման ախտանիշեր, որոնք առնվազն 24 ժամ տեւում են:
Նրանք նույնպես պետք է ազդեն այն մարդու վրա, ով արդեն ախտորոշվել է MS- ի կողմից, հակառակ դեպքում դրանք համարվում են MS կրճատում : Բացի մկանային թուլությունից եւ թմրադեղերից եւ սենսացիաից, ԱՊՀ-ի ընթացքում տեղի են ունենում այլ ախտանիշներ, որոնք ներառում են օպտիկական նեուրիտ (տեսողության հաճախակի ցավալի կորուստ, սովորաբար մեկ աչքով, որը կարող է լինել ժամանակավոր կամ մշտական); էլեկտրական ցնցումների նման սենսացիա, որը սկսվում է ղեկի ետեւում եւ կրակում է ողնաշարի, որը հայտնի է որպես L'Hermitte- ի նշան, եւ «MS գրկել» `այրվող կամ սահելը, որը զգում է, կարծես այն մակերեւույթը շրջում է:
Կարող է արդյոք լինել MS
ԱՊՀ-ի միջոցառումը բառացիորեն կարող է լինել փորձ, որը տեղի է ունենում ընդամենը մեկ անգամ կյանքի ընթացքում: Այն նաեւ կարող է լինել MS- ի հետագա ախտորոշման նշան: Չնայած անցյալում միակ միջոցը, թե արդյոք ԱՊՀ-ի իրադարձությունը եղել է առաջադեմ MS- ի ախտանիշ, սպասում էր մեկ այլ դրվագի (կամ ոչ): Սակայն այժմ բժիշկները կարող են ճշգրիտ ախտորոշում կատարել ուղեղի եւ ողնաշարի մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման (ՄՌ) հետ:
ՄՀՀ-ի սկան ցույց կտա, թե արդյոք առկա են հյուսվածքային վնասվածքներից ստացված լեյկոզների MS-տարածքների հստակ նշաններ: Եթե մեկ կամ ավելի վնասվածքներ հայտնվեն ԱՊՀ-ից հետո արված ՄՌՀ-ում, բժիշկները առաջին ստուգումից հետո երեք ամսվա ընթացքում կատարում են հետեւողական սկան: Եթե այդ ժամանակահատվածում ավելի շատ վնասվածքներ են առաջացել, ապա MS- ի ախտորոշումը կարող է կատարվել նույնիսկ այն դեպքում, եթե դեռ ԱՊՀ-ի մեկ այլ իրադարձություն չի եղել:
Եթե առաջին հերթին ՄՌՀ-ում որեւէ այլ վնասվածք չի հայտնաբերվի, մեկ ուրիշը կկատարվի երեք-վեց ամիս հետո: Եթե երկրորդ հետեւորդ ՄՀՀ-ն նոր վնասվածքներ չի ստացել, ապա անձը համարվում է MS-free եւ չպետք է դիտարկվի հետագա ՄՀ-ի հետքերը:
Խախտելու կամ չփորձելու համար
ԱՊՀ-ի միջոցառումներից հետո ՄՌԻ դիտարկման հսկայական առավելությունն այն է, որ այն կարող է թույլ տալ, որ մարդը վերսկսի բուժման սկիզբը, եթե այն հայտնվի MS- ի կողմից: (Լաբիրինթոսով վարակված անձը հնարավորություն կունենա ԱՊՀ-ից 60 տոկոսով հետո զարգացնել MS- ը: Եթե որեւէ վնասվածք չկա, ապա հավանականությունը նվազում է մինչեւ 20 տոկոսը:) Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ եթե հիվանդության փոփոխման թերապիան վաղաժամ է սկսվում, դա կարող է հետաձգվել երկրորդ հարձակումը մինչեւ երկու տարի:
Մյուս կողմից, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ վաղ բուժումը կարող է ունենալ միայն փոքր ազդեցություն, թե ինչպես խանգարող հաշմանդամություն ունեցող անձը դառնա MS- ով: Սա կարեւոր է հաշվի առնել, քանի որ MS բուժումը թանկ է: Այն նաեւ կարող է դժվար լինել որոշ մարդկանց համար. MS դեղերը պետք է ներթափանցվեն: Հաշվի առնելով ԱՊՀ-ի միջոցառումներից հետո բուժման այդ կողմերն ու անհամեստությունները, դուք կցանկանայիք համոզվել ձեր բժշկին, եթե այն ճիշտ է ձեզ համար:
Աղբյուրը `
> Օլեկ, Մայքլ Ջ. «Կլինիկական կերպով մեկուսացված սինդրոմներ, բազմատեսակ սկլերոզիայից»: UpToDate, մարտ 2009: